Articles / Blog du Centre de nutrition du SOPK

Beaucoup d’entre vous connaissent peut-être les inositols et leurs avantages potentiels pour les femmes atteintes du SOPK. Mais saviez-vous que les inositols peuvent également diminuer votre risque de diabète gestationnel? Avoir des niveaux optimaux d’inositol est très important pour les femmes enceintes ou qui essaient de concevoir. Les femmes atteintes de SOPK sont 2 ½ à 3 ½ fois plus susceptibles de développer un diabète gestationnel que les femmes enceintes sans SOPK.1-2

Dans cet article, nous passons en revue les bases du diabète gestationnel et expliquons comment les femmes atteintes de SOPK peuvent réduire leur risque en prenant un supplément d’inositol.

Qu’est-ce que le diabète gestationnel?

En termes simples, le diabète gestationnel est un diabète pendant la grossesse. Les femmes qui n’ont jamais eu de diabète peuvent développer un diabète gestationnel pendant la grossesse, car les hormones produites par le placenta pour aider le bébé à grandir augmentent également la résistance à l’insuline chez la maman. En d’autres termes, ces hormones placentaires empêchent la mère de répondre efficacement à l’insuline et modifient la façon dont elle métabolise les glucides et les graisses, ce qui peut entraîner une glycémie élevée.

La plupart des femmes fabriqueront suffisamment d’insuline pour éviter que leur glycémie ne devienne trop élevée pendant la grossesse. Cependant, lorsque votre corps ne produit pas suffisamment d’insuline ou est trop résistant à l’insuline, il en résulte un diabète gestationnel.

Le dépistage du diabète gestationnel est généralement effectué entre 24 et 28 semaines de grossesse. Si vous avez le SOPK, votre médecin peut vous recommander de vous faire dépister plus tôt pendant la grossesse et, s’il est négatif, de nouveau dépister au cours de la période typique de 24 à 28 semaines. Un test de tolérance au glucose par voie orale est effectué pour les femmes qui échouent au dépistage. Au cours de ce test, une femme devra consommer une boisson sucrée dans les 5 minutes. Une prise de sang est effectuée avant de boire la boisson sucrée et répétée 1, 2 et 3 heures après. Les résultats de ce test sanguin révèlent si vous souffrez de diabète gestationnel.

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Qui présente un risque accru de diabète gestationnel?

Comme de nombreuses femmes atteintes du SOPK sont déjà résistantes à l’insuline avant la grossesse, elles courent un risque plus élevé de diabète gestationnel. D’autres facteurs pouvant augmenter les risques de diabète gestationnel comprennent:

• antécédents familiaux (parent ou frère atteint de diabète de type 2) ou antécédents personnels (prédiabète ou glycémie légèrement élevée avant la grossesse)
• âge maternel plus âgé
• Indice de masse corporelle (IMC) > 35
• prise de poids excessive pendant la grossesse
• diabète gestationnel au cours d’une grossesse antérieure
• déjà donné naissance à un bébé de plus de 9 livres

Comment le diabète gestationnel est-il traité?

Le diabète gestationnel peut entraîner des problèmes pour la mère et le bébé si la glycémie n’est pas contrôlée.

Il est conseillé aux femmes de modifier leur alimentation et leur mode de vie lorsqu’elles reçoivent un diagnostic de diabète gestationnel. Un médecin peut également prescrire des médicaments lorsque les changements de régime alimentaire et de mode de vie ne suffisent pas à contrôler la glycémie.

En plus des changements de régime alimentaire et de style de vie et des médicaments sur ordonnance, des recherches récentes suggèrent que les inositols peuvent réduire le risque de diabète gestationnel.

Que sont les inositols?

L’inositol est un nutriment présent dans les fruits, les haricots, les céréales et les noix, et également produit par l’organisme. Les deux formes qui ont montré des avantages pour les femmes atteintes de SOPK sont le myo-inositol et le D-chiro-inositol. La recherche a montré que ces inositols diminuent la résistance à l’insuline, réduisent les niveaux de testostérone, régulent les cycles menstruels et favorisent l’ovulation et la fertilité.3-5

Le myo-inositol et le D-chiro-inositol seraient déséquilibrés chez les femmes atteintes de SOPK. Prendre une combinaison de ces deux formes, dans le rapport naturel du corps de 40 à 1, aide à corriger ce déséquilibre.

Comment fonctionnent les inositols?

Les inositols agissent en aidant le corps à utiliser l’insuline plus efficacement. Ils sont considérés comme des « messagers secondaires » dans la signalisation de l’insuline. L’insuline est une hormone fabriquée par le pancréas qui permet à nos cellules d’absorber le glucose et de produire de l’énergie à partir des aliments que nous mangeons. Pour que l’insuline fonctionne, elle doit se lier au récepteur de l’insuline à la surface de nos cellules.

Pensez à une serrure (le récepteur de l’insuline) et à une clé (l’insuline). Lorsque l’insuline se lie à son récepteur, elle se « déverrouille » et libère des messagers secondaires. Ces messagers secondaires indiquent à la cellule qu’il est temps de prendre du glucose dans le sang.

La plupart des femmes atteintes de SOPK sont résistantes à l’insuline et ne libèrent pas correctement de messagers secondaires (tels que l’inositol). En conséquence, le glucose ne pénètre pas efficacement dans la cellule et le taux de sucre dans le sang reste élevé. Cela indique au pancréas de produire plus d’insuline. La surproduction d’insuline entraîne des niveaux élevés d’insuline et de sucre dans le sang.

La prise d’un supplément d’inositol contenant à la fois du myo- et du D-chiro-inositol dans le rapport idéal de 40 à 1 aide à la signalisation de l’insuline et diminue ainsi la résistance à l’insuline. Il en résulte une baisse des taux d’insuline et de sucre dans le sang.

