Tiesitkö, että vaikka Pohjois-Amerikassa keliakiaa sairastaa vain yksi 133 ihmisestä, 83 prosenttia heistä jää diagnosoimatta?
mahdollisesti sairastuneille keliakia voi olla ensimmäinen askel parempaan oloon, sillä oireiden toteaminen voi kestää keskimäärin neljä vuotta. Ainoa tunnettu hoito keliakian oireisiin on tiukka gluteeniton ruokavalio, joka sisältää vehnän, rukiin ja ohran proteiinia.
keliakian oireet jäävät usein huomaamatta, koska niitä pidetään yleisesti aivan toisen sairauden oireina. Esimerkiksi 89 prosentilla keliakiaa sairastavista yleinen oire on keskittymisvaikeudet eli ”aivosumu” ja unohtelu.
keliakian tehokkain seulontamenetelmä on verikoe. Vaikka jotkut saattavat löytää nämä testit invasiivisia, ne ovat ratkaisevan tärkeitä. Jos keliakia jätetään diagnosoimatta ja hoitamatta, se voi aiheuttaa vakavia vaurioita ohutsuolessa, mikä johtaa ruuansulatusongelmiin ja kyvyttömyyteen imeä ravintoaineita ravinnosta. Jatkuvat oireet voivat myös johtaa neurologisten ongelmien, osteoporoosin ja muiden kroonisten sairauksien kehittymiseen. Verikokeen käyttöönoton jälkeen diagnoosien määrä on kasvanut huomattavasti varhaisen toteamisen ansiosta.
vanha sairaus
vaikka on totta, että keliakian diagnosointi on ollut kasvussa, samoin kuin sen ainoa tunnettu gluteenittoman ruokavalion hoito, se ei ole nykyajan sairaus.
tutkijat arvelevat, että keliakia on saattanut ilmaantua ensimmäisen kerran jo 10 000 vuotta sitten maatalouden vallankumouksen ja viljan, maitotuotteiden ja kananmunien tultua ruokavalioon.
varhainen lääkäri nimeltä Aretaeus kuvasi ensimmäisen kerran keliakian potilaillaan yli 8 000 vuotta sitten. Hän antoi taudille nimen ”koiliakos”, joka on johdettu kreikan ” vatsaa tarkoittavasta sanasta.”Vuonna 1856 skotlantilainen lääkäri Francis Adams käänsi nämä havainnot Kreikasta englanniksi, antaen taudille nykyajan monikerrosnimen: keliakia.
vaikka taudilla oli virallinen nimi, keliakiaa sairastavilla ei vieläkään ollut aavistustakaan siitä, miten sairaus voitaisiin parantaa tai hoitaa, eivätkä he tienneet sen syytä.
vuonna 1888 englantilainen lääkäri Samuel Gee esitti kliinisiä kertomuksia keliakiaa sairastavista lapsista ja aikuisista Yhdistyneessä kuningaskunnassa ja toi tämän taudin lopulta lääkärikunnan tietoon. Tässä esitelmässä hän esitti ensimmäisen yhteyden keliakian ja ruokavalion välillä päätellen tunnetusti, että ”jos potilas voidaan lainkaan parantaa, sen täytyy tapahtua ruokavalion avulla.”
vasta vuonna 1952 Hollantilainen lastenlääkäri William Karel Dicke selvitti viljaproteiinien nauttimisen ja immuunivasteen—keliakian (2, 3) – välisen yhteyden.
”gluteenittoman” lahja
Kelaa eteenpäin vuoteen 2004, jolloin Yhdysvalloissa hyväksyttiin Food Allergen Labeling and Consumer Protection Act ja laiksi tuli listata gluteenia sisältävät elintarvikkeet kaikkiin elintarvikemerkintöihin. Lain tultua voimaan gluteenittomien elintarvikkeiden myynti kasvoi huomattavasti.
itse asiassa Mintel kertoo nyt gluteenittomien markkinoiden kasvaneen yli 60 prosenttia vain kahden viime vuoden aikana. Vuonna 2014 Mintel raportoi, että säännöllisesti gluteenittomia tuotteita ostavien kotitalouksien määrä osui 11 prosenttiin, mikä on iso hyppy vuonna 2010 ilmoitetusta 5 prosentista.
