Parallèlement à l’approbation de l’Objectif 5 du Millénaire pour le développement en 2000, l’Inde a lancé sa Politique nationale de population en 2000 et sa Politique nationale de santé en 2002. Cependant, ceux-ci n’ont pas réussi jusqu’à présent à réduire le taux de mortalité maternelle (ROR) de l’objectif de 5,5% par an. Sous la bannière de la Mission nationale de santé rurale, le gouvernement indien a lancé en 2005 un programme national de transfert conditionnel en espèces (CCT) appelé Janani Suraksha Yojana (JSY), visant à encourager les femmes à accoucher dans des établissements de santé qui, à leur tour, devraient réduire les décès maternels. Les mauvais soins prénatals en général, et les soins postnatals en particulier, pourraient être considérés comme les causes du nombre élevé de décès maternels en Inde (le plus élevé au monde). Sans aucun doute, la prestation institutionnelle en Inde a augmenté et le ROR a diminué au fil du temps en raison du développement socio-économique associé à l’avancement des soins de santé, y compris l’amélioration de l’éducation, de la sensibilisation et de la disponibilité des services de santé des femmes. Cependant, à la lumière de ses performances, nous soutenons que le système JSY n’était pas assez bien conçu pour être considéré comme une voie efficace pour réduire le ROR. Nous proposons que le TCC basé sur les services ne soit pas la solution pour éviter / réduire les décès maternels et que les décideurs politiques et les directeurs de programme reconsidèrent le « paquet » de soins continus et de services de santé maternelle pour s’assurer qu’ils commencent à partir de l’adolescence et de la période précédant la grossesse, et s’étendent aux soins de santé maternelle postnatals et continus.
