infection urinaire

l’infection urinaire est l’infection qui affecte les organes des voies urinaires. Il peut être divisé en infections de l’urètre (urétrite), de la vessie (cystite) ou des reins (pyélonéphrite). Chez l’homme, on peut également inclure les infections associées à la prostate (prostatite) ou aux testicules (orchite et orchi-épididymite).

la plupart des infections des voies urinaires répondent à un traitement simple avec des antibiotiques, une hydratation et des analgésiques / anti-inflammatoires et peuvent être traitées à domicile. Dans certains cas graves, par exemple, lorsque l’infection est déjà propagée, une hospitalisation (et éventuellement une intervention chirurgicale) est nécessaire pour le traitement et la surveillance. Voir plus d’informations sur le traitement des infections urinaires.

certaines maladies des voies urinaires peuvent être similaires aux infections urinaires car elles provoquent des plaintes similaires, cependant, dans ces cas, aucun micro-organisme responsable n’est généralement trouvé.

types d’infection des voies urinaires

l’infection des voies urinaires la plus fréquente est l’infection de la vessie (cystite), qui est également la plus facile à traiter. Normalement, l’organisme infectieux monte de l’extérieur à travers l’urètre et infecte la vessie. Dans certaines situations, l’infection peut se propager au rein provoquant une infection rénale (pyélonéphrite). L’infection située dans les reins nécessite généralement un traitement plus long et une plus grande vigilance étant donné son potentiel de propagation au reste du corps (septicémie).

les infections situées uniquement à l’urètre (urétrite) sont généralement causées par des agents sexuellement transmissibles et sont plus typiques du sexe masculin (la femme a un urètre très court et l’infection est transmise directement à la vessie). Habituellement, l’infection de l’urètre est caractérisée par l’apparition d’une décharge urétrale (« décharge »), claire ou blanchâtre (« laiteuse ») selon le type d’infection.

certaines personnes sont touchées par plusieurs infections urinaires au cours d’une vie: la présence de 2 infections urinaires en 6 mois ou de 3 infections urinaires en un an est considérée comme une infection urinaire répétée et doit être étudiée plus avant.

dans certains cas, le traitement initial peut ne pas être efficace: le microorganisme peut être résistant ou le traitement peut ne pas avoir la durée optimale. Dans ces situations, les gens s’améliorent souvent au début, mais rechutent rapidement.

infection des voies urinaires – causes

la plupart des infections des voies urinaires sont causées par des bactéries. Dans certains cas, nous pouvons également trouver des infections fongiques, généralement chez des patients diabétiques ou lorsque le système immunitaire (système de défense) est déficient. Les infections des voies urinaires par des virus ou des parasites sont rares.

entre 70 et 80% des infections des voies urinaires sont causées par Escherichia coli. Les autres bactéries courantes sont Enterococcus, Proteus et Klebsiella. Chez 10 à 15% des patients présentant des symptômes, nous n’avons pas pu identifier l’agent impliqué.

infection des voies urinaires chez les femmes

les femmes ont un risque plus élevé de développer des infections des voies urinaires car elles ont un urètre plus court près du vagin et de l’anus. Généralement, l’infection des voies urinaires féminines (chez la femme) se produit par contamination de microorganismes de la région vaginale ou péri-anale et est souvent associée à des conditions qui modifient le pH du vagin telles que, par exemple, les menstruations, l’utilisation de nettoyants vaginaux, les infections fongiques vaginales (candidose) ou même le vieillissement (diminue l’efficacité des mécanismes de protection contre les infections urinaires).

l’activité sexuelle est également un mécanisme fréquent de développement d’infections urinaires répétées: les rapports sexuels améliorent l’introduction de bactéries dans le vagin (introïto vaginal) et la montée de ces bactéries à travers l’urètre jusqu’à la vessie.

certaines infections urinaires, lorsqu’elles ne sont pas traitées correctement, peuvent être transmises aux organes gynécologiques (utérus, trompes de Fallope et ovaires) et par la suite entraver la capacité de tomber enceinte.

l’infection des voies urinaires pendant la grossesse est relativement fréquente et doit être traitée même si les femmes ne présentent aucun symptôme (bactériurie asymptomatique). Les infections urinaires présentent des risques considérables pour la santé de la femme enceinte (mère) et du fœtus, elles doivent donc être soigneusement évaluées.

infection des voies urinaires chez l’homme

l’infection des voies urinaires chez l’homme (chez l’homme) est plus rare et survient généralement lorsque ce dernier ne peut pas vider complètement la vessie (résidu post-miccinonal). Cette situation peut se produire dans des conditions telles qu’une hypertrophie bénigne de la prostate ou des sténoses (compressions) de l’urètre.

l’infection urinaire chez l’homme peut être transmise à la prostate (prostatite), à l’épididyme (épididymite) et au testicule (orchite / orchiépididymite), et dans ces cas, le traitement est plus long que recommandé pour les infections simples de la vessie (cystite).

