viruksen aiheuttamat munuaissairaudet ovat yleisiä, niiden esiintymistiheys lisääntyy, niillä on erilaisia vammamekanismeja ja niitä tutkitaan intensiivisesti niihin liittyvän sairastavuuden ja kuolleisuuden vuoksi, mutta nämä sairaudet ovat kliinisille nefrologeille vähemmän tuttuja kuin monet muut munuaissairaudet. Tämä cjasn-lisäosa, joka on tulosta kahdesta symposiumista American Society of Nefrology-yhdistyksen vuoden 2006 vuosikokouksessa, jossa tutkijat, joilla on huomattava ja monipuolinen kiinnostus munuaistauteihin ja-viruksiin, keskustelivat työstään, on tarkoitettu lisäämään kliinisten nefrologien ymmärrystä tästä mielenkiintoisesta häiriöryhmästä.
Faulhaber ja Nelson kuvaavat tapoja vaurioittaa munuaisia, jotka johtuvat adaptiivisen immuunivasteen kehittymisestä virusinfektioiden toteuduttua. Soluvälitteinen immuniteetti yhdistettynä immuunijärjestelmän solunulkoisiin tekijöihin, kuten komplementtiin ja lysotsyymiin, ovat tehokkaita puolustuskeinoja virusinfektiota vastaan. Kuitenkin, Kun tämä immuunivaste on aloitettu, useita vammoja munuaisten parenchyma voi aiheuttaa, riippumatta lopputuloksesta hyökkäävä virus. Näihin liittyy erilaisia reseptoreita; parhaiten tunnettu ovat tietullin kaltaisia reseptoreita, jotka tunnistavat viruksen RNA: ta ja aktivoivat immuunivasteita, jotka voivat laukaista vahingollisia sivullisen elinvaurioita. Lisäksi B-lymfosyytit, mononukleaariset fagosyytit ja T-lymfosyytit voivat aiheuttaa suoran tai epäsuoran munuaisvaurion useissa virussairauksissa kotoperäisissä munuaisissa ja siirroissa.
Alpers ja Kowalewska käsittelevät monenlaisia kysymyksiä, jotka liittyvät Hi-virukseen liittyvän nefropatian (HIVAN), polyoomaviruksen nefropatian ja hepatiitti C–virukseen liittyvän glomerulonefriitin patogeenisiin mekanismeihin ja patologisiin piirteisiin. He tarkastelevat kriittisesti näyttöä mekanismeista, joilla HIV pääsee munuaisepiteeliin, ja osoittavat, että tämä kysymys on edelleen ratkaisematta. Ne osoittavat immuunimekanismeja potilailla, joilla on polyoomavirus nefropatia. Niissä käsitellään myös tärkeää huomioon glomerulaarisen taudin hepatiitti C-virus, erityisesti mutta ei rajoitu membranoproliferative glomerulonefriitti; patogeeninen sekvenssi vamman tässä ympäristössä arvioidaan kriittisesti, ja vaikeuksia määrittää todellisia mekanismeja tutkitaan.
Bruggeman käsittelee virusten replikaation mekanismeja ja molekyylitapahtumia soluissa, joissa on munuaisille patogeenisiä viruksia. Näitä ovat esimerkiksi HIV, sytomegalovirus, polyomavirus (BK) ja parvovirus B19. Tässä artikkelissa on mielenkiintoista tietoa strategioista, joita virukset käyttävät replikoidakseen isäntäsoluissa, integroidakseen itsensä geneettiseen koneistoon, välttääkseen solun antiviraalisia toimenpiteitä ja moduloidakseen solun toimintoja.
Wyatt ja Klotman jäljittävät HIV-epidemian historiaa ja tarkastelevat tämän infektion ja sen hoidon vaikutusta munuaisiin. He keskustelevat HIVANISTA ja sen patogeneesistä ja etenemisestä ESRD: hen sekä ESRD: n kehittymisestä muista häiriöistä HIV-infektoituneilla potilailla. Antiretroviraalihoidosta huolimatta ja sen vaikutuksesta HIV: hen liittyvän munuaistaudin maailmanlaajuinen epidemia on todennäköinen tulevaisuudessa. Potilaat elävät pidempään, koska aidsiin liittyvät kuolemat vähenevät, mikä mahdollistaa muiden sairauksien kehittymisen näille potilaille. Lisäksi, koska jotkut antiretroviraaliset aineet ovat nefrotoksisia, ne myös edistävät joidenkin hoidettujen henkilöiden munuaissairauksia.
kiryluk ym.käsittelevät geneettisen alttiuden merkitystä virusinfektiolle, erityisesti HIV: lle ja HIVANILLE. He ottavat huomioon geneettiset vaihtelut niin viruksessa kuin potilaassa. Tämä on erityisen tärkeää HIVANIN tapauksessa, joka on kaikkialla maailmassa lähes yksinomaan mustarotuisten yksilöiden sairaus. Lisäksi HIVANIA sairastavista noin 25% ilmoittaa perheenjäsenensä ESRD: llä. Kirjoittajat kertovat myös tutkimuksista eri HIV-proteiinien roolista HIVANIN patogeneesissä.
munuaisensiirtojen Polyoomavirusinfektio, joka on merkittävä immunosuppressiivisen hoidon ongelma, joka on otettu käyttöön noin kymmenen viime vuoden aikana, vaikuttaa nyt noin 8%: iin saajista ja todennäköisesti vaikuttaa siirrännäisten eliniän lyhenemiseen. Bohl ja Brennan tutkivat strategioita tämän tartunnan tunnistamiseksi ja estämiseksi. He keskustelevat yksityiskohtaisesti epidemiologian, virologian, patologian ja terapian olennaisista näkökohdista.
lopuksi Waldman ja Kopp tarkastelevat yksityiskohtaisesti parvovirus B19: n yhteyttä ihmisen munuaiskerästauteihin. Kirjoittajat tarkastelivat tätä aihetta koskevaa huomattavaa kirjallisuutta, joka koski sekä alkuperäisiä munuaisia että elinsiirtoja. Vaikka joissakin raporteissa on dokumentoitu kohtuullisen vakuuttavaa näyttöä, joka yhdistää B19-infektion romahtavaan glomerulopatiaan, kirjoittajat säilyttävät skeptisen lähestymistavan tällaisiin tietoihin.
meillä on ilo muokata tätä jännittävää artikkelikokoelmaa, jossa käydään läpi virustauteihin ja munuaisvaurioihin liittyviä tärkeitä kysymyksiä, ja olemme varmoja, että lukija pitää niitä innostavina, informatiivisina ja täydellisinä.
