Ruoansulatuselimistö | Nemours

Ruoansulatuselimistö

ruuansulatuksen ensimmäinen vaihe tapahtuu ennen kuin edes maistamme ruokaa. Vain haistelemalla tuota kotitekoista omenapiirakkaa tai miettimällä, miten herkullista kypsästä tomaatista tulee, alkaa kuolaaminen-ja ruoansulatusprosessi alkaa tuon ensimmäisen suupalan valmistelussa.

ruoka on polttoaineemme, ja sen ravinteet antavat kehomme soluille energiaa ja aineita, joita ne tarvitsevat toimiakseen. Mutta ennen kuin ruoka voi tehdä sen, se täytyy pilkkoa pieniksi paloiksi, joita keho voi imeä itseensä ja käyttää.

Ruuansulatuselimistöstä

lähes kaikilla eläimillä on putkityyppinen ruoansulatusjärjestelmä, jossa ruoka tulee suuhun, kulkee pitkän putken läpi ja poistuu ulosteena (kakkana) peräaukon kautta. Putkimaisten ruoansulatuselinten seinämissä oleva sileä lihas rytmittää ja siirtää ruoan tehokkaasti järjestelmän läpi, jossa se hajoaa pieniksi imeytyviksi atomeiksi ja molekyyleiksi.

imeytymisprosessin aikana ruoasta tulevat ravintoaineet (mukaan lukien hiilihydraatit, proteiinit, rasvat, vitamiinit ja kivennäisaineet) kulkeutuvat suolen seinämän kanavien kautta verenkiertoon. Veri toimii jakaa näitä ravintoaineita muuhun kehoon. Ruoan hävikkiosat, joita elimistö ei voi käyttää, kulkeutuvat elimistöstä ulosteena.

jokainen syömämme ruoan palanen on jaoteltava ravintoaineiksi, jotka voivat imeytyä elimistöön, minkä vuoksi ruoan täydellinen sulattaminen vie tunteja. Ihmisillä proteiini on jaoteltava aminohapoiksi, tärkkelys yksinkertaisiksi sokereiksi ja rasvat rasvahapoiksi ja glyseroliksi. Ruoassamme ja juomassamme oleva vesi imeytyy myös verenkiertoon, jotta elimistö saa tarvitsemansa nesteen.

miten ruoansulatus toimii

ruoansulatusjärjestelmä koostuu ruuansulatuskanavasta (jota kutsutaan myös ruoansulatuskanavaksi) ja muista ruoansulatukseen osallistuvista vatsaelimistä, kuten maksasta ja haimasta. Ruuansulatuskanava on pitkä putki elinten-mukaan lukien ruokatorvi, vatsa, ja suolet — joka kulkee suusta peräaukkoon. Aikuisen ruoansulatuskanava on noin 9 metriä pitkä.

ruoansulatus alkaa suussa hyvissä ajoin ennen kuin ruoka päätyy vatsaan. Kun näemme, haistamme, maistamme tai jopa kuvittelemme maistuvan aterian, sylkirauhasemme, jotka sijaitsevat kielen alla ja lähellä alaleukaa, alkavat tuottaa sylkeä. Syljen virtaus käynnistyy aivorefleksillä, joka käynnistyy, kun aistimme ruokaa tai ajattelemme syömistä. Vastauksena tähän aistiärsykkeeseen aivot lähettävät impulsseja sylkirauhasia säätelevien hermojen kautta ja kehottavat heitä valmistautumaan ateriaan.

kun hampaat repivät ja pilkkovat ruokaa, sylki kostuttaa sen helposti nieltäväksi. Syljessä esiintyvä ruoansulatusentsyymi amylaasi alkaa hajottaa joitakin ruoan sisältämiä hiilihydraatteja (tärkkelystä ja sokereita) jo ennen kuin se poistuu suusta.

nieleminen, joka tapahtuu kielen ja suun lihasliikkeillä, siirtää ruoan nieluun eli nieluun. Nielu, ravinnon ja ilman kulkuväylä, on noin 12,7 senttimetriä pitkä. Joustava läppä, jota kutsutaan epiglottikseksi, sulkeutuu refleksinomaisesti henkitorven päälle niellessämme tukehtumisen estämiseksi.

nielusta ruoka kulkee rintakehässä olevaa lihasputkea pitkin, jota kutsutaan ruokatorveksi. Peristaltiikaksi kutsutut lihassupistusaallot pakottavat ruoan ruokatorven kautta vatsaan. Ihminen ei yleensä ole tietoinen ruokatorven, mahalaukun ja suoliston liikkeistä, jotka tapahtuvat ruoan kulkiessa ruoansulatuskanavan läpi.