étant donné la longueur plus longue de l’urètre, l’homme peut également développer des infections situées uniquement à l’urètre (urétrite). La plupart du temps, ces infections sont sexuellement transmissibles, causées par des microorganismes tels que Neiseria gonorrhoeae ou chlamydia trachomatis et se produisent avec des écoulements (liquide sortant du pénis sans lien avec la miction), des douleurs et des démangeaisons (démangeaisons). Dans ces cas, il est important de vous soigner et de traiter votre partenaire sexuel simultanément (qui peut même ne pas présenter de symptômes) et d’éviter les rapports sexuels non protégés pendant que vous avez l’infection.

infection des voies urinaires chez les enfants

l’infection des voies urinaires chez les nourrissons (infection des voies urinaires chez les enfants) est l’une des infections bactériennes les plus courantes à ces âges. La présence d’infections urinaires à ce stade précoce de la vie peut être une manifestation de malformations des voies urinaires ou de défauts fonctionnels (vessie neurogène, reflux vésico-urétéral,…) et doivent être soigneusement étudiés.

chez le bébé, puisqu’ils ne peuvent toujours pas parler ou exprimer ce qu’ils ressentent, nous devons envisager la possibilité d’une infection urinaire en cas de fièvre sans cause apparente, de difficulté à s’alimenter, de perte de poids, de malaise général, d’irritabilité, d’urine avec une mauvaise odeur, etc.

comme chez les adultes, les infections sont plus fréquentes chez les filles que chez les garçons. Cependant, fait intéressant, dans les premiers mois de la vie, ce sont les garçons qui sont les plus touchés par cette maladie.

infection des voies urinaires – symptômes

les signes et symptômes de l’infection des voies urinaires varient en fonction de l’organe affecté.

ainsi, dans les cas les plus courants d’infections de la vessie (cystite), les plaintes les plus fréquentes sont la douleur, la sensation de brûlure ou l’inconfort lors de la miction, la nécessité d’uriner souvent et généralement en petites quantités, la sensation impérieuse d’uriner (envie d’uriner) présence d’urine trouble (pyurie) et / ou avec une mauvaise odeur. De temps en temps, du sang peut apparaître dans l’urine, ce qui est plus fréquent chez les personnes qui prennent des médicaments contre les plaquettes ou la coagulation du sang.

les infections rénales localisées ont tendance à être plus graves et nécessitent un traitement plus long. Le patient atteint d’une infection rénale a généralement de la fièvre, un malaise, des nausées ou des vomissements et des douleurs lombaires (« maux de dos ») du côté du rein affecté. Les mêmes plaintes décrites pour les infections de la vessie peuvent également être présentes.

les infections de la prostate sont moins spécifiques: des plaintes de fièvre, de douleur ou de brûlure en urinant, une diminution de la production d’urine ou même une incapacité à uriner, des douleurs dans la zone située entre le scrotum et l’anus (douleur périnéale) sont fréquentes.

les infections de l’urètre provoquent souvent des brûlures lors de la miction (plus fréquentes au début et à la fin de la miction) et peuvent provoquer une décharge blanchâtre, jaunâtre ou transparente (décharge) de l’urètre.

la présence d’un malaise général, de douleurs musculaires généralisées, d’une perte d’appétit, de nausées et de vomissements présuppose l’existence d’une infection grave, disséminée par l’organisme et détermine généralement la nécessité d’une hospitalisation pour traitement.

les symptômes durent généralement 2 à 3 jours après le début du traitement, étant plus rapides pour la cystite et plus lents pour la prostatite et la pyélonéphrite. En cas de fièvre persistante, une enquête plus approfondie est nécessaire car le traitement instauré peut ne pas être efficace ou un autre traitement peut être nécessaire.

dans certains cas, il peut n’y avoir aucun symptôme, ce qui est appelé infection des voies urinaires asymptomatiques: ces cas sont plus fréquents chez les patients âgés ou chez les patients atteints d’algues pendant une longue période et, dans la plupart des cas, ne nécessitent pas de traitement. Les femmes enceintes sont un groupe d’exception, pour lequel il est recommandé de traiter toutes les infections urinaires, même si elles ne provoquent pas de symptômes.

chez les personnes âgées, une infection des voies urinaires peut être associée à une confusion mentale.

l’infection urinaire est-elle transmissible?

la plupart des infections des voies urinaires ne sont pas transmises sexuellement. Cependant, les rapports sexuels favorisent le développement de ceux-ci en encourageant l’introduction de bactéries externes dans les voies urinaires, tant chez les hommes que chez les femmes.

certains types d’urétrite sont sexuellement transmissibles, se produisant par contagion aux différents partenaires sexuels dans des relations sexuelles non protégées, c’est-à-dire que l’infection « attrape » ou « passe d’une personne à une autre ». Dans ce cas, il est important de traiter soi-même et son ou ses partenaires sexuels qui peuvent même ne présenter aucun symptôme.

diagnostic d’infection urinaire

le diagnostic d’infection urinaire est posé par les symptômes du patient et l’examen de l’urine (analyse sommaire de l’urine de type 2 et culture d’urine). Dans certains cas, il peut être nécessaire de réaliser une étude d’imagerie complémentaire pour acquérir plus d’informations telles que l’échographie ou la tomodensitométrie (TDM ou TDM).

