Ultraäänipinseteillä voitiin poistaa munuaiskiviä ilman leikkausta

Clare Wilson

Ultraäänipalkkien avulla voitiin poistaa munuaiskiviä ohjaamalla ne kehon läpi. Sioilla tehdyissä kokeissa menetelmää käyttänyt ryhmä pystyi siirtämään lasihelmiä ennalta määrättyä rataa pitkin.

munuaiskivet syntyvät, kun virtsaan liuenneet mineraalit muodostavat kiteitä. Ne voivat juuttua munuaisten sisälle tai virtsajohdin, kapea putki, joka johtaa munuaisista rakkoon, tulossa kivulias.

yhdessä käsittelyssä kivet hajotetaan pienemmiksi paloiksi, jolloin ne poistuvat kehosta helpommin virtsaan. Tämä voidaan tehdä työntämällä pitkä ohut putki ylös virtsajohdin alkaen virtsarakon, tai ampumalla ultraääni shokkiaaltoja kehon ulkopuolelta, mutta molemmat menetelmät voivat jättää fragmentit taakse, että kannustaa enemmän kiviä kasvaa. Vaikeammat tapaukset vaativat leikkausta.

Michael Baileyn johtama ryhmä Washingtonin yliopistossa Seattlessa on tutkinut erilaista lähestymistapaa, käyttäen pehmeämpiä ultraääniaaltoja vapauttaakseen kiviä siitä, mihin ne ovat juuttuneet.

ensimmäinen idea, jota tiimi yritti, oli antaa kivelle pieni tönäisy, jotta se voisi edetä luontevasti. Ensimmäinen testi tämän, 15 ihmiset, viittaa siihen, että pienempiä kiviä voidaan yleensä tehdä liikkua hieman käyttämällä tätä lähestymistapaa, auttaa niitä poistetaan kehosta, vaikka se ei ollut lumekontrolloitu tutkimus.

nyt Baileyn ryhmä on löytänyt keinon hallita paremmin kiven liikkeitä käyttämällä tarkasti kohdennettuja ääniaaltoja luodakseen korkean paineen renkaan kiven ympärille ja kiinnittäen sen paikalleen. Jos sormusta siirretään, se raahaa kiven mukanaan. ”Jo sen siirtäminen pienen matkan päähän auttaa”, Bailey sanoo.

ryhmä testasi lähestymistapaa kolmella nukutetulla sialla käyttäen lasihelmiä, jotka oli asetettu niiden rakkojen sisään munuaiskivien varalle. Helmet ohjattiin onnistuneesti ennalta valittuja reittejä pitkin yli 90 prosentin tarkkuudella. ”Se on oikeastaan melko hallittavissa”, sanoo Bailey, joka konsultoi yhdysvaltalaista SonoMotion-yritystä, joka on lisensoinut tekniikan.

pallomaisten helmien liikuttaminen suuressa tilassa, kuten rakossa, on todennäköisesti helpompaa kuin epäsäännöllisen muotoisten kiteiden ohjaaminen kapean putken läpi, kertoo Ben Turney Oxfordin yliopistosta. Mutta hän uskoo, että tekniikka voisi auttaa työntämään kiviä pois munuaisen paikoista, joihin ne yleensä lojuvat. ”Silloin toivoisi, että järjestelmä huuhtoisi ne läpi.”