L’ablation laparoscopique de kystes rénaux est une technique chirurgicale peu invasive permettant d’éliminer les kystes rénaux symptomatiques tout en préservant le reste du rein. Il est destiné à aider les patients qui souffrent de douleurs aux flancs, de douleurs abdominales ou qui ont un rein obstrué en raison de kystes rénaux.
Par rapport à la technique chirurgicale ouverte conventionnelle, l’ablation de kystes par laparoscopie a entraîné une douleur postopératoire nettement moins importante, un séjour à l’hôpital plus court, un retour au travail et aux activités quotidiennes plus précoce, un résultat esthétique plus favorable et des résultats qui semblent identiques à ceux de la chirurgie ouverte. L’ablation laparoscopique de kystes rénaux est devenue une procédure standard pour certains patients présentant des kystes rénaux symptomatiques.
La chirurgie
L’ablation laparoscopique de kystes rénaux est réalisée sous anesthésie générale. La durée typique de l’opération est de trois à quatre heures. La chirurgie est réalisée par trois ou quatre petites incisions (1 cm) faites dans l’abdomen. Un télescope et de petits instruments sont insérés dans l’abdomen à travers ces incisions en trou de serrure, ce qui permet au chirurgien de disséquer complètement, de libérer et d’exciser le ou les kystes rénaux pertinents sans avoir à placer ses mains dans l’abdomen.
Risques potentiels et complications
Bien que cette procédure se soit avérée très sûre, comme dans toute intervention chirurgicale, il existe des risques et des complications potentielles. Les taux de sécurité et de complications sont similaires à ceux de la chirurgie ouverte. Les risques potentiels comprennent:
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Saignement: La perte de sang au cours de cette procédure est généralement mineure et une transfusion est nécessaire chez moins de cinq pour cent des patients. Si vous êtes intéressé par une transfusion sanguine autologue (don de votre propre sang) avant votre chirurgie, vous devez en informer votre chirurgien. Lorsque le paquet d’informations vous sera envoyé par la poste ou remis concernant votre chirurgie, vous recevrez un formulaire d’autorisation à apporter à la Croix-Rouge de votre région.
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Infection: Tous les patients sont traités avec des antibiotiques par voie intraveineuse, avant de commencer la chirurgie pour diminuer le risque d’infection après la chirurgie. Si vous développez des signes ou des symptômes d’infection après la chirurgie (fièvre, drainage de vos incisions, fréquence urinaire ou inconfort, douleur ou tout ce qui peut vous préoccuper), veuillez nous contacter immédiatement.
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Lésions tissulaires / organiques: Bien que rares, les lésions possibles des tissus et organes environnants, y compris l’intestin, les structures vasculaires, la rate, le foie, le pancréas et la vésicule biliaire, pourraient nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire. Un tissu cicatriciel peut également se former dans le rein nécessitant une intervention chirurgicale supplémentaire. Des blessures pourraient survenir aux nerfs ou aux muscles liés au positionnement sur la table d’opération
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Hernie: Les hernies aux sites d’incision se produisent rarement car toutes les incisions en trou de serrure sont fermées soigneusement à la fin de votre chirurgie
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Conversion en chirurgie ouverte: L’intervention chirurgicale peut nécessiter une conversion en opération ouverte standard si des difficultés sont rencontrées pendant la procédure laparoscopique. Cela pourrait entraîner une incision ouverte plus grande que la norme et éventuellement une période de récupération plus longue.
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Fuite d’Urine: Si le système de collecte urinaire du rein est blessé ou doit être coupé pour enlever le kyste rénal, il est généralement suturé fermé. Si l’urine s’échappe de ce trou, vous devrez peut-être avoir un tube de drainage interne (endoprothèse urétérale) pour aider à sceller la fuite. En de rares occasions, vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale supplémentaire.
Il est très important que vous réunissiez et apportez tous vos films radiographiques et rapports à votre consultation initiale avec votre chirurgien.