ruokatorven päässä oleva lihasrengas tai sulkijalihasläppä päästää ruoan mahaan ja puristaa sen sitten kiinni, jotta ruoka tai neste ei pääsisi virtaamaan takaisin ylös ruokatorveen. Vatsalihakset kirnuavat ja sekoittavat ruoan happoihin ja entsyymeihin hajottaen sen paljon pienemmiksi, sulaviksi paloiksi. Mahassa tapahtuvaan ruoansulatukseen tarvitaan hapanta ympäristöä. Vatsakalvon rauhaset tuottavat noin 3 litraa (2,8 litraa) näitä ruoansulatusnesteitä päivässä.

useimmat syömämme ruoan sisältämät aineet tarvitsevat lisää ruuansulatusta ja niiden on kuljettava suolistoon ennen imeytymistään. Kun se on tyhjä, aikuisen vatsan tilavuus on viidesosa kupista (1,6 nesteunssia), mutta se voi laajentua pitämään yli 8 kuppia (64 nesteunssia) ruokaa suuren aterian jälkeen.

suoliston rooli

siinä vaiheessa, kun ruoka on valmis lähtemään vatsasta, se on jalostettu paksuksi nesteeksi, jota kutsutaan chymeksi. Pylorus-niminen pähkinänkokoinen lihasläppä mahan ulostuloaukossa pitää ruokasulan mahassa, kunnes se saavuttaa oikean koostumuksen ja kulkeutuu ohutsuoleen. Tämän jälkeen Chyme ruiskutetaan alas ohutsuoleen, jossa ruoan ruoansulatus jatkuu, jotta keho voi imeä ravintoaineet verenkiertoon.

ohutsuoli koostuu kolmesta osasta:

1. pohjukaissuoli, C: n muotoinen alkuosa
2. jejunum, kiemurainen keskiosa
3. ileum, paksusuoleen johtava loppuosa

ohutsuolen sisäseinämää peittävät miljoonat mikroskooppiset, sormimaiset ulokkeet, joita kutsutaan villeiksi. Villit ovat kulkuneuvoja, joiden kautta ravinteet voivat imeytyä elimistöön.

maksa (sijaitsee rintakehän alla vatsan oikeassa yläosassa), sappirakko (aivan maksan alapuolella) ja haima (mahalaukun alla) eivät kuulu ruuansulatuskanavaan, mutta nämä elimet ovat välttämättömiä ruoansulatukselle.

maksa tuottaa sappea,joka auttaa elimistöä imemään rasvaa. Sappi varastoituu sappirakkoon, kunnes sitä tarvitaan. Haima tuottaa entsyymejä, jotka auttavat sulattamaan proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja. Se tekee myös ainetta, joka neutraloi mahahapon. Nämä entsyymit ja sappi kulkevat erityisiä kanavia (kutsutaan kanavat) suoraan ohutsuolessa, jossa ne auttavat hajottamaan ruokaa. Maksalla on myös suuri rooli ravintoaineiden käsittelyssä ja käsittelyssä, jotka kulkeutuvat maksaan veressä ohutsuolesta.

ohutsuolesta sulamaton ruoka (ja jonkin verran vettä) kulkeutuu paksusuoleen lihaksikkaan renkaan tai venttiilin kautta, joka estää ruokaa palaamasta ohutsuoleen. Kun ruoka päätyy paksusuoleen, ravintoaineiden imeytyminen on lähes valmis. Paksusuolen päätehtävä on poistaa sulamattomasta aineksesta vettä ja muodostaa kiinteää jätettä, jota voi erittyä.

paksusuoli koostuu kolmesta osasta:

1. umpisuoli on paksusuolen alkupäässä oleva pussi, joka liittyy ohutsuolesta paksusuoleen. Tämän siirtymäalueen halkaisija laajenee, jolloin ravinto pääsee kulkemaan ohutsuolesta suureen. Umpilisäke, pieni, ontto, sormimainen pussi, roikkuu umpisuolen päässä. Lääkärit uskovat, että umpilisäke on jäänyt yli aiemmasta kerrasta ihmisen evoluutiossa. Siitä ei näytä olevan enää hyötyä ruoansulatukselle.
2. paksusuoli ulottuu keskikohdasta ylös vatsan oikealle puolelle, ylävatsan poikki ja sitten alas vatsan vasemmalle puolelle yhdistyen lopulta peräsuoleen. Koolonissa on kolme osaa: nouseva kooloni; poikittainen kooloni, joka imee itseensä nesteitä ja suoloja; ja laskeva kooloni, johon syntyy jätettä. Paksusuolen bakteerit auttavat sulattamaan jäljelle jääneet elintarvikkeet.
3. peräsuoleen varastoituu ulostetta, kunnes se poistuu ruoansulatuskanavan kautta suolen kautta.

