Le Dr Patricio Castillo, dermatologue, a répondu aux questions des lecteurs sur les pellicules. Son bureau se trouve dans le bâtiment d’Ankara, au nord de Quito. Les doutes de nombreux lecteurs étaient similaires et, comme la grande majorité préférait expressément l’anonymat, nous avons décidé de les résumer dans les questions suivantes:
Qu’est-ce que la séborrhée? peut-il être associé à des pellicules?
La séborrhée est le nom scientifique que nous donnons aux pellicules. Pour être plus exact, on l’appelle dermatite séborrhéique. Il se présente sous deux formes: la plus sèche (qui serait des pellicules) et la forme inflammatoire. Dans ce dernier cas, le cuir chevelu devient rouge et très gras. Ici, plus de croûtes grasses ou grasses seront présentées, la peau et le cuir chevelu sont avec une augmentation de la production de sébum.
Sous forme sèche, on observe une fine desquamation du cuir chevelu, généralement accompagnée de démangeaisons. Ce qui dérange le plus, c’est la partie esthétique car l’écaillage, lorsqu’il se détache du cuir chevelu, va tomber au niveau des épaules sur les vêtements.
Il se produit au niveau du cuir chevelu, mais peut également se produire dans les sourcils. La forme inflammatoire est également présente dans la région faciale centrale, la partie auriculaire rétro, antérieure et postérieure du thorax.
Qu’est-ce qui le cause? existe-t-il un remède définitif ?
Les pellicules n’ont pas de remède définitif. D’abord parce que la cause est inconnue. Ce que l’on sait, c’est que les gens héritent de la tendance à développer cette maladie. Une autre chose importante est que certains auteurs ont lié la dermatite séborrhéique à certaines bactéries ou champignons: streptocoque, staphylocoque, candida… Surtout avec un champignon que nous avons et qui s’appelle Malassezia furfur, qui se nourrit de sébum.
Les personnes souffrant de dermatite séborrhéique vont avoir une production importante de sébum et cela va provoquer la multiplication de ce champignon. L’augmentation de ce champignon peut provoquer une inflammation et aggraver la situation.
Bien qu’on ne sache pas exactement ce qui en est la cause, il existe des facteurs aggravants qui aggravent la situation: le stress et l’alcool. Il n’existe pas de remède définitif contre le stress ou la dermatite séborrhéique. Les moments où la personne est calme, avec moins de stress, sont ceux où les pellicules diminuent.
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¿ Quelle est l’efficacité des produits disponibles dans le commerce tels que les shampooings?
Dans le traitement de cette maladie, nous utilisons un certain nombre de substances. Au niveau du cuir chevelu, nous pouvons utiliser un shampooing contenant l’un des éléments suivants: pyriotinate de zinc, sulfure de sélénium, acide salicylique (exfoliant) et, évidemment, comme il est lié à un champignon, il est important d’utiliser un antifongique, dans ce cas le plus utilisé est le kétoconazole. Le goudron de houille était auparavant utilisé. Malheureusement, ces produits maltraitent les cheveux et les rendent secs. C’est pourquoi il est recommandé de l’utiliser seulement trois fois par semaine.
Il y a des gens qui utilisent un produit, cela fonctionne pendant un certain temps mais ensuite les pellicules augmentent. Pourquoi?
Puisque les pellicules n’ont pas de remède, tout ce que vous pouvez faire est de les contrôler. C’est une maladie chronique qui revient lorsque la personne souffre d’un niveau de stress ou dépasse la consommation d’alcool. Il est conseillé d’utiliser uniquement des produits avec l’un des composants suggérés ci-dessus, mais sans dépasser la fréquence de trois fois par semaine.
Les médicaments antifongiques oraux, tels que le fluconazole, servent-ils d’adjuvants dans le traitement?
Un traitement antifongique oral n’est normalement pas utilisé. Non recommandé.
Les personnes chauves peuvent-elles avoir des pellicules?
