kliininen tutkimus neutraalin pH: n peritoneaalidialysaattien ja vähentyneiden glukoosin hajoamistuotteiden vaikutus kliinisiin tuloksiin peritoneaalidialyysipotilailla

neutraalin pH: n Peritoneaalidialysaattien ja vähentyneiden glukoosin hajoamistuotteiden vaikutus on kehitetty vähentämään peritoneaalikalvovaurioita. Tässä tarkastelussamme arvioitiin näiden ratkaisujen vaikutusta kliinisiin tuloksiin käyttämällä Cochrane CENTRAL Registry -, MEDLINE -, Embase-ja viitelistojen tietoja bioyhteensopivien liuosten satunnaistetuista tutkimuksista. Summittaiset estimaatit tehosta saatiin satunnaisvaikutusmallilla, joka koostui 20 tukikelpoisesta tutkimuksesta, joihin osallistui 1383 potilasta. Tutkimusten laatu oli yleisesti huono siten, että 13 tutkimuksessa seurannalle aiheutui yli 20 prosentin tappio ja vain 3 tutkimuksessa osoitetut tiedot salattiin riittävästi. Neutraalin pH: n dialysaattien, joiden GDPs oli alentunut, käyttö johti suurempiin virtsamääriin (7 tutkimusta; 520 potilasta; keskimääräinen ero 126 ml/vrk, 95%: n luottamusväli 27–226), parantunut jäljellä oleva munuaistoiminta 12 kuukauden jälkeen (6 tutkimusta; 360 potilasta; standardoitu keskimääräinen ero 0, 31, 95%: n luottamusväli 0, 10–0, 52) ja suuntaus lievempään sisäänvirtauskipuun (1 tutkimus; 58 potilasta; suhteellinen riski 0, 51, 95%: n luottamusväli 0, 24-1, 08). Sillä ei kuitenkaan ollut merkittävää vaikutusta kehon painoon, sairaalahoitoon, vatsakalvon liukenemisnopeuteen, vatsakalvon pieniliuoksen puhdistumaan, vatsakalvontulehdukseen, tekniikan epäonnistumiseen, potilaan eloonjäämiseen tai haittatapahtumiin. Merkittäviä haittoja ei havaittu. Näin ollen yleisesti huonolaatuisten tutkimusten perusteella neutraalin pH: n peritoneaalidialysaattien käyttö, jolla oli alentunut GDPs, johti suurempiin virtsamääriin ja munuaistoiminnan jäännöstoimintaan 12 kuukauden kuluttua, mutta ilman muita kliinisiä hyötyjä. Suurempia, laadukkaampia tutkimuksia tarvitaan, jotta voidaan arvioida tarkasti näiden uudempien dialysaattien vaikutusta potilastason koviin tuloksiin.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.