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les complications de l’infection des voies urinaires

les infections rénales peuvent provoquer des cicatrices rénales et, à long terme, contribuer au déclin de la fonction rénale.

apprenez tout sur l’insuffisance rénale ici.

dans certains cas graves, lorsque le traitement est initié trop tard ou que l’infection est très grave, il existe même un risque de décès.

l’infection des voies urinaires a-t-elle un remède?

l’infection des voies urinaires a un remède, à condition qu’elle soit correctement diagnostiquée et traitée de manière opportune et adéquate. Dans certains cas, l’infection peut devenir chronique lorsque le traitement n’a pas la durée correcte ou ne peut pas éliminer tous les germes. Dans ces situations, un deuxième traitement antibiotique de plus longue durée peut être nécessaire.

apprenez ci-dessous comment traiter une infection des voies urinaires.

infection des voies urinaires – traitement

l’infection des voies urinaires provient généralement de bactéries et le traitement est basé sur des antibiotiques.

d’autres médicaments souvent associés aux antibiotiques sont les anti-inflammatoires (Ex. ibuprofène) ou les analgésiques pour soulager la douleur et l’inconfort

en ce qui concerne le traitement ou le remède à la maison le meilleur complément naturel au médicament prescrit par le médecin est l’apport abondant d’eau, contribuant à la fois à la guérison et à la Prévention (prophylaxie).

il est important pour le patient de prendre le médicament tel que prescrit, pendant le temps recommandé par le médecin, au risque d’échouer au traitement et que l’infection devienne chronique et plus difficile à éradiquer.

il n’y A pas d’aliments À Éviter dans les infections urinaires car ils n’interfèrent pas avec la durée de l’infection ou du traitement. Cependant, certains patients rapportent que les aliments acides, les aliments épicés ou les boissons gazeuses peuvent aggraver les plaintes et, en tant que tels, il sera préférable pour ces patients d’éviter ce type d’aliments.
en cas d’infection urinaire persistante ou récurrente, il est important, en plus du traitement aigu, de déterminer les facteurs de risque présents et de les corriger afin d’éviter la récurrence de l’infection.

la durée du traitement varie selon le type d’infection et le type d’antibiotique indiqué: certaines infections de la vessie ou de l’urètre (urétrite et cystite) ne nécessitent qu’une dose unique (fosfomycine) ou jusqu’à 5 jours d’antibiotique (amoxicilline), tandis que dans les infections rénales ou prostatiques, il peut être nécessaire de prendre les comprimés pendant deux semaines ou plus.

dans les infections sexuellement transmissibles, le couple doit toujours être traité ensemble et éviter les relations sexuelles non protégées jusqu’à la fin du traitement.

la récupération ou l’amélioration clinique devrait se produire dans les premiers jours suivant le début du traitement et ne devrait pas être réévaluée par votre médecin.

le patient ne doit jamais s’automédicer et doit toujours effectuer le traitement conformément à la prescription médicale.

comment prévenir les infections des voies urinaires?

une consommation abondante d’eau s’est avérée être une valeur ajoutée pour la prévention et le traitement des infections urinaires. Certaines études soulignent également l’utilité des canneberges et de certains thés, et dans ces cas, l’efficacité est plus controversée.

le tabac (fumer ou mâcher), un régime épicé, du café, des boissons gazeuses ou des aliments acides peuvent chez certains patients contribuer aux plaintes et, dans ces cas, doivent être évités.

autres mesures recommandées pour la prévention des infections urinaires:

• utilisez des savons neutres pour l’hygiène locale;
• le nettoyage après avoir uriné ou après un rapport sexuel empêche l’accumulation de bactéries et doit toujours être effectué de l’avant vers l’arrière;
• l’utilisation de sous-vêtements en coton permet à la peau et aux muqueuses de « respirer » et diminue la concentration locale de micro-organismes;
• changez régulièrement et préférez les tampons externes (serviettes hygiéniques) au détriment des tampons internes (tampons).

dans les cas où ces mesures ne sont pas efficaces, votre médecin peut suggérer d’autres options telles que:

• Stimuler le système immunitaire (responsable de la défense de l’organisme) ao tomar diario um lisado de bactérias (sem capacidade para infectar);
• Schémas d’antibiotiques à très faibles doses, comme par exemple 1 comprimé após as relações sexuais ou um tableta diario ou até 10 em 10 dias consoante os casos.