Effets indésirables du vaccin contre l’encéphalite japonaise chez les voyageurs

La vaccination contre l’encéphalite japonaise (JE) a été largement pratiquée dans de nombreux pays asiatiques au cours des 20 dernières années. Le vaccin a été généralement considéré comme efficace et de faible réactogénité. Cependant, depuis 1989, un nombre inhabituel de réactions systémiques caractérisées principalement par une urticaire généralisée et / ou un œdème de quincke suite à la vaccination contre la JE a été signalé en Australie, au Canada et au Danemark, 860 voyageurs ont été recrutés sur une période de 16 mois pour une étude prospective visant à étudier le type et l’incidence des effets secondaires suite à la vaccination contre la JE (VJE) chez les voyageurs allemands. 826 ont reçu une primovaccination (2 injections aux jours 0 et 7-14) et 34 ont reçu une injection de rappel unique. Un questionnaire normalisé détaillé a été distribué à tous les vaccinés après la première injection. Au total, 509 questionnaires ont pu être évalués, ce qui représente un taux de retour de 59,2%. 46 % des vaccinés n’ont signalé aucun événement indésirable. 54 % ont signalé un ou plusieurs effets indésirables. Des réactions locales au site d’injection ont été observées par 209 vaccinés, tandis que 65 ont signalé des effets secondaires systémiques tels que maux de tête, fièvre, vertiges et éruptions cutanées généralisées. Il n’y a pas eu de différence significative après la première ou la deuxième injection de la primovaccination ou de l’injection de rappel, respectivement, en ce qui concerne l’incidence, la gravité ou le type d’effets secondaires. 2,2 % des vaccinés ayant signalé des réactions ont demandé un avis médical et 1,8 % ont été jugés inaptes au travail pendant 2,2 jours en moyenne. La quantité de réactions systémiques peut indiquer un risque potentiel de réactions anaphylactiques graves. Contrairement à l’hépatite A. L’encéphalite japonaise est une maladie extrêmement rare chez les voyageurs. Par conséquent, le risque de contracter la maladie lors d’un voyage dans les zones touchées sans vaccination préalable doit être considéré par rapport au risque de développer des effets secondaires graves après la vaccination. Nous concluons que le VJE devrait rester réservé aux voyageurs présentant un risque accru d’acquérir le VJE.

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