ruoansulatuselimistön ongelmat

lähes jokaisella on ruoansulatusongelma joskus. Jotkut olosuhteet, kuten ruoansulatushäiriöt tai lievä ripuli, ovat yleisiä; ne johtavat lievään epämukavuuteen ja paranevat itsestään tai ovat helppoja hoitaa. Toiset, kuten tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), voi olla jatkuva ja hankala ja olisi keskusteltava GI asiantuntija tai gastroenterologist (lääkärit, jotka ovat erikoistuneet ruoansulatuskanavan).

ruokatorven ongelmat

ruokatorven ongelmat voivat olla synnynnäisiä (läsnä syntymän yhteydessä) tai ei-kongenitaalisia (kehittynyt syntymän jälkeen). Esimerkiksi siksi, että:

• synnynnäiset sairaudet. Trakeoesofageaalinen fisteli on yhteys ruokatorven ja henkitorven (henkitorvi), jossa ei pitäisi olla yksi. Vauvoilla, joilla on ruokatorven atresia, ruokatorvi tulee umpikujaan eikä yhteyden vatsaan. Molemmat olosuhteet havaitaan yleensä pian vauvan syntymän jälkeen-joskus jopa ennen-ja vaativat leikkausta korjata.
• Ei-Kongenitaaliset tilat. Ruokatorvitulehdus (ruokatorven tulehdus) voi johtua infektiosta, tietyistä lääkkeistä tai refluksitaudista (GERD). Kanssa GERD, ruokatorven sulkijalihaksen (venttiili, joka yhdistää ruokatorven kanssa mahan) ei toimi hyvin ja mahdollistaa happaman sisällön mahan siirtyä taaksepäin ylös ruokatorveen. GERD voidaan usein korjata elämäntapamuutoksilla, kuten ruokavaliomuutoksilla. Joskus se vaatii kuitenkin lääkitystä.

vatsa-ja suolistovaivat

lähes kaikilla on ollut ripulia tai ummetusta. Ripuli, lihassupistukset siirtää sisältöä suolistossa pitkin liian nopeasti ja ei ole tarpeeksi aikaa veden imeytyä ennen ulosteet työnnetään ulos kehosta.

ummetus on päinvastainen: paksusuolen sisältö ei liiku tarpeeksi nopeasti ja jätemateriaalit pysyvät paksusuolessa niin kauan, että liikaa vettä poistuu ja uloste kovenee.

muita yleisiä vatsa-ja suolistosairauksia ovat:

