Filtres de la veine cave inférieure – Un aperçu des problèmes de Kalipatnapu S, Agarwal S -Curr Med

ARTICLE DE RÉVISION

Année : 2019 / Volume : 17 / Numéro : 1 / Page : 10-11

Filtres de la veine cave inférieure – Un aperçu
Sasank Kalipatnapu, Sunil Agarwal
Département de chirurgie vasculaire, Christian Medical College, Vellore, Tamil Nadu, Inde

Adresse de correspondance:
Dr. Sasank Kalipatnapu
Département de chirurgie vasculaire, Christian Medical College, Vellore-632 002, Tamil Nadu
Inde

Source de soutien: Aucun, Conflit d’intérêts : Aucun

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DOI: 10.4103/cmi.cmi_18_19

Il a été prouvé que les filtres de la veine cave inférieure préviennent l’embolie pulmonaire chez les patients présentant une thrombose veineuse profonde avec contre-indications à l’anticoagulation. Cette brève revue vise à donner un aperçu des indications et directives actuelles pour l’utilisation de ces appareils.

Mots clés: Filtres de la veine cave inférieure, embolie pulmonaire, caillots veineux

Comment citer cet article:
Kalipatnapu S, Agarwal S. Filtres de la veine cave inférieure – Un aperçu. Questions Med de Curr 2019;17:10-1

Comment citer cette URL:
Kalipatnapu S, Agarwal S. Filtres de la veine cave inférieure – Un aperçu. Numéros Med Curr 2019; 17:10-1. Disponible à partir de: https://www.cmijournal.org/text.asp?2019/17/1/10/262824

Présentation

Les filtres de la veine cave inférieure (IVC) constituent une partie importante de l’arsenal dans l’interruption de la veine cave. Leur rôle principal est de prévenir l’embolie pulmonaire et non de traiter ou de prévenir les caillots veineux.

Types et conceptions de Filtres à Veine Cave Inférieure

La première conception d’un filtre IVC était une membrane en silicium à trous multiples, connue sous le nom de filtre Mobin-Uddin du nom du scientifique qui l’a conçu. Le filtre Greenfield original avec la conception conique introduit en 1973 est resté la norme de conception pendant des décennies successives. Aujourd’hui, plusieurs conceptions de filtres IVC sont également disponibles sur le marché, y compris des conceptions coniques, des conceptions à double hélice et du type à double panier. De plus, les filtres peuvent être divisés en quatre types différents, comme indiqué dans.

Tableau 1 : Types de filtres Cliquez ici pour voir

Indications des Filtres de la veine Cave Inférieure

Aujourd’hui, une pléthore d’appareils sont disponibles sur le marché auprès de plusieurs fabricants. Bien que leur utilisation principale ait été interventionnelle chez des patients qui ne pouvaient pas être anticoagulés, il y a eu une augmentation de l’utilisation de ces dispositifs pour des indications prophylactiques. Cela peut être attribué au nombre croissant de connaissances et de compétences en matière de techniques endovasculaires et au profil de sécurité de ces dispositifs. Cependant, chez chaque patient, il serait prudent de considérer les avantages et les inconvénients avant de prendre la décision d’une insertion de filtre IVC. Les nombreuses voies de prise de décision clinique peuvent être regroupées en trois catégories : les indications étayées par des preuves, les indications élargies relatives et les contre-indications. Ceux-ci sont répertoriés dans.

Tableau 2: Indications et contre-indications pour les filtres de la veine cave inférieure * Cliquez ici pour voir

Conclusions

Les lignes directrices actuelles de l’ACCP recommandent de ne pas utiliser de filtres IVC chez tout patient pouvant recevoir une anticoagulation thérapeutique. Bien que le bénéfice sur la mortalité des filtres IVC soit au mieux discutable, leur rôle dans la prévention de l’embolie pulmonaire a été établi. Les indications et l’utilisation des filtres de veine cave sont toujours à la hausse. Avec l’entrée sur le marché de nouveaux dispositifs tels que le cathéter Angel, de nouvelles voies s’ouvrent pour l’utilisation prophylactique de filtres chez les patients gravement malades.
Soutien financier et parrainage
Néant.
Conflits d’intérêts
Il n’y a pas de conflits d’intérêts.

	Ma Passman. Interruption de la veine cave. Dans: Sidawy AN, Perler BA, éditeurs. Chirurgie vasculaire et thérapie endovasculaire de Rutherford. 9e éd. Philadelphie: Elsevier; 2018.
	Mobin-Uddin K, Jude JR. Prothèse intracavale pour la prévention de l’embolie pulmonaire. Br J Surg 1969; 56:620.
	DeYoung E, Minocha J. Filtres de la veine cave inférieure: Lignes directrices, meilleures pratiques et indications en expansion. Semin Intervient Radiol 2016; 33:65-70.
	Kearon C, Akl EA, Ornelas J, Blaivas A, Jimenez D, Bounameaux H, et al. Thérapie antithrombotique pour la maladie de la TEV: Ligne directrice thoracique et rapport du groupe d’experts. Poitrine 2016; 149:315-52.
	Cathéter d’ange. Bio2 Médical. Disponible auprès de: https://bio2medical.com/angel-catheter/. .