Dans l’étude, les scientifiques ont cherché à évaluer le mécanisme par lequel ces lésions cutanées aiguës se sont formées.
- Par: PTI / London /
- 29 juin 2020 18h00: 36
Les scientifiques ont déclaré qu’aucun des patients ne présentait d’anomalies sanguines remarquables, y compris des anticorps négatifs contre le coronavirus. Ils ont déclaré que les analyses d’échantillons de peau montraient des résultats caractéristiques d’une affection inflammatoire appelée perniose. (Source : Getty / Thinkstock)
Le schéma de rougeur et de gonflement de la peau signalé chez les enfants pendant la pandémie, communément appelé « COVID-toes », pourrait ne pas être associé à une nouvelle infection à coronavirus, selon une étude qui a trouvé ces lésions chez les nourrissons testés négatifs pour COVID-19. Des chercheurs de l’Hôpital universitaire de La Fe en Espagne ont évalué 32 patients, dont 20 enfants et adolescents, présentant une nouvelle inflammation cutanée entre le 9 et le 15 avril.
Sur la base d’études antérieures sur la COVID-19, ils ont déclaré que ces lésions cutanées, appelées acro-ischémie aiguë, ont été rapportées comme un signe possible d’infection par le SRAS-CoV-2 chez les adolescents et les enfants.
Cependant, la recherche actuelle, publiée dans la revue JAMA Dermatology, n’a trouvé aucune preuve que les lésions cutanées soient liées au COVID-19.
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Dans l’étude, des scientifiques, y compris des roches Juncal, ont cherché à évaluer le mécanisme par lequel ces lésions cutanées aiguës se sont formées.
Pour cela, ils ont effectué un test de diagnostic RT-PCR pour le nouveau coronavirus chez les patients, et une gamme de tests sanguins pour les origines possibles des lésions. Selon l’étude, les chercheurs ont également effectué une analyse d’échantillons de tissus cutanés chez six des patients.
Sur les 20 patients inscrits, sept étaient des femmes et 13 des hommes, avec une tranche d’âge de un à 18 ans.
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Les scientifiques ont déclaré qu’aucun des patients ne présentait d’anomalies sanguines remarquables, y compris des anticorps négatifs contre le coronavirus. Ils ont déclaré que les analyses d’échantillons de peau montraient des résultats caractéristiques d’une affection inflammatoire appelée perniose.
Sur la base des observations faites au cours de l’étude, les scientifiques ont déclaré que trois scénarios différents pourraient expliquer l’apparition brutale, au plus fort de la pandémie, de ces lésions caractéristiques chez un groupe de patients SRAS-CoV2-négatifs.
« Une possibilité est que les patients étaient à un stade très précoce de la maladie, ce qui expliquerait la négativité de la PCR et des résultats des tests sérologiques », ont-ils expliqué.
La deuxième alternative, selon les chercheurs, est que les lésions cutanées étaient une manifestation subaiguë de l’infection, dans laquelle les patients étaient une fois infectés, mais n’avaient plus de particules virales détectables lorsqu’ils ont été testés.
Comme troisième possibilité, les scientifiques ont déclaré que de faibles quantités du virus chez les patients pouvaient les avoir empêchés de développer des symptômes cliniques, l’agent pathogène n’étant pas détectable pendant les tests.
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Dans ce scénario, ils ont dit que les seules manifestations de COVID-19 chez les enfants pourraient être les lésions cutanées et la formation de minuscules caillots sanguins dans les petits vaisseaux sanguins des extrémités, y compris les orteils.
Bien que de telles anomalies aient été décrites chez des patients atteints de COVID-19 sévère avec des conditions médicales coexistantes telles que le diabète, l’hypertension et l’obésité, l’absence de ces facteurs de risque chez les enfants étudiés ne corrobore pas cette explication, ont noté les chercheurs dans l’étude.
« Dans cette série de cas de 20 enfants et adolescents, une relation entre les changements cutanés aigus et le COVID-19 n’a pas pu être démontrée », ont conclu les chercheurs.
Étant donné que des tests approfondis n’ont pas permis d’identifier d’autres facteurs de risque de lésions acrales, les scientifiques soupçonnent que les changements de mode de vie imposés par la quarantaine, tels que la marche pieds nus dans des maisons non chauffées et le temps passé dans des positions sédentaires, peuvent expliquer ces résultats.
Citant les limites de l’étude, ils ont déclaré que l’analyse avait été réalisée sur une courte période et avec des patients d’un seul centre.
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Selon les scientifiques, une étude plus vaste avec des tests microbiologiques améliorés ou des techniques moléculaires pour démontrer la présence du nouveau coronavirus dans la peau peut aider à valider les résultats.
Les scientifiques, dont Claudia Hernandez, rédactrice de la section de JAMA Dermatology, ont noté dans un commentaire lié à l’étude qu’il n’est toujours pas clair si un processus d’infection virale ou un autre mécanisme est responsable de ces « orteils COVID ».
« Les dermatologues doivent être conscients des découvertes cutanées protéiformes qui sont éventuellement associées au COVID-19, même si notre compréhension de leurs origines reste incomplète », ont déclaré les chercheurs.
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