Inositols et diabète gestationnel: que montrent les recherches?

De nombreuses études ont montré que les inositols diminuent le risque de diabète gestationnel.

Une étude menée auprès de femmes atteintes du SOPK a révélé que seulement 17% de celles qui ont pris du myo-inositol tout au long de la grossesse ont développé un diabète gestationnel (contre 54% de celles qui n’ont pas pris d’inositol).6 études ont également révélé que le myo-inositol diminuait le risque de diabète gestationnel de 50 à 67% chez les femmes ayant des antécédents familiaux de diabète de type 2, ainsi que chez les femmes en surpoids et obèses.7-9

D’autres recherches ont montré une diminution du risque de diabète gestationnel avec l’inositol chez les femmes qui avaient une glycémie à jeun élevée en début de grossesse. Les femmes prenant de l’inositol avaient également des taux d’accouchement prématuré plus faibles et donnaient naissance à des bébés plus petits avec moins d’épisodes d’hypoglycémie.10

Dans une autre étude, une combinaison de myo-inositol, de D-chiro-inositol et d’autres nutriments a diminué le risque de diabète gestationnel chez les femmes ayant une glycémie élevée à jeun au premier trimestre.11

Cette recherche s’ajoute au nombre croissant d’études sur l’inositol montrant des résultats positifs chez les femmes atteintes du SOPK. La diminution potentielle du risque de diabète gestationnel n’est qu’une des nombreuses raisons d’ajouter un supplément d’inositol à votre régime quotidien.

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Quelle quantité d’inositol devrais-je prendre?

Selon ces études, les femmes devraient prendre 2000 mg de myo-inositol, deux fois par jour. Idéalement, un supplément d’inositol devrait également contenir du D-chiro-inositol. Un supplément qui combine le myo-et le D-chiro-inositol, dans un rapport de 40 à 1, est idéal.

Les inositols sont-ils sans danger pendant la grossesse?

Oui, les inositols peuvent être pris sans danger pendant la grossesse. Les études mentionnées ci-dessus n’ont montré aucun effet indésirable significatif chez la femme enceinte. Comme toujours, consultez votre médecin avant de prendre un complément alimentaire.

À propos de l’auteur

Tiffany Graham, MPH, RDN, LDN est une diététiste agréée et Vice-présidente de la Recherche et de l’éducation chez Theralogix Nutritional Science. Theralogix produit des suppléments nutritionnels à base de preuves, testés de manière indépendante et certifiés pour la santé des femmes et d’autres spécialités médicales.

Tiffany est passionnée par le rôle de la nutrition et de la supplémentation pour la santé des femmes. Ses intérêts principaux incluent le SOPK, la fertilité et la grossesse. L’intérêt de Tiffany pour le diabète gestationnel a commencé lorsqu’elle a elle-même été diagnostiquée. Sa lutte personnelle pour gérer son taux de sucre dans le sang, qui est devenu plus difficile à mesure que sa grossesse progressait, lui a donné une véritable appréciation du rôle de la nutrition et de la supplémentation en inositol dans le contrôle de l’insuline et de la glycémie.

Tiffany réside dans la région de Washington, DC, où elle aime cuisiner, courir et d’autres activités de plein air avec son mari et ses deux fils.

1. Yu et al. Association entre le syndrome des ovaires polykystiques et le risque de complications de la grossesse: Une revue systématique et une méta-analyse conformes à PRISMA. Médecine (Baltimore). 2016; 95 (51): e4863.
2. Qin et coll. Complications obstétricales chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques: une revue systématique et une méta-analyse. Reprod Biol Endocrinol. 2013; 11:56.
3. Artini et al. Effets endocriniens et cliniques de l’administration de myo-inositol dans le syndrome des ovaires polykystiques. Une étude randomisée. Gynécol Endocrinol. 2013; 29(4):275-9.4. Benelli et coll. Une Thérapie combinée avec le Myo-Inositol et le D-Chiro-Inositol Améliore les Paramètres endocriniens et la Résistance à l’insuline chez les Jeunes Femmes en surpoids du SOPK. Int J Endocrinol. 2016:3204083.
4. Constantino et al. Effets métaboliques et hormonaux du myo-inositol chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques: un essai en double aveugle. Eur Rev Med Phamacol Sci. 2009; 13:105-10.
5. D’Anna et al. Le myo-inositol peut prévenir le diabète gestationnel chez les femmes SOPK. Gynécol Endocrinol. 2012; 28(6):440-2.
6. D’Anna et al. Supplémentation en myo-inositol et apparition du diabète sucré gestationnel chez les femmes enceintes ayant des antécédents familiaux de diabète de type 2: une étude prospective, randomisée et contrôlée par placebo. Soins du diabète. 2013; 36(4):854-7.
7. Santamaria et al. Le myo-inositol peut prévenir l’apparition du diabète gestationnel chez les femmes en surpoids: un essai contrôlé randomisé. J Matern Foetal Neonatal Med. 2016; 29(19):3234-7.
8. D’Anna et al. Supplémentation en Myo-inositol pour la prévention du diabète gestationnel chez les femmes enceintes obèses: Un essai contrôlé randomisé. Gynécologue obstétricien. 2015;126(2):310-5.
9. Matarrelli et al. Effect of dietary myo-inositol supplementation in pregnancy on the incidence of maternal gestational diabetes mellitus and fetal outcomes: a randomized controlled trial. J Matern Foetal Neonatal Med. 2013;26(10):967-72.
10. Dell’ Edera et al. L’influence du D-chiro-inositol et du D-myo-inositol chez les femmes enceintes présentant une intolérance au glucose. Biomed Rep. 2017; 7 (2): 169-172.