”gluteenittomista” tuotteista on tullut nyt kaikki raivo, myös niiden kuluttajien keskuudessa, joilla ei ole keliakiaa. Jopa 1,4 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa. ne, joilla ei ole keliakian oireita, noudattavat nykyään joidenkin arvioiden mukaan gluteenitonta ruokavaliota (1).
on helppo nähdä, miten gluteeniton elämäntapa voisi olla kikka painonhallinnassa. Lukuun ottamatta kaikkia niitä leipiä, pastoja, kakkuja ja keksejä henkilön ruokavaliosta voi olla yksinkertainen tapa vähentää ylimitoitettuja annoksia ja liiallisia kaloreita.
lisäksi ihmiset, joilla ei ole keliakiaa tai gluteeniyliherkkyyttä ja jotka raportoivat voivansa paremmin välttäessään gluteenia, voivat itse asiassa kokea positiivisen vaikutuksen, koska he välttävät muita ruokavalion laukaisevia tekijöitä, kuten vaikeasti sulavia sokereita, jotka sisältävät käymiskykyisiä oligo-di-monosakkarideja ja polyoleja (FODMAPs). Vaihtoehtoisesti ihmiset, jotka lopettavat lautasensa täyttämisen jumbo-annoksilla viljapohjaisia ruokia, kuten leipää tai pastaa, voivat tuntea olonsa paremmaksi, koska heillä on tilaa lisätä enemmän hedelmiä ja vihanneksia, sen sijaan. Olipa syy mikä tahansa, ei ole harvinaista, että ihmiset voivat paremmin sen jälkeen, kun gluteeni on poistettu heidän ruokavaliostaan.
mutta onko kaikkien jyvien leikkaaminen kokonaan todella paras vaihtoehto? Joillekin se on lääketieteellinen välttämättömyys. Ainoa hoito keliakiaan on elinikäinen, täysin gluteeniton ruokavalio. Muille, jotka haluavat vain parantaa ruokailutottumuksiaan, voi olla muita valintoja, joilla voi olla suuri vaikutus kokonaisravintoon ilman ruokavalion rajoittamisen haasteita. Paljon riippuu siitä, kuinka paljon gluteenia on kokonaisruokavaliossasi. Ajattelehan, että kun vehnästä nautitaan 100-prosenttisesti täysjyvää, siinä on runsaasti kuitua ja siinä on useita tärkeitä vitamiineja ja kivennäisaineita. Toisaalta kun vehnä näyttäytyy pitkälle jalostettuna leivonnaisjauhona lasitetussa donitsissa tai leivoksessa, siitä ei saa juuri muuta kuin tyhjiä kaloreita.
vaikka keliakiaa sairastaa suhteellisen pieni osa ihmisistä, useimmat keliakiaa sairastavat jäävät diagnosoimatta testauksen viimeaikaisesta edistymisestä huolimatta. Yksi syy diagnoosien vähyyteen voi olla se, että keliakian oireita voi olla helppo erehtyä luulemaan muiksi sairauksiksi. Hoitamaton keliakia aiheuttaa vakavia pitkäaikaisia terveysriskejä. Kaikista huolenaiheista kannattaa keskustella lääkärin kanssa, jotta selviää, sopiiko keliakian seulonta sinulle. Koska gluteenittomien elintarvikkeiden kysyntä on kasvanut tasaisesti viime vuosien aikana, gluteenitonta ruokavaliota noudattaville on tarjolla enemmän vaihtoehtoja ja laadukkaampia tuotteita.
- Rubio-Tapia A, Ludvigsson JF, Brantner TL, Murray JA, Everhart JE. Keliakian yleisyys Yhdysvalloissa. American Journal of Gastroenterology. 2012;107(10):1538–1544.
- Losowsky MS. aiempi keliakia. Kaiva Tätä. 2008;26(2):112-20. doi: 10.1159 / 000116768. Epub 2008 Huhti 21.
- Dowd B, Walker-Smith J. Samuel Gee,Aretaeus ja keliaakikko. Br Med J. 1974 Apr 6; 2 (5909): 45-47. PMCID: PMC1610148.
