Tausta konteksti: vino sivuttaiskehon fuusio (olif)-menettelyllä pyritään lieventämään joitakin perinteisen anteriorisen lannerangan interbody Fusion (Alif) ja Transpsoas lateral lannerangan INTERBODY Fusion (llif), ja mahdollistaa kehon välisen fuusion L1-S1.
tarkoitus: tutkimuksen tarkoituksena oli kuvata OLIF-tekniikkaa ja arvioida komplikaatio-ja fuusionopeuksia.
tutkimuksen suunnittelu: tämä on retrospektiivinen kohorttitutkimus.
Potilasnäyte: otos koostuu 137 potilaasta, joille tehtiin OLIF-toimenpide.
Hoitotulosmittarit: hoitotulosmittarit olivat haittatapahtumia 6 kuukauden sisällä leikkauksesta: infektio, oireinen pseudartroosi, laitteistovika, verisuonivaurio, perioperatiivinen verensiirto, virtsajohdin-vamma, suolistovaurio, munuaisvaurio, pitkittynyt postoperatiivinen ileus (yli 3 päivää), etuhammastyrä, pseudohernia, uudelleen avaaminen, neurologiset puutteet (heikkous, tunnottomuus, parestesia), lonkan koukistuskipu, retrogradinen siemensyöksy, alaraajoihin vaikuttava sympatektomia, syvä laskimotromboosi, keuhkoembolia, sydäninfarkti, keuhkokuume ja aivoverenkiertohäiriö. Tulokset mittaavat myös fuusio-ja vajoamisnopeudet perustuvat tietokonetomografia (CT) tehdään 6 kuukautta leikkauksen jälkeen.
Methods: Retrospective chart review of 150 perättäistä potilasta tutkittiin komplikaatioita, jotka liittyivät OLIFIIN L1-L5 (OLIF25), OLIFIIN L5-S1 (OLIF51) ja OLIFIIN L1-L5 yhdistettynä OLIFIIN l5-s1 (OLIF25+OLIF51). Tutkimukseen otettiin vain potilaat, joilla oli vähintään 6 kuukauden postoperatiivinen seuranta, mukaan lukien CT-kuvaus 6 kuukauden kuluttua leikkauksesta. CT-tiedoista tehtiin riippumaton radiologinen katsaus fuusio-ja vajoamisnopeuden arvioimiseksi 6 kuukauden kohdalla.
tulokset: yhteensä 137 potilaalle tehtiin fuusio 340 annostasolla. Komplikaatioprosentti oli 11, 7%. Yleisimmät komplikaatiot olivat vajoaminen (4,4%), postoperatiivinen ileus (2,9%) ja verisuonivamma (2,9%). Ileus-ja verisuonivammoja havaittiin vain olif51-tapauksissa. Yksikään potilas ei saanut neurologisia vammoja. Virtsatievammoja, alaraajoihin vaikuttavia sympatektomioita tai sisäelinten vammoja ei havaittu. Onnistunut fuusio nähtiin 97.9% leikkaustasoista.
johtopäätökset: Vino sivuttaiskehon fuusio on turvallinen toimenpide L1-L5: ssä sekä L5-S1: ssä. Komplikaatioprofiili näyttää hyväksyttävältä verrattuna LLIFIIN ja ALIFIIN. Vino liikerata lieventää psoas lihas ja lumbosacral plexus liittyviä komplikaatioita nähdään sivusuunnassa transpsoas lähestymistapa. Lisäksi on olemassa suuri fuusio perustuu CT tiedot 6 kuukautta.
