Au Centre de thérapie Cognitivo-Comportementale de la Silicon Valley, nous proposons une thérapie cognitivo-comportementale (TCC) pour les personnes atteintes d’un TOC « Juste » impliquant des obsessions avec symétrie et perfection et des compulsions pour arranger ou réparer les choses. Notre approche pour traiter le TOC juste est pratique, axée sur les objectifs, compatissante et basée sur des données scientifiques tout en se concentrant sur vos besoins individuels.
Les obsessions « justes » sont des pensées et / ou des sentiments que quelque chose n’est pas tout à fait juste ou que quelque chose est incomplet. Vous pouvez vous sentir très mal à l’aise lorsque vous êtes confronté à des situations où les objets sont mal alignés ou dans le désordre ou lorsque quelque chose ne semble pas parfait.
Les symptômes de TOC « juste » impliquent davantage un sentiment d' »incomplétude » plutôt que la nécessité d' »éviter les dommages » observés dans les symptômes de TOC plus typiques. Les symptômes « justes » sont plus susceptibles d’être ressentis comme de l’inconfort ou de la tension plutôt que de l’anxiété. Le « juste » et d’autres types de TOC impliquent un sentiment de doute écrasant qui conduit à des compulsions. Les personnes atteintes de « juste » ou d’autres types de TOC savent toutes les deux que leurs pensées sont injustifiées, mais ne peuvent pas ébranler le sentiment lancinant que « peut-être ont-elles tort. »Dans le « juste » et d’autres types de TOC, faire la contrainte réduit l’anxiété, ce qui rend la personne plus susceptible de chercher un soulagement par sa contrainte la prochaine fois que le sentiment se produit.
Les individus obsédés par la symétrie et l’exactitude peuvent avoir une pensée magique associée à leurs préoccupations. Par exemple, ils peuvent craindre que leur mère ait un accident à moins que les choses ne soient au bon endroit. Dans d’autres cas, le besoin de symétrie peut simplement « se sentir bien » et ne pas s’accompagner d’une pensée magique (par exemple, rend la personne mal à l’aise).
Des exemples de TOC juste incluent:
- Sentir que vos mains ne sont pas tout à fait propres en les lavant et en vous lavant les mains jusqu’à ce que le sentiment d' »incomplétude » disparaisse.
- Sentir que votre peigne n’est pas « tout à fait au bon endroit » sur la commode, et procéder à le ramasser et le remettre en place – répéter jusqu’à ce que le sentiment d’incomplétude disparaisse.
- Pratiquer le piano et sentir qu’une certaine note est « éteinte », et avoir besoin de la jouer encore et encore jusqu’à ce qu’elle sonne correctement – même si l’accord de la note n’a pas vraiment changé.
- Après avoir touché une table, ressentir un besoin soudain de la toucher à nouveau (et encore) jusqu’à ce qu’une sensation de tension / détresse disparaisse.
- Avoir besoin de s’exprimer « précisément » dans des mots écrits ou parlés (même dans votre propre tête) – « travailler à travers » le libellé jusqu’à ce qu’il réponde à vos normes d’être « juste ».
Symptômes d’un TOC juste
Plus de 50% des personnes atteintes de TOC éprouvent des obsessions ou des compulsions « justes ». Ceux qui ont des symptômes de TOC « justes » sont susceptibles d’avoir:
- Perfectionnisme (p. ex., souci des erreurs)
- Lenteur obsessionnelle (p. ex., perte de temps due à des « boucles » obsessionnelles)
- Besoin de contrôle / prévisibilité
- Ordonnancement / organisation / comportements de symétrie / soirée
- Un sentiment que l’esprit ne se repose pas (c’est-à-dire un « record brisé » mental)
- Recherche de réconfort (c’est-à-dire comparer des notes avec d’autres, pour déterminer si leur sentiment de quelque chose qui est « éteint » est valide)
- Compter les rituels, les comportements répétitifs et vérifier les comportements
- Procrastination (i.e. « reporter » les tâches), une plus grande difficulté à prendre des décisions, des difficultés à déléguer des tâches et une inflexibilité générale
Modèle cognitivo-comportemental de TOC juste
Selon le modèle de TCC, il est normal de ressentir de temps en temps des pensées intrusives, des pulsions et de l’inconfort. Si vous avez un TOC juste, cependant, vous considérez l’inconfort physique, la tension et l’anxiété comme intolérables. Ou vous pouvez croire que si vous ne corrigez pas ou n’ajustez pas quelque chose pour le rendre juste, quelque chose de mauvais se produira. Cela peut vous causer une détresse ou une anxiété importante. Vous pouvez ensuite tenter de vous apaiser en ordonnant, en fixant, en répétant ou en organisant un rituel qui réduit temporairement votre anxiété. Parce que l’anxiété est soulagée à court terme, le cycle d’anxiété se poursuit avec l’envie ou la pensée suivante.
Traitement du Comportement cognitif du TOC Juste
L’objectif de la TCC pour le TOC juste est de vous apprendre que vous pouvez gérer l’anxiété associée aux pensées obsessionnelles sur la symétrie ou la perfection sans effectuer de compulsions ou de rituels pour fixer ou arranger des objets. Vous apprendrez un type de TCC appelé Prévention de l’Exposition et de la Réponse (ERP). Le traitement comprendra une éducation sur le CD juste et la façon dont il est maintenu, des stratégies cognitives qui vous aideront à réagir différemment à l’anxiété et aux pensées intrusives, et des stratégies comportementales pour vous aider à retarder et / ou à éliminer les comportements compulsifs. ERP / CBT vous aidera à faire face à votre anxiété et à votre inconfort face au fait que les choses ne sont pas « justes » et à pratiquer de nouvelles façons de répondre à l’anxiété. Avec la pratique et l’expérience face à votre inconfort, vous vous retrouverez moins perturbé par les sentiments d’incomplet et plus capable de faire face à l’anxiété et aux pulsions.
Cependant, les symptômes « justes » peuvent rendre le traitement plus difficile. Il est souvent plus difficile de s’attaquer aux obsessions de « l’incomplétude » car elles sont moins concrètes que celles de « l’évitement du préjudice ». »Une prévention complète de la réponse peut être difficile pour ceux qui présentent des symptômes « justes » graves / très généralisés. Les symptômes plus typiques du TOC sont déclenchés par des choses spécifiques, tandis que les symptômes « justes » peuvent être affectés pratiquement à chaque partie de la journée.
Comment obtenir de l’aide pour un TOC juste
Le Centre de Thérapie Cognitivo-Comportementale de la Silicon Valley est situé au 16579 Los Gatos Almaden Road à la frontière de San Jose. Grâce à notre emplacement idéal entre les autoroutes 85 et 17, nous desservons les communautés de la Silicon Valley de San Jose, Los Gatos, Mountain View, Santa Clara, Sunnyvale, Saratoga, Los Altos, Palo Alto, Cupertino et Campbell, en Californie. Contactez-nous au (408) 384-8404 pour plus d’informations sur la façon dont nous pouvons vous aider à surmonter le TOC juste.
