Harvardin Kantasoluinstituutti kehittää uusia hoitoja munuaisvaurioiden korjaamiseen, mikä vähentää dialyysin ja elinsiirron tarvetta.
Diabetes on syövyttävä sairaus. Verensokerin epätasapaino aiheuttaa kehossa pieniä muutoksia, jotka johtavat hitaasti sumeaan näköön, ihottumaan ja vaurioituneisiin hermoihin. Vakavissa tapauksissa diabetes kuluttaa veren kulkureittiä munuaisiin aiheuttaen lopulta elimen vajaatoiminnan. Itse asiassa puolet kaikista munuaisten toimintahäiriöistä Yhdysvalloissa johtuu diabeteksesta. Suurimmalle osalle potilaista, jotka päätyvät munuaisensiirron odotuslistalle, munuaisten vajaatoiminnan diagnoosi merkitsee valintaa dialyysin ja varman kuoleman välillä.
dialyysi maksaa sekä aikaa että rahaa. Useimpien potilaiden täytyy ajaa dialyysikeskukseen kolme kertaa viikossa, jotta heidät voidaan kytkeä koneeseen neljäksi tunniksi per istunto. Hoidon vuotuiset kustannukset ovat noin 80 000 dollaria potilasta kohti ja nousevat. Menettelyyn käytettyjen yksityisten ja julkisten varojen kokonaismäärä nousee pian 50 miljardiin dollariin vuodessa. Yksi munuaissiirto vastaa kustannuksiltaan noin kahden ja puolen vuoden dialyysihoitoa, mutta käytettävissä olevan luovuttajan löytäminen kestää yleensä kolme vuotta.
näkemyksemme
Harvardin Kantasoluinstituutin (HSCI) Munuaisryhmällä on lyhyen, keskipitkän ja pitkän aikavälin strategioita kehittää uusia hoitoja diabetekseen liittyviin munuaisvaurioihin (diabeettinen nefropatia). Tämän monihaaraisen lähestymistavan tavoitteena on hyödyntää lupaavia translaatiosaavutuksia lähitulevaisuudessa, samalla kun pursotetaan mahdollisia lääkkeitä ja lopullisena tavoitteena on luoda täysin keinotekoinen munuainen kantasolujen avulla.
lyhyen aikavälin suunnitelma
mesenkymaaliset kantasolut ovat elimistön luonnollinen puolustus munuaisvaurioita vastaan. Luuytimessä nämä kantasolut suojaavat munuaisia vammoilta ja nopeuttavat paranemista. Harvardin Kantasoluinstituutin tutkijat ovat tunnistaneet mesenkymaalisista kantasoluista erittyviä proteiinikandidaatteja, joita voidaan antaa itsenäisesti munuaisten korjaamisen avuksi. Toisessa lähestymistavassa mesenkymaaliset kantasolut yhdistetään pienoisdialyysilaitteisiin, jotka altistavat potilaan veren näille soluille, jolloin pro-representaatioproteiinit voidaan toimittaa suoraan munuaisiin.
keskipitkän aikavälin suunnitelma
tunnistettuaan munuaissolutyypit, jotka ovat herkimpiä loukkaantumaan diabeteksen aikana, HSCI: n Munuaisryhmä aikoo nyt kohdistaa niihin uusia lääkkeitä. Jotta voidaan seuloa mahdollisia lääkekohteita, tutkijoiden on ensin tunnistettava geenit, jotka muuttuvat diabeettisissa munuaissoluissa, ja sitten tunnistettava yhdisteet, jotka hidastavat tai pysäyttävät tuhoisan geeniekspression. Sairauteen liittyvään munuaisvaurioon tarkoitettu lääke voi poistaa dialyysin tarpeen.
pitkän aikavälin suunnitelma
hanke, jolla on suurin potentiaalinen vaikutus diabetespotilaisiin, on HSCI: n laaja monitieteinen ponnistus luoda keinomunuainen kantasolujen ja nanoteknologian avulla.
munuaisen toiminnallinen yksikkö on nefroni-pitkä putki, joka suodattaa toisesta päästään verta ja muuttaa sen sitten virtsaksi. HSCI: n tutkijat aikovat eristää munuaisten kantasoluja, sekoittaa niitä liukoisiin geeleihin ja muokata niistä nefronin arkkitehtuuria. Tutkijat ovat jo onnistuneet luomaan keinotekoisen rotan munuaisen, joka tuottaa virtsaa kerran siirrettynä eläimeen, mikä tekee keinotekoisesta elinsiirrosta erittäin mahdollisen todellisuuden ihmisille.
