Contexte: La spondylarthrite ankylosante (AS) est une maladie inflammatoire chronique qui implique la colonne vertébrale, les articulations périphériques et les enthèses. La spondylarthrite ankylosante d’apparition juvénile (JAS) affecte les enfants de moins de 16 ans. Il a été noté que JAS se présente comme des cours cliniques différents de ceux de la spondylarthrite ankylosante à l’âge adulte (SAA). Par conséquent, le but de la présente étude était de comparer les facteurs de risque possibles, les manifestations cliniques, les marqueurs de laboratoire, les changements radiologiques et les résultats fonctionnels entre ces 2 groupes de patients.
Méthodes: COMME les patients ont été inscrits à la clinique rhumatologique d’un centre médical tertiaire du 1er janvier au 30 juin en 2006. Les données démographiques, les symptômes / signes cliniques, les indices Bath AS, HLA-B27, les marqueurs inflammatoires, les résultats radiologiques et les antécédents de traitement ont été acquis au moyen de questionnaires, d’une évaluation clinique et d’un examen des graphiques. Les différences entre les patients atteints de SAA et de SAA ont été évaluées et analysées.
Résultats: Un total de 169 patients (142 hommes, 27 femmes) ont été inclus, comprenant 47 patients JAS et 122 patients AAS. Les âges d’apparition étaient 12.8 +/- 2.7 années et 25.0 +/- 7.4 années pour JAS et AAS, respectivement. Ils avaient une répartition par sexe similaire, des années de retard au diagnostic et la durée de la maladie. Une proportion importante de nos patients (40,4% des SAA et 34,4% des SAA) ont subi un traumatisme physique au cours du mois précédant l’apparition de la maladie. En outre, 22,7% des patients atteints de JAS ont suivi un entraînement physique intense, tandis que 25.2% des patients atteints de SAA ont effectué un travail intensif au cours de la période. La première manifestation du SAA était principalement l’enthésopathie périphérique ou l’arthrite, mais des symptômes axiaux dans la plupart des SAA. Plus de patients atteints de JAS présentaient des enthésopathies périphériques et de l’arthrite en toute occasion. Bien qu’il y ait eu une tendance à un score plus élevé dans Bath EN TANT qu’Indice d’Activité de la Maladie (BASDAI), Bath EN TANT qu’Indice de Métrologie (BASMI) et Score d’Évaluation Globale du Médecin (PGA), les patients atteints de JAS avaient un Bain comparable EN tant qu’Indice Fonctionnel (BASFI) et Bath EN TANT qu’Évaluation Globale du Patient (BAS-G) en tant que patients atteints de SAA. En ce qui concerne les tests de laboratoire et radiologiques, les patients atteints de JAS présentaient des taux plus élevés de protéine C-réactive et de vitesse de sédimentation des érythrocytes, ainsi qu’un plus grand nombre de changements radiographiques des articulations de la hanche.
Conclusion : Les patients atteints de SAA et de SAA présentaient des présentations distinctes. JAS a présenté plus d’enthésopathies périphériques et d’arthrite au début de la maladie et à tout moment du cours. S’il est traité efficacement, le SAJ ne conduira pas à un résultat fonctionnel pire que le SAA. Par conséquent, il est obligatoire de diagnostiquer et de traiter le JAS le plus tôt possible.
