– See: Kocher Approach to Elbow:
– Discussion:
– allows of lateral column (for condylar frx), capitellum, and radial head,
– it can also use for Monteggia frx as well for exposure for PIN dekompression;
– Sivuttaislähestyminen ei ole optimaalinen olkaluun distaalisen pään molempien kolonnien (kuten Transkondylaarisen FRx: n) monimutkaisissa matalissa murtumissa;
– Interneuraaliväli;
– EDC: n ja ECRB: n välillä, joka on sama väli kuin Thompsonin kyynärvarren lähestymisessä;
– koska suora sivuttaislähestyminen voi vahingoittaa neulaa, jotkut pitävät Kocherin lähestymistä turvallisempana, koska se suojaa neulaa
akoneuksen ja ECUN välissä;
– kirurginen tekniikka:
– pt asetetaan sivusuunnassa tai alttiin asentoon;
– tee pitkittäinen viilto proksimaalisesti lateraalinen epikondyle, joka ulottuu distaalisesti RADIOOLIVÄLIN yli;
-dissektio suoritetaan ecrb: n ja EDC: n välillä;
– tai vaihtoehtoisesti leikellään EDC: n ja ECRL: n välillä;
– tämä dissektio paljastaa supinaattorilihaksen;
– irrota supinaattorin olkaluun ja kyynärluun Pää rengasmaisen nivelsiteen paljastamiseksi;
– kun tätä lähestymistapaa laajennetaan distaalisesti, tunnista tappi, kun se kulkee supinaattorilihaksen läpi;
– kyynärvartta voidaan pitää pronatiivisena, jotta säteishermo saadaan siirrettyä pois leikkaustasosta
kyynärpään post-traumaattisen kontraktuuran operatiivinen vapautuminen sivusuunnassa.
