Conception de l’étude: Étude prospective de 100 patients consécutifs.
Objectifs: Évaluer l’utilité diagnostique de la radiographie des voies urinaires (KUB) réalisée de manière routinière dans le cadre du dépistage des voies urinaires par échographie (US) et de la radiographie KUB.
Réglage: Hôpital général orthopédique et de district avec unité des lésions de la colonne vertébrale, Royaume-Uni.
Méthodes: Étude prospective des voies urinaires de 100 patients de suivi de routine consécutifs avec radiographie KUB (reins, uretères, vessie) et US des voies urinaires. Le pourcentage de la zone visualisée des reins et de la vessie et les résultats anormaux pertinents ont été enregistrés. Des antécédents patients pertinents ont été enregistrés.
Résultats : En tout, 80 hommes et 20 femmes ont été examinés (âge moyen 46 ans, temps moyen écoulé depuis la blessure 11 ans). Au total, 199 reins et 99 vessies urinaires ont été examinés. En moyenne, moins de 50% de la région rénale et environ 70 à 75% de la région de la vessie ont été visualisés. Cinq patients avaient des calculs rénaux identifiés sur la radiographie de KUB, et de ces deux patients ont été vus sur NOUS. Il n’y avait pas de pierres vues sur NOUS seulement. Les antécédents du patient n’ont pas été utiles pour identifier les patients atteints de calculs rénaux. D’autres anomalies rénales significatives ont été identifiées chez NOUS chez 14 patients et avec la radiographie KUB chez 0 patient. Des anomalies urinaires significatives ont été identifiées chez NOUS chez 20 patients et avec la radiographie KUB chez 0 patient.
Conclusion: En moyenne, moins de 50% de la zone rénale est visualisée sur le KUB en raison des marques intestinales sus-jacentes faisant de la radiographie KUB un outil médiocre pour évaluer les reins. La radiographie KUB et NOUS sont de mauvais outils pour évaluer les calculs urinaires. En l’absence de conséquence thérapeutique, la radiographie KUB ne semble pas justifiée dans le suivi de routine des voies urinaires chez les patients atteints de lésions médullaires.
