Même ceux qui sont désespérés de concevoir un bébé savent que la parentalité n’est pas une tâche facile. Être parent d’un singleton est un travail assez difficile sans les exigences imposées aux parents par des jumeaux, des triplés et d’autres ensembles multiples. Ce n’est donc pas une surprise pour nous lorsque l’une des premières questions de nos patients concerne les traitements contre l’infertilité et leur risque de concevoir des multiples.
Est-Ce que Participer à des Traitements d’infertilité Signifie Que Je Pourrais Avoir des Jumeaux, Des Triplés ou Plus?
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Les naissances multiples ne sont en aucun cas une donnée des traitements de l’infertilité. Cependant, certains traitements vous exposent à un risque plus élevé que d’autres. Veuillez noter que chez RRC, nos médecins se consacrent avant tout à la santé et au bien-être de nos mères – et de leur bébé – du début du traitement de fertilité de la mère à leur naissance vivante passionnante à la fin.
Pour cette raison, nous évitons généralement tout traitement qui exposerait un patient à un risque plus élevé d’accouchement multiple. Les naissances multiples sont considérées comme des grossesses à haut risque par nature. Les grossesses chez les femmes de plus de 35 ans sont également considérées comme à haut risque. Par conséquent, notre objectif est d’aider chacun de nos clients à concevoir des bébés en bonne santé – un à la fois!
Cela dit, passons aux traitements les plus susceptibles de créer un scénario de grossesse multiple.
Médicaments qui déclenchent l’ovulation ou la superovulation. Si vous commencez par utiliser un médicament qui stimule les ovulations – comme le Clomid – il n’y a aucun moyen de contrôler le nombre d’ovules libérés par vos ovaires. Si deux œufs sont libérés, vous pouvez concevoir des jumeaux; si trois sont libérés, vous pouvez avoir des triplés, etc. Selon l’American Society of Reproductive Medicine (ASRM), les femmes qui utilisent des médicaments de fertilité avec du citrate de clomiphine ont 5% à 12% de chances d’avoir des jumeaux et 1% ou moins de chances d’avoir des triplés.
Transferts de FIV multiples facultatifs. Ce n’est pas un mystère que la FIV est une procédure coûteuse. Pour de nombreux couples, le coût est le facteur le plus prohibitif et, puisque les taux de réussite de la FIV sont loin de 100% (encore!), cela signifie que la plupart des couples doivent passer par plus d’un cycle de FIV pour devenir enceinte. Étant donné que plus il y a d’embryons implantés, plus il y a de chances de réussite de la FIV, certains couples choisiront d’implanter plus d’embryons pour augmenter leurs chances de succès la première fois. Cependant, il y a aussi beaucoup plus de chances d’avoir des multiples si tous ces embryons s’attachent et passent la grossesse.
Jour 2-3 transferts d’embryons. Jusqu’à relativement récemment, ceux d’entre nous qui fournissent des technologies de procréation assistée ont transféré les embryons lorsqu’ils avaient deux à trois jours. Ces embryons n’étaient que de deux à huit cellules « grosses »! Plus il y a de cellules visibles pour notre embryologiste, plus elles peuvent réussir à sélectionner l’embryon le plus viable. Ainsi, s’il y avait des embryons à 2 ou 4 cellules disponibles et que la mère était en excellente santé, le médecin pourrait choisir de transférer plus d’embryons pour compenser le manque de viabilité embryonnaire visible. Dans la plupart des cas, un seul – ou aucun – des embryons s’attacherait et deviendrait un bébé à terme. Dans d’autres, deux ou plus pourraient potentiellement réussir – conduisant à une grossesse multiple.
Le transfert du Blastocyste au Cinquième Jour Constitue le Meilleur Moyen de Réussite de la grossesse Singleton
La merveilleuse nouvelle est que l’évolution des milieux de culture et de la technologie moderne nous permettent d’attendre le Jour 5 avant de transférer le blastocyste – un embryon à 8 cellules. Cette chronologie est beaucoup plus proche de la chronologie du corps humain naturel. Si vous deviez concevoir sans TAR, il y a de fortes chances que votre ovule fécondé émerge des oviductes et pénètre dans l’utérus. De plus, vos blastocystes de 5 jours sont suffisamment grands pour que nos embryologistes puissent mieux sélectionner le candidat le plus viable pour le transfert. Ensemble, ces améliorations nous permettent de plus en plus de transférer un seul embryon pour une grossesse unique réussie de FIV. À ce jour, les transferts de Blastocystes au jour 5 nous ont permis d’implanter pas plus de deux embryons par transfert au cours des trois dernières années – et nous avons eu le plaisir de voir 1400 bébés venir au monde en conséquence.
Pour en savoir plus sur les bienfaits de l’ART sans risque de multiples, contactez RRC. Nous sommes heureux de laisser les octuplés tabloïds faire partie du passé!
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