Hirano a déclaré qu’il avait appris à être un artiste de manga en lisant le manga Hetappi Kenkyūjo d’Akira Toriyama et d’Akira Sakuma. Commençant sa carrière d’abord en tant qu’assistant d’un artiste manga (auto-décrit comme « horrible » et « paresseux » dans ledit poste d’assistant), puis en tant qu’artiste de manga hentai, il a connu un succès quelque peu limité avec d’autres titres de manga relativement inconnus tels que Angel Dust, Coyote, Gun Mania et Hi-Tension. Son premier grand succès est venu avec sa série de mangas Hellsing, qui a commencé et a ensuite été sérialisée dans un magazine manga mensuel, Young King OURs, vers la seconde moitié de 1997.
Cependant, Hellsing n’était pas la première série de Hirano à être publiée dans Young King OURs monthly. En 1996, la même année, le précurseur de Hellsing, Les Légendes du Chasseur de Vampires, a été publié pour la première fois en une seule nouvelle H dans Heavenly Pleasure (un magazine manga mensuel centré sur le H), une autre nouvelle basée sur la Seconde Guerre mondiale nommée Hi-And-Low était publiée dans Young King OURs par un Kouta Hirano alors moins connu. L’histoire se déroule principalement dans une gare en Russie et met en scène deux personnages féminins étonnamment similaires à Integra Helsing de Hellsing et Yumiko / Yumie dans Crossfire; et qui sont, en réalité, des espions infiltrés de l’Axe dans un but commun: le succès de l’opération Barbarossa. Cette histoire a vu de l’encre dans un de nos numéros avant d’être abandonnée au profit de Hellsing lui-même.
Un certain nombre d’œuvres anciennes de Hirano sont maintenant considérées comme des objets de collection en raison du petit nombre d’entre elles qui existent. De nombreux personnages de Hellsing apparaissent dans ses œuvres précédentes et, comme mentionné ci-dessus, il existe un prototype hentai rare de Hellsing intitulé The Legends of (the) Vampire Hunter. À Otakon 2006, il a déclaré dans une interview que dans environ un an et demi à deux ans, il terminerait Hellsing et passerait à un autre projet qui, selon lui, sera gardé secret jusqu’au moment venu. Cette affirmation a été prouvée lorsque Hellsing s’est terminé avec 95 chapitres en octobre 2008. Hirano a depuis commencé une nouvelle série, Drifters, qui a été publiée dans le numéro du 30 avril de YKO et sur laquelle Hirano continue de travailler à ce jour.
Hirano a également fait partie d’un cercle de doujinshi intitulé GUY-YA, composé de lui-même et de Shutaro Yamada, artiste de manga Lire ou mourir.