Non, les personnes qui ont la calvitie sont complètement chauves. Vous ne verrez pas de graisse.
La perte de cheveux peut-elle être associée à des pellicules? existe-t-il une solution ?
La perte de cheveux est une entité complètement distincte, car elle est génétique ou liée au stress, à l’alimentation ou aux carences en vitamines. Il peut également être lié à certains médicaments chez les patients recevant des traitements de chimiothérapie ou de cancer. Il n’est pas lié à la séborrhée ou à l’huile de cuir chevelu. Ce qui est important à mentionner, c’est que dans les deux cas, ils sont liés au stress. Ce sont deux choses différentes qui peuvent être affectées par la même condition.
Les pellicules sont-elles contagieuses?
Non, les pellicules ne sont apparemment pas contagieuses. C’est quelque chose qui ne provient de la personne que par une production excessive de graisse ou par la prolifération des cellules pelantes du cuir chevelu. Vous ne l’obtenez pas chez le coiffeur.
La météo ou l’utilisation d’appareils tels que les fers à repasser ou les séchoirs influencent-ils l’apparition des pellicules?
L’utilisation de ces instruments ne pose aucun problème. Le climat n’a pas non plus d’impact sur ce problème. Il y a généralement des pellicules ici dans les montagnes ou sur la côte. Ça n’a rien à voir avec ça. Peut-être que le changement climatique génère du stress chez la personne.
Que faire lorsque des produits produisent des granites enflammés? ce sont ceux qui démangent?
Les boutons peuvent être dus à une allergie ou parce que le cuir chevelu ne peut pas résister à la force du shampooing. La meilleure chose dans ce cas est de consulter un spécialiste pour déterminer de quel type de pathologie il s’agit. Ce qui peut arriver, c’est que ces substances provoquent une inflammation au niveau du cuir chevelu et peuvent être considérées comme des pellicules, car une plus grande quantité de flocons est produite au niveau du cuir chevelu. Mais ce n’est pas une cause. Ceci est temporaire et se produira après que la dermatite de contact et l’inflammation de la peau ont été contrôlées ou guéries.
Pourquoi est-il concentré à certains endroits sur la tête?
Lorsqu’il est concentré d’un côté de la tête, il ne s’agit probablement pas d’une pellicule mais d’une autre pathologie qui peut être le psoriasis, où ils se présentent sous forme de plaques ou de zones plus circonscrites de pellicules ou de desquamation au niveau du cuir chevelu.
La crème hydratante est-elle bonne pour le cuir chevelu sec?
En fait, les crèmes ne doivent pas être utilisées pour la forme esthétique. En outre, le cuir chevelu serait gras. Ce qui peut être utilisé sont des lotions hydroalcholiques à mettre au niveau du corps. S’il est très sec, vous pouvez utiliser de l’huile d’amande.
Que faire avec la perte de cheveux?
La perte de cheveux a une solution, mais il faut d’abord diagnostiquer les causes afin de donner un traitement adéquat.
Les pellicules sont-elles plus fréquentes chez les hommes?
La dermatite séborrhéique peut survenir chez les hommes et les femmes de tout âge. Ensuite, vous n’avez aucune préférence pour un sexe.
À quel âge est-ce le plus courant?
Peut survenir chez les enfants et les adultes. Chez les nourrissons et après la puberté.
Est-il nécessaire d’avoir un régime alimentaire spécifique?
Cela n’a aucun rapport avec la nourriture, vous pouvez manger ce que vous voulez.
Chez les patients atteints de psoriasis, existe-t-il un produit recommandé pour l’écaillage?
Le psoriasis est une entité différente et nécessite un traitement spécifique. Il ne peut pas être prescrit pour le plaisir de prescrire. Ce que je pourrais recommander, c’est que vous consultiez un dermatologue. Et si vous le souhaitez, vous pouvez visiter la Fondation équatorienne du Psoriasis, située sur Av. República et Ulloa, du 27 au 31 août. Nous donnerons des soins gratuits aux patients diagnostiqués avec le psoriasis.