• ruoansulatuskanavan infektioita voivat aiheuttaa virukset, bakteerit (kuten Salmonella, Shigella, kampylobakteeri tai E. coli) tai suoliston loiset (kuten amebiasis ja giardiaasi). Vatsakipu tai kouristukset, ripuli ja joskus oksentelu ovat yleisiä oireita ruoansulatuskanavan infektioita. Nämä häviävät yleensä itsestään ilman lääkkeitä tai muuta hoitoa.
• umpilisäkkeen tulehdus eli umpilisäkkeen tulehdus vaikuttaa useimmiten 11-20-vuotiaisiin lapsiin ja nuoriin, ja sen korjaaminen vaatii leikkauksen. Umpilisäkkeen tulehduksen klassisia oireita ovat vatsakipu, kuume, ruokahaluttomuus ja oksentelu.
• gastriitti-ja mahahaava syntyy, kun bakteeri, Helicobacter pylori tai jatkuva lääkkeiden tai tiettyjen lääkkeiden käyttö heikentää mahan ja pohjukaissuolen suojaavaa limakalvopäällystettä, jolloin happo pääsee läpi alla olevaan herkkään limakalvoon. Tämä voi ärsyttää ja tulehduttaa limakalvon mahan (gastriitti) tai aiheuttaa mahahaava, jotka ovat haavaumia tai reikiä limakalvon mahan tai pohjukaissuolen, jotka aiheuttavat kipua tai verenvuotoa. Lääkkeet yleensä onnistuneesti hoitaa näitä ehtoja.
• tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) on krooninen suolistotulehdus, josta kärsivät vanhemmat lapset, teini-ikäiset ja aikuiset. On olemassa kaksi päätyyppiä: haavainen paksusuolitulehdus, joka yleensä vaikuttaa vain peräsuoleen ja paksusuoleen; ja Crohnin tauti, joka voi vaikuttaa koko ruoansulatuskanavassa suusta peräaukkoon sekä muihin kehon osiin. Niitä hoidetaan lääkkeillä ja tarvittaessa suonensisäisellä (IV) syötöllä ravinnon saamiseksi. Joissakin tapauksissa, leikkaus voi olla tarpeen poistaa tulehtunut tai vaurioitunut alueilla suolistossa.
• keliakia on sairaus, jossa immuunijärjestelmän vaste gluteeni-nimiselle proteiinille vaurioittaa ruuansulatuselimistöä, jota on vehnässä, rukiissa ja ohrassa sekä monenlaisissa elintarvikkeissa aamiaismuroista pizzapohjaan. Keliakiaa sairastavien on vaikea sulattaa ravinnosta saatavia ravintoaineita, ja heillä voi olla ripulia, vatsakipuja, turvotusta, uupumusta ja jopa masennusta, kun he syövät gluteenia sisältäviä ruokia. Oireita voi hallita noudattamalla gluteenitonta ruokavaliota. Keliakia kulkee suvussa ja voi aktivoitua jonkinlaisen stressin, kuten leikkauksen tai virusinfektion jälkeen. Lääkäri voi diagnosoida keliakian verikokeella ja ottamalla koepalan ohutsuolesta.
• ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS), yleinen suolistosairaus, vaikuttaa paksusuoleen ja voi aiheuttaa toistuvia vatsakramppeja, turvotusta, ummetusta ja ripulia. Parannuskeinoa ei ole, mutta IBS-oireita voidaan hoitaa muuttamalla ruokailutottumuksia, vähentämällä stressiä ja tekemällä elämäntapamuutoksia. Lääkäri voi myös määrätä lääkkeitä lievittää ripulia tai ummetusta. IBS: n diagnosointiin ei käytetä yhtä testiä, mutta lääkäri voi tunnistaa sen oireiden, sairaushistorian ja fyysisen kokeen perusteella.

haima -, maksa-ja sappihäiriöt

haima -, maksa-ja sappirakkotilat vaikuttavat usein näiden elinten kykyyn tuottaa entsyymejä ja muita ruuansulatusta edistäviä aineita. Esimerkiksi siksi, että:

• kystinen fibroosi on krooninen, perinnöllinen sairaus, joka ei vaikuta ainoastaan keuhkoihin, vaan aiheuttaa myös poikkeuksellisen paksun liman tuotannon tukkimaan haiman kanavat tai käytävät. Tämä lima estää myös ruoansulatusnesteiden pääsyn suolistoon, mikä vaikeuttaa proteiinien ja rasvojen oikeaa sulattamista. Tämä aiheuttaa sen, että tärkeät ravintoaineet siirtyvät käyttämättöminä pois kehosta. Auttaa hallitsemaan ruoansulatuskanavan ongelmia, ihmiset kystinen fibroosi voi ottaa ruoansulatuskanavan entsyymejä ja ravintolisiä.
• maksatulehdus on monesta eri syystä johtuva tila, jossa maksa tulehtuu ja saattaa menettää toimintakykynsä. Virushepatiitti, kuten hepatiitti A, B tai C, tarttuu herkästi. Lieviä a-hepatiittitapauksia voidaan hoitaa kotona; kuitenkin vakavat tapaukset, joihin liittyy maksavaurio, voivat vaatia sairaalahoitoa.
• sappirakkoon voi kehittyä sappikiviä ja tulehtua, mikä on kolekystiitti. Vaikka sappirakon olosuhteet ovat harvinaisia lapsilla ja nuorilla, ne voivat tapahtua niillä, joilla on sirppisolusairaus tai hoidetaan tiettyjä pitkäaikaisia lääkkeitä.

ruoansulatuksen pitäminen raiteillaan

se, minkälaista ja kuinka paljon ruokaa ihminen syö ja miten ruoansulatusjärjestelmä käsittelee ruokaa, on avainasemassa hyvän terveyden ylläpitämisessä. Terveellinen ruokavalio on paras tapa ehkäistä yleisiä ruoansulatusongelmia.

arvostellut: Steven Dowshen, MD
arvosteltu: 14. elokuuta 2015