Le lien autisme FIV disparaît lorsqu’un seul enfant né
Les enfants conçus avec une technologie de procréation assistée (TAR) peuvent être deux fois plus susceptibles de développer un autisme.
Cependant, l’étude américaine sur laquelle cette affirmation était basée a montré que ce lien s’expliquait en grande partie par l’âge maternel, les naissances multiples et les complications de grossesse associées à la TAR.
Les femmes qui ont donné naissance à des enfants singleton conçus par ART n’avaient pas de risque accru d’autisme.
« Il existe une association entre la FIV et l’autisme, mais lorsque nous contrôlons les caractéristiques des femmes qui sont plus susceptibles d’avoir une FIV, par exemple l’âge et le statut social, cette association est considérablement réduite », a déclaré le professeur Peter Bearman de l’Université Columbia, New York, l’auteur principal de l’étude.
Il a ajouté que le risque restant était principalement dû au grand nombre de naissances multiples et aux complications de la grossesse et de l’accouchement chez les enfants conçus par FIV.
Dans l’étude, les chercheurs ont analysé les données de 5 926 251 naissances vivantes en Californie entre 1997 et 2007, y compris les registres de naissance de 48 865 enfants conçus avec un TAR et 32 922 cas d’autisme diagnostiqué.
Au total, l’incidence de l’autisme diagnostiqué pour les conceptions TAR était de 12,1 pour 1 000 naissances, contre 5,5 pour 1 000 naissances pour les conceptions non TAR. Cependant, lorsque les chercheurs ont pris en compte les naissances multiples, le risque ajusté n’a pas été significativement augmenté chez les singletons.
Le Dr Dmitry Kissin, chercheur en santé aux Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis, a déclaré: « Cette étude sur la relation entre le TAR et l’autisme est la plus importante à ce jour. Les résultats indiquent que la réduction des naissances multiples pendant la TAR peut être bénéfique pour réduire le risque d’autisme. »
L’étude a adopté la définition du TAR par le CDC qui inclut uniquement les procédures de conception assistée dans lesquelles les ovules et les spermatozoïdes sont manipulés à l’extérieur du corps. Cela inclut la plupart des procédures de FIV, mais pas l’insémination intra-utérine ou l’insémination artificielle.
Il y a une plus grande incidence de naissances multiples après la FIV, avec environ une grossesse FIV sur cinq entraînant des naissances multiples par rapport à une sur 80 pour la conception naturelle. Une politique visant à encourager le transfert d’embryons uniques a été adoptée au Royaume-Uni, qui a vu le taux global de grossesses multiples suite à un traitement de fertilité tomber de 26,6% en 2008 à 20,1% en 2011 (rapporté dans BioNews 692).
« Le risque d’autisme semble être largement modifiable en limitant la FIV au transfert d’un seul embryon », a expliqué le professeur Bearman.
« Savoir que l’on peut réduire largement le risque d’autisme en limitant la procédure au transfert d’un seul œuf est important pour les femmes qui peuvent alors faire des choix mieux informés », a-t-il ajouté.
L’étude a été publiée dans l’American Journal of Public Health.
