yksinkertaisilla toimenpiteillä kyfoplastialla ja nikamaplastialla voitiin lievittää selkärangan murtumien aiheuttamaa selkäkipua.
Kyphoplasty ja nikama ovat leikkauksia, joilla hoidetaan nikamamurtumia, jotka ovat selkärangan vammoja, joita esiintyy usein osteoporoosia sairastavalla. Vaikka kumpikin käyttää hieman erilaista tekniikkaa, näillä kahdella selkäkipuhoidolla saavutetaan sama asia: vahvistetaan murtunutta nikamaa ruiskuttamalla siihen sementin kaltaista ainetta.
”tarkoitus on sama-antaa kivunlievitystä”, sanoo RAM Mudiyam, ortopedisen selkärangan kirurgi Hoag Orthopedic Institutessa Irvinessä Kaliforniassa., ja Etelä-Kalifornian yliopiston kliinisen tiedekunnan jäsen.
sekä kyfoplasty että nikama ovat minimaalisesti invasiivisia selkäleikkauksia. Vertebroplastiassa, joka on ensimmäinen kahdesta kehitettävästä toimenpiteestä, lääkärit työntävät neulan selkääsi ja työntävät sillä sementtiä murtuneeseen luuhun. Vuonna kyphoplasty, lääkärit täytetään ilmapallo sisällä luun tehdä tilaa ennen pistämistä luun sementti. Tämä palauttaa muodon nikamalle ja vähentää toimenpiteen kokonaisriskiä.
oletko ehdolla Kyfoplastiaan tai Nikamaplastiaan?
vaikka kypoplastiaa ja nikamaplastiaa käytetään useimmiten osteoporoosia sairastavilla, ne voivat auttaa myös, jos sinulla on luusyöpä ja luustosi ovat heikentyneet tai jos olet saanut selkäydinvamman tapaturmasta. Kaikki nikamapuristusmurtuman saaneet eivät kuitenkaan tarvitse luuta vahvistavaa toimenpidettä.
”tekisin tämän potilaille, joiden murtumat eivät ole parantuneet”, sanoo ortopedi ja selkärankapalvelun johtaja Jeffrey Goldstein newyorkilaisesta NYU: n nivelsairauksien sairaalasta. ”Jos he ovat parantuneet, emme yleensä hoida sitä tällä. Selkäranka paranee usein itsestään.”
jotkut eivät myöskään ole sopivia ehdokkaita kyfoplastiaan ja nikamaplastiaan. Esimerkiksi, jos sinulla on nikama, joka on vakavasti murtunut ja särkynyt, se voi vuotaa sementtiä, joten menettely liian riskialtista suorittaa. Toimenpidettä ei ehkä voida tehdä myöskään silloin, jos yläselässä on murtuma, koska nämä luut ovat pieniä, mikä vaikeuttaa neulan käyttöä.
plussat ja miinukset: Mitä voi odottaa Kypoplastialta tai Nikamaplastialta
monet ihmiset, joille tehdään kypoplastia tai nikamaplastia, huomaavat sen antavan ainakin jonkinasteista kivunlievitystä. Jotkut murtumansa takia kyttyräasennon saaneet huomaavat myös, että leikkauksen jälkeen on helpompi kävellä pystyasennossa. Lisäksi minimaalisesti invasiivisia luonne menettelyjen tarkoittaa, että sinulla todennäköisesti on lyhyt toipumisaika. ”Se on aika nopeaa”, Goldstein sanoo. ”Voit lähteä sairaalasta kävellen.”Kustannukset menettelyn vaihtelee, mutta yleensä kattaa Medicare ja yksityinen vakuutus.
kypoplastian ja nikaman riskit ovat suhteellisen pienet, mutta ei-toivottuja vaikutuksia voi esiintyä. Sinulla saattaa olla jonkin verran kipua kohdassa, johon neula on asetettu, ja sinulla on pieni mahdollisuus saada neulasta infektio. Koska menettely käyttää anestesian (joko paikallinen tai yleinen), kohtaat myös pieniä riskejä anestesia itse. Erittäin harvinaisissa tapauksissa sementti voi vuotaa luusta ja löytää tiensä suoneen, mikä aiheuttaa tukoksen, joka käyttäytyy paljon kuin keuhkoveritulppa. Se voi myös vuotaa selkäydinkanavaan aiheuttaen neurologisia vaikutuksia.
ole tietoinen siitä, että tieteellisessä kirjallisuudessa kyfoplastian ja nikamanlastian tehokkuudesta on saatu vaihtelevia tuloksia. Useissa tutkimuksissa on todettu, että toimenpiteet ovat tehokkaita menetelmiä kivunlievitykseen nikamapuristusmurtumien, mutta pari maamerkki tutkimukset julkaistu New England Journal of Medicine totesi, että nämä luuta vahvistavia menettelyjä eivät ole tehokkaampia kuin placebos hoidettaessa murtumia. Monet lääkärit suosittelevat kuitenkin edelleen joillekin potilaille kypoplastiaa ja nikamaplastiaa. ”Uskon siihen, ja suosittelen, että sitä tehdään aika ajoin”, sanoo Kevin Gill, ortopedisen selkärangan kirurgi ja ortopedisen kirurgian johtaja Texasin yliopiston Lounais-lääketieteen keskuksessa Dallasissa.
fysioterapiaa ei yleensä tarvita kufoplastian tai nikamaplastian jälkeen. Jos nikamamurtuma kuitenkin johtuu osteoporoosista, sinua voidaan kehottaa ryhtymään toimenpiteisiin luiden vahvistamiseksi ja uusien vammojen ehkäisemiseksi. On monia tapoja hoitaa osteoporoosia ja estää luukatoa, mukaan lukien reseptilääkkeet, kalsiumlisät ja säännöllinen liikunta. ”Jos perussairautta ei korjata, luusementti ei auta paljoa”, Gill sanoo.
ajattele kyfoplastiaa ja nikamamurtumaa välipysähdystoimenpiteinä, jotka auttavat sinua toipumaan nopeammin selkärangan murtumasta. ”Tärkeintä on ymmärtää, että tämä on ensisijaisesti hyödyllistä kivunlievitykseen, jotta potilaat voivat toimia ja päästä takaisin jaloilleen nopeammin”, tohtori Mudiyam sanoo.
