Juvederm Ultra vs Juvederm Ultra Plus: Recommandations

Juvederm Ultra et Juvederm Ultra Plus sont deux des produits de comblement cutané les plus réputés de Juvederm, une marque distinguée d’implants pour tissus mous fabriqués par Allergan. Ces implants sont constitués de molécules d’acide hyaluronique qui sont extraites de la biofermentation d’espèces de bactéries streptococciques et ensuite purifiées. Les molécules de poids moléculaires uniformes sont homogénéisées les unes avec les autres via la technologie Hylacross brevetée. L’agent de réticulation chimique utilisé dans la fabrication des deux charges est le 1,4-butanediol diglycidyl éther (BDDE). Les gels d’implant résultants sont incolores, transparents, sans pyrogène, homogènes et respectueux des tissus, avec la capacité d’être résorbés dans les tissus environnants. Chaque boîte de Juvederm Ultra est livrée avec deux seringues préremplies de 0,55 ml contenant 0,55 ml de cette charge et deux aiguilles stérilisées et jetables de 30G1/2 « . Chaque boîte de Juvederm Ultra Plus est livrée avec deux seringues préremplies contenant chacune 1ml de cette charge et deux aiguilles stérilisées, à usage unique et jetables de 27G1/2 « . Les deux implants sont co-emballés avec quatre étiquettes de traçabilité du patient et une notice d’emballage.

Juvederm Ultra vs Juvederm Ultra Plus : Propriétés rhéologiques

La principale différence entre ces deux charges réside dans leur épaisseur. Bien que Juvederm Ultra et Ultra Plus soient tous deux composés de 24 mg / ml d’acide hyaluronique réticulé, ce dernier a une texture plus épaisse et une viscosité plus élevée par rapport au premier. En effet, Juvederm Ultra Plus contient 11% d’acide hyaluronique réticulé par rapport à Ultra, qui n’est composé que de 9% de molécules d’acide hyaluronique réticulées chimiquement. Néanmoins, la présence de molécules en suspension libre est importante, car elles agissent comme un lubrifiant pour améliorer la facilité d’injection. En plus d’avoir la même concentration d’acide hyaluronique, les deux charges contiennent également 0,3% de lidocaïne, un type d’agent anesthésique à action rapide qui peut aider à soulager la douleur associée au processus d’injection pour chaque charge.

Juvederm Ultra vs Juvederm Ultra Plus: Indications esthétiques d’utilisation

Juvederm Ultra et Ultra Plus ont tous deux été approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis en raison des résultats remarquables démontrés dans une étude clinique multicentrique et randomisée. Dans cette étude, 439 sujets présentant des plis nasogéniens ont été traités au hasard en utilisant l’une des trois variantes différentes de charges à base d’acide hyaluronique de Juvederm: J30, 24 HV et 30 HV. Ces charges ont été utilisées d’un côté et du collagène bovin réticulé a été utilisé de l’autre côté. Les résultats montrent que les trois différentes variantes d’implants à base d’acide hyaluronique Juvederm ont apporté des corrections significatives du pli nasogénien qui ont duré plus longtemps que le collagène bovin. De plus, 90% des sujets traités avec le remplisseur de 30 HV, qui a ensuite été renommé Juvederm Ultra Plus, et 88% des sujets qui ont reçu l’implant de 24 HV, qui a ensuite été renommé Juvederm Ultra, ont toujours conservé des améliorations cliniques significatives 24 semaines après la séance de traitement initiale. Les effets à long terme des charges Juvederm étaient très visibles, en particulier lorsque seulement 36% à 45% des patients traités avec du collagène bovin présentaient une amélioration durable après 24 semaines. Ces données cliniques ont conduit à l’approbation par la FDA des deux charges Juvederm pour la correction des rides faciales moyennes à profondes, telles que les rides de la marionnette et les plis nasogéniens. Ils peuvent également être utilisés pour augmenter non chirurgicalement les lèvres minces et indéfinies chez les patients de plus de 21 ans. Cela étant dit, ces agents de comblement des tissus mous sont également utilisés de manière non indiquée sur l’étiquette pour corriger les déformations du creux de la déchirure telles que le creux et les cernes et pour volumiser la peau atrophique et les cicatrices d’acné. Il est très important que seuls les médecins accrédités et expérimentés qui connaissent parfaitement l’anatomie de la ou des zones de traitement proposées effectuent une séance de traitement avec l’une ou l’autre de ces charges pour minimiser les effets secondaires.

Juvederm Ultra vs Juvederm Ultra Plus: Technique d’injection

Avant que les charges puissent être administrées, les antécédents médicaux du patient (p.ex. conditions médicales sous-jacentes, médicaments et / ou suppléments pris, antécédents de procédures esthétiques, etc.) doit être examiné en profondeur. Les patients doivent également être informés des effets secondaires potentiels et des méthodes de suivi appropriées pour le produit de remplissage qu’ils utilisent. Une fois que les patients sont jugés prêts pour le traitement, les régions de traitement proposées doivent être nettoyées et désinfectées. Un agent anesthésiant local ou topique supplémentaire peut être administré si nécessaire par les patients. Juvederm Ultra et Ultra Plus peuvent être administrés dans la couche de derme moyenne à profonde si vous traitez une peau ridée ou dans la membrane muqueuse si vous traitez les lèvres. Les deux charges partagent le même dosage d’injection, comme détaillé ci-dessous:

• Traitement initial: 1,6 ml de gel de remplissage par site d’injection
• Traitement répété: 0,7 ml de gel de remplissage par site d’injection
• Limite maximale: 20 ml de gel de remplissage par 60 kg de poids corporel par an

Les techniques d’injection pouvant être utilisées avec ces charges comprennent la nappage, la ponction en série, le filetage linéaire, le réticule, l’éventage et / ou une combinaison des cinq. L’implantation trop superficielle ou profonde de ces charges doit être évitée, car elle peut entraîner des résultats indésirables. La longévité de Juvederm Ultra est estimée à environ six à neuf mois, tandis que Ultra Plus a un temps de séjour plus long, pouvant atteindre un an. La longue durée d’action de ces charges est due à leur degré élevé de réticulation. Les réticulations agissent comme des barrières physiques et chimiques efficaces pour protéger les charges contre la dégradation prématurée causée par les hyaluronidases et les radicaux libres. Étant donné que ces implants sont faits d’acide hyaluronique, les patients ont également la possibilité de dissoudre prématurément leurs implantations à l’aide d’injections d’enzyme hyaluronidase.

Juvederm Ultra et Juvederm Ultra Plus peuvent-ils être injectés de manière concomitante?

Oui, avec des degrés de consistance variables, les deux implants dermiques peuvent être injectés simultanément pour lisser simultanément la peau et restaurer le volume en profondeur dans la peau. Ce mélange de charges peut aider à apporter des améliorations esthétiques complètes mais naturelles. En outre, ces implants Juvederm peuvent également être combinés avec d’autres procédures dermiques telles que la thérapie au laser et la microdermabrasion. En fait, de nombreux praticiens de l’esthétique administrent du Botox, un type de médicament relaxant les muscles, avec des charges dermiques dans une technique connue sous le nom de lifting liquide. Alors que le produit de comblement cutané aide à restaurer le volume des zones qui commencent à s’affaisser ou à apparaître enfoncées, le Botox fige temporairement les lignes dynamiques. Les zones traitées finissent par apparaître lisses et radieuses.