kortisoli

kortisoli

kortisolin kemiallinen kaava

rauhanen

lisämunuaiset (Zona fasciculata)

rakenne

steroidihormoni

vaikutukset

väliaineenvaihdunnan, lipidi–, hiilihydraatti-ja aminohappometabolian säätely

kortisoli kuuluu glukokortikoidien ryhmään, lisämunuaiskuoren tuottamiin hormoneihin (sen Keskimmäinen Kerros-zona fasciculata). Ihmisellä se on tämän ryhmän tärkein hormoni. Sen tuotantoa säätelee adrenokortikotrooppinen hormoni (ACTH) adenohypofyysistä negatiivisen takaisinkytkennän periaatteella. Kortisolin tärkein tehtävä on säädellä ravintoaineiden-hiilihydraattien, proteiinien sekä rasvojen-aineenvaihduntaa.

synteesi ja hajoaminen

steroidihormonien, joista glukokortikoidit ovat osa, synteesin lähtöaine on kolesteroli. Kolesteroli varastoituu suurina määrinä zona fasciculata-bakteerin soluihin estereinä. Sen tärkein lähde soluille ovat plasman lipoproteiinit (LDL ja HDL), pienemmissä määrissä sitä myös syntetisoidaan uudelleen. Erityisesti mitokondriot osallistuvat steroidihormonien muodostumiseen solussa, jossa muodostuu prekursori pregnenolonia, sekä endoplasmaiseen retikulumiin, jossa entsymaattisten reaktioiden ansiosta pregnenoloni muuttuu vähitellen kortisoliksi eli toiseksi steroidihormoniksi.

kortisolitaso

ACTH-eritys on pulssimaista päivän aikana, näiden pulssien jälkeen kortisolin eritys nousee aina. Useimmiten havaitsemme aamulla kortisolipulsseja ihmisillä, noin 75% päivittäisestä kortisolituotoksesta erittyy sitten neljän ja kymmenen välillä aamulla. . Hormonin päivittäinen tuotanto on 10-20 mg. Normaalit arvot veren kortisolin aamutasolle ovat 118-618 nmol/L, ihanteellinen aika ottamiseen on seitsemän ja yhdeksän välillä. Iltapäivän nostot tehdään kello 16 välisenä aikana. ja 19. fysiologinen alue on 85-460 nmol / L. Diagnoosissa käytämme myös kortisolin pitoisuuden määrittämistä virtsassa, suoritamme sen 24 tunnin virtsanerityksen jälkeen, viitearvot ovat 79-590 nmol / 24 h .

päätoiminnot

• välituotemetabolian säätely. Kortisolia kutsutaan usein stressihormoniksi. Sen tärkein tavoite on kehon mobilisointi stressissä, jonka se saavuttaa pääasiassa energia-aineenvaihduntaan vaikuttavien vaikutustensa vuoksi. Se toimii pääasiassa maksassa, lihaksissa, haimassa ja rasvakudoksessa. Se toimii catabolic ja antianabolic.

• hiilihydraattiaineenvaihdunta. Kortisolin tavoitteena on tarjota riittävästi glukoosia aivoille stressaavassa tilanteessa. Se lisää glukoosin pitoisuutta veressä, mikä saavutetaan stimuloimalla glukoneogeneesiä maksassa.

• rasva-aineenvaihdunta. Se mobilisoi kehon rasvavarastoja ja stimuloi myös lipolyysiä.

• aminohappoaineenvaihdunta. Se edistää proteiinien hajoamista (mikä aiheuttaa urean erittymisen lisääntymistä), saatuja aminohappoja käytetään glukoneogeneesiin. Sen liiallinen keskittyminen voi johtaa sidekudoksen ja ihon häiriöihin, esimerkiksi raskausarpien ilmaantumiseen, kuten Cushingin oireyhtymässä.

• sydän-ja verisuonijärjestelmä. Positiivisesti inotrooppinen, lisää sydämen tuotantoa ja verenpainetta.

• erytropoietiinin tuotannon lisääntyminen.

• anti-inflammatorinen vaikutus. Kortisoli stimuloi anti-inflammatoristen sytokiinien tuotantoa ja estää proinflammatoristen sytokiinien tuotantoa estämällä fosfolipaasi A2: n muodostumista.

• immuunivasteen tukahduttaminen. Kortisoli vähentää T-lymfosyyttien määrää ja aiheuttaa imukudoksen surkastumista.

• kortisoli on tärkein stressihormoni. Glukoneogeneettisellä vaikutuksella se varmistaa riittävän glukoosin saannin aivoissa ja stimuloimalla sydän-ja verisuonijärjestelmää ylläpitää verenkiertotoimintoja.

viitteet

aiheeseen liittyvät artikkelit

• lisämunuaiset

viitteet

käytetty kirjallisuus

• kittar, otomar, et al. Lääketieteellinen fysiologia. 1. vapauttaa. Praha: Grada, 2011. 790 SS 518, 519, 520. ISBN 978-80-247-3068-4.

• Ganong, William F. review of medical physiology. 20. vapauttaa. Praha: Galén, 2005. 890 SS 375-381. ISBN 80-7262-311-7.