La législation fédérale a changé à jamais la façon dont les personnes atteintes de diabète de type 1 et d’autres handicaps vivent. La lutte pour que les gouvernements participent au plaidoyer à travers le monde a été un processus lent et parfois frustrant, mais elle continue de progresser.
États-Unis: Americans with Disabilities Act
La législation la plus étendue pour les personnes handicapées est l’Americans with Disabilities Act (ADA). Adoptée en 1990, l’ADA empêche toute discrimination fondée sur le handicap à l’encontre de personnes qualifiées.
En vertu du titre I de l’ADA, les employeurs privés de 15 employés ou plus, les États et les administrations locales ne peuvent exiger un examen médical avant d’offrir un emploi à un nouvel employé. Cela signifie que votre futur employeur ne peut pas vous demander si vous êtes diabétique avant de vous embaucher. De plus, une fois embauché, un employé diabétique peut demander des aménagements raisonnables, tels que des pauses supplémentaires pour manger, tester sa glycémie ou prendre des médicaments. Si ces mesures d’adaptation ne constituent pas une contrainte excessive pour l’employeur, celui-ci doit répondre aux demandes.
En vertu du titre II de l’ADA, les gouvernements des États et des collectivités locales doivent vous fournir des services qui ne sont pas différents de ceux qu’ils fournissent aux personnes sans handicap. Ils ne doivent pas vous exclure ou vous exclure en raison de votre handicap et ils doivent modifier leurs politiques et fournir des aménagements raisonnables si nécessaire. Par exemple, un palais de justice devrait vous permettre d’emporter vos fournitures pour diabétiques avec vous, même si cela signifie une modification d’une politique générale contre l’autorisation d’objets tranchants et de nourriture.
En vertu du titre III de l’ADA, les fournisseurs de logements publics, tels que les garderies et les programmes de loisirs, doivent vous fournir des services qui ne sont pas différents de ceux qu’ils fournissent aux personnes sans handicap. Ils ne doivent pas vous exclure ou vous exclure en raison de votre handicap, et doivent également modifier leurs politiques et fournir des aménagements raisonnables si nécessaire. Par exemple, un camp d’été couvert par l’ADA ne peut refuser d’accueillir un enfant parce qu’il est diabétique et peut être tenu de demander à des conseillers de camp d’aider à surveiller la glycémie de l’enfant pour lui permettre d’accéder au programme.
La Loi sur la réadaptation de 1973 (Loi sur la réadaptation) interdit aux bénéficiaires de fonds fédéraux de faire preuve de discrimination à l’égard des personnes handicapées. En vertu de l’article 504, il est interdit aux entités privées, telles que les hôpitaux privés qui reçoivent un financement du Ministère de la Santé et des Services sociaux, et aux entités publiques, telles que les écoles publiques qui reçoivent un financement du Ministère de l’Éducation, de pratiquer une discrimination fondée sur le handicap. Cela signifie que les écoles publiques doivent s’assurer que les membres du personnel sont disponibles pour administrer de l’insuline et du glucagon afin de permettre aux élèves diabétiques d’aller à l’école.
Au cours des dernières années, l’adoption de la Loi sur la protection des patients et les soins abordables (PPACA ou ACA) a également eu un impact significatif sur les soins de santé des personnes souffrant de diabète.
L’ACA, connu par beaucoup simplement sous le nom d’ObamaCare, a été adopté en 2010. Une disposition de l’ACA a créé un Programme national de prévention du diabète (PDND), qui propose des programmes de changement de style de vie fondés sur des données probantes aux communautés locales. Dirigées par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), les initiatives du PDND sont disponibles partout au pays et en ligne pour aider à prévenir ou à retarder le développement du diabète de type 2.
L’ACA présente également des avantages importants pour ceux qui souffrent de diabète de type 1. À partir de 2014, l’ACA dicte que les compagnies d’assurance maladie ne peuvent pas refuser de vous couvrir ou de vous facturer plus simplement parce que vous souffrez de diabète de type 1 ou de toute autre affection préexistante. De plus, un plan de santé ne peut plus limiter le montant total qu’il dépensera en prestations pour une personne en particulier.
Un aspect rarement discuté de la LCA est l’incorporation d’un projet de loi de 2009 dans le langage de la loi. « Le Catalyst to Better Diabetes Care Act » ordonne au département américain de la Santé et des Services sociaux et aux Centers for Disease Control and Prevention (CDC) d’améliorer la surveillance du diabète et les normes de qualité à travers le pays. En conséquence, le CDC a publié un bulletin de diabète tous les deux ans pour fournir des informations sur l’état actuel du diabète aux États-Unis.
Ressource: Discrimination du diabète par le Conseil du diabète.
Australie: Le National Diabetes Services Scheme (NDSS)
a commencé comme une initiative conjointe entre le gouvernement australien et Diabetes Australia en 1987. L’inscription au NDSS est gratuite et ouverte à tous les Australiens diagnostiqués diabétiques. Une fois inscrit, vous pouvez recevoir des conseils gratuits sur la gestion du diabète et l’accès aux produits NDSS, tels que des aiguilles, des seringues et des bandelettes de test de glycémie, par l’intermédiaire des pharmacies locales. À partir du 1er avril 2017, le gouvernement australien fournira gratuitement des produits de surveillance continue de la glycémie à toutes les personnes de moins de 21 ans atteintes de diabète de type 1.
Canada: La Charte canadienne des droits et libertés
Modifiée en 1981, l’article 15 interdit la discrimination fondée sur l’incapacité physique par les gouvernements fédéral, provinciaux et territoriaux. Bien que cela ne s’applique pas au secteur privé, la plupart des lieux de travail sont couverts par les lois provinciales sur les droits de la personne, qui interdisent également la discrimination fondée sur le handicap. Les employeurs doivent faire ce qu’ils peuvent pour permettre à une personne atteinte de diabète d’effectuer le travail à moins que l’employeur ne subisse une » contrainte excessive » en termes de santé, de sécurité ou de coûts.
Royaume-Uni (Angleterre, Écosse et Pays de Galles): La Loi sur l’égalité
Adoptée en 2010, cette loi oblige les écoles à faire des ajustements raisonnables pour les enfants diabétiques. Par exemple, les écoles doivent avoir suffisamment de personnel qualifié pour permettre à un enfant diabétique de participer à toutes les parties de l’école. En Irlande du Nord, des exigences similaires sont requises par la Loi sur la discrimination fondée sur le handicap, adoptée en 1995.
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