tutkimuksen suunnittelu: prospektiivinen tutkimus 100 peräkkäisellä potilaalla.
tavoitteet: arvioidaan virtsateiden (KUB) röntgenkuvien diagnostista käyttökelpoisuutta rutiininomaisesti osana selkäydinvammapotilaiden virtsatietutkimusta ultraäänellä (US) ja KUB-röntgenkuvauksella.
asetus: Ortopedinen ja District General Hospital with spinal injuries unit, Yhdistynyt kuningaskunta.
Methods: Prospective study of the urinary tract of 100 peräkkäistä rutiiniseurantaa spinal injury patients with KUB (renals, ureters, bladder) radiographe and US of the urinary tract. Munuaisten ja virtsarakon visualisoidun alueen prosenttiosuus ja asiaan liittyvät epänormaalit löydökset kirjattiin. Potilashistoria kirjattiin muistiin.
tulokset: tutkimuksessa tarkasteltiin kaikkiaan 80 miestä 20 naista (keski-ikä 46 vuotta, keskimääräinen aika vammasta 11 vuotta). Yhteensä tutkittiin 199 munuaista ja 99 virtsarakkoa. Keskimäärin alle 50% munuaisalueesta ja noin 70-75% virtsarakon alueesta oli visualisoitu. Viideltä potilaalta tunnistettiin munuaiskiviä KUB: n röntgenkuvassa, ja näistä kaksi näkyi meillä. Kiviä ei nähty vain meidän päällämme. Potilashistoriasta ei ollut apua munuaiskivipotilaiden tunnistamisessa. Merkittäviä muita munuaisten poikkeavuuksia todettiin meillä 14 potilaalla ja KUB-röntgenkuvassa 0 potilaalla. Merkittäviä virtsarakon poikkeavuuksia todettiin meillä 20 potilaalla ja KUB-röntgenkuvassa 0 potilaalla.
johtopäätös: keskimäärin alle 50% munuaisten pinta-alasta näkyy KUB: ssa, koska suolen yläpuoliset merkinnät tekevät KUB: n röntgenkuvasta kehnon apuvälineen munuaisten arviointiin. KUB-röntgenkuva ja me ovat huonoja työkaluja virtsateiden kivien arviointiin. Terapeuttisten seurausten puuttuessa KUB-röntgenkuva ei näytä perustellulta selkäydinvammapotilaiden virtsateiden rutiiniseurannassa.
