Tétracyclines
Les tétracyclines comprennent la tétracycline, l’oxytétracycline, la doxycycline et la minocycline. Pour les petits animaux, l’utilisation est presque exclusivement celle de la doxycycline. Les tétracyclines sont des inhibiteurs de la synthèse des protéines. Ils se lient à la sous-unité ribosomique 30-S et empêchent l’ARN de transfert d’aminoacyle de se lier au complexe ribosomique d’ARN messager (ARNm).
Les tétracyclines sont des médicaments à large spectre qui sont actifs contre les bactéries Gram-négatives et Gram-positives, ainsi que la Chlamydia, les rickettsies, les spirochètes, les mycoplasmes, les bactéries de forme L et certains protozoaires (par exemple, Plasmodium, Entamoeba). La famille des Rickettsiacées comprend les rickettsies et les Ehrlichia et les tétracyclines, en particulier la doxycycline, sont considérées comme le médicament de premier choix pour ces infections.
La voie orale est la méthode d’administration la plus courante et les comprimés d’hyclate de doxycycline, et parfois de monohydrate de doxycycline, sont les formulations les plus souvent administrées aux petits animaux. L’absorption orale est parfois erratique et imprévisible, mais suffisamment élevée pour un traitement oral chez la plupart des animaux. Le calcium et d’autres cations divalents chélateront les tétracyclines et inhiberont l’absorption orale (notez que dans la section « Antibiotiques fluoroquinolones », les médicaments ont été répertoriés pour traiter les maladies GIT contiennent ces cations), bien que cela pose moins de problème pour la doxycycline que pour les autres tétracyclines.
La plupart des tétracyclines sont métabolisées de manière minimale et dépendent de la filtration glomérulaire pour leur élimination. Cependant, la doxycycline et la minocycline sont métabolisées plus que les autres tétracyclines et l’excrétion rénale peut ne pas être aussi élevée que pour les autres tétracyclines. La doxycycline et la minocycline diffèrent des autres tétracyclines car elles sont excrétées dans la lumière intestinale, ce qui peut être important pour le traitement de certaines maladies intestinales.
Les tétracyclines peuvent modifier la microflore gastro-intestinale. Cela a été un problème chez certains animaux (chevaux en particulier), mais moins chez les petits animaux. Néanmoins, la diarrhée peut survenir par administration orale. L’autre effet indésirable important lié à l’ITG est une lésion de l’œsophage. La doxycycline piégée dans l’œsophage à partir d’un comprimé cassé ou d’une capsule incomplètement dissoute peut provoquer des lésions de l’œsophage et une sténose. Chez le chat, une gélule ou des comprimés cassés peuvent se loger dans l’œsophage à moins d’être administrés avec de l’eau. Par conséquent, il faut être prudent lorsqu’il s’agit de donner des médicaments oraux à base de doxycycline aux chats. Ce problème a été principalement associé à l’hyclate de doxycycline (la forme la plus courante aux États-Unis), plutôt qu’au monohydrate de doxycycline.
