Analgésiques
L’acétaminophène (Tylenol®) peut être utilisé sans danger. Si vous avez des problèmes de foie, vous devez d’abord consulter votre pharmacien ou votre médecin. Ne prenez pas plus de 12 comprimés de force régulière ou 8 comprimés de force supplémentaire par jour. L’acétaminophène soulagera la douleur et la fièvre, mais PAS l’inflammation.
Les médicaments tels que l’ibuprofène (Advil® ou Motrin®), le naproxène (Aleve®) ou l’acide acétylsalicylique (Aspirin®) sont dangereux pour les reins. Ils peuvent également augmenter la pression artérielle, augmenter le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral et provoquer des ulcères d’estomac et des saignements. Ces agents doivent être évités à l’exception de l’aspirine quotidienne à faible dose de 81 mg, qui peut être utilisée régulièrement sans danger si elle est prescrite par votre médecin.
Brûlures d’estomac
La plupart des médicaments en vente libre contre les brûlures d’estomac peuvent être utilisés sans danger à l’occasion. Si vos brûlures d’estomac surviennent quotidiennement, parlez-en à votre médecin de famille. Les produits contenant du magnésium doivent être évités car ils s’accumulent chez les patients atteints d’une maladie rénale.
| Pour usage occasionnel | Éviter |
| Amphojel® | Maalox® |
| Acide alginique contenant Gaviscon® | |
| Tum® |
Constipation
La constipation est un problème courant chez les personnes atteintes d’une maladie rénale chronique, car les comprimés de fer et les comprimés de calcium peuvent provoquer cet effet secondaire. Vous prenez peut-être d’autres médicaments, tels que des analgésiques, qui peuvent causer de la constipation.
Si vous prenez quotidiennement un médicament qui peut causer de la constipation, vous devez également prendre un médicament pour prévenir la constipation. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien quel médicament vous convient le mieux. Vous n’avez pas besoin de le prendre avec beaucoup de liquide supplémentaire, ce qui est souvent recommandé.
| Laxatifs sans danger | Adoucisseur de selles | Éviter |
| PEG3350 (Restoralax®, Miralax®,), PEG3350 avec Lytes (PEGLyte®, GoLytely®), Bisacodyl (Dulcolax®), Séné (Senokot®), Lactulose | Le Docusate (Colace®) est sûr mais peu efficace | Lait de Magnésie®, Solution de citrate de magnésium, Phospho-soude de flotte® |
Pour améliorer les fibres dans l’alimentation et réguler les intestins, utilisez la poudre Benefibre® plutôt que Metamucil®, car Metamucil® contient du potassium. Cela peut aider à la constipation ou à la diarrhée.
Diarrhée
Vous pouvez prendre des comprimés de lopéramide (Imodium®) pour la diarrhée à la dose habituelle. Ne prenez pas plus de 8 comprimés par jour.
Toux & Médicaments contre le rhume
Il est sécuritaire de prendre la plupart des médicaments contre la toux et le rhume. Veuillez tenir compte des éléments suivants si vous souffrez de diabète ou d’hypertension artérielle:
Diabète
De nombreux sirops et pastilles contre la toux contiennent du sucre. Si votre diabète est bien contrôlé, l’utilisation de ces médicaments à court terme pour un rhume n’est généralement pas un problème. Demandez de l’aide à votre pharmacien si votre diabète n’est pas bien contrôlé et que vous souhaitez de l’aide pour choisir une formulation sans sucre.
Hypertension artérielle
Évitez d’utiliser des produits contenant des décongestionnants tels que la pseudoéphédrine et la phényléphrine. Les décongestionnants peuvent faire monter dangereusement votre tension artérielle. Si vous avez le nez bouché, le spray salin nasal (par exemple hydraSense®) ou le spray décongestionnant nasal (par exemple Otrivin®) sont des options plus sûres. Le spray décongestionnant nasal ne doit pas être utilisé pendant plus de 3 jours.
Médicaments contre les allergies (également appelés antihistaminiques)
La plupart des médicaments contre les allergies en vente libre peuvent être pris sans danger à des doses plus faibles. Si vous avez des problèmes de foie, consultez d’abord votre pharmacien ou votre médecin avant d’utiliser un antihistaminique. Les produits contenant de la diphenhydramine (Benadryl®) sont plus sédatifs que les autres antihistaminiques.
| Nom générique (Nom de marque) |
Posologie habituelle | Posologie rénale |
| Cétirizine (réactine) | 5-10mg une fois par jour | 5mg une fois par jour |
| Desloratadine (Aerius) | 5 mg une fois par jour | 5 mg tous les deux jours |
| Fexofénadine (Allegra) | 60 mg deux fois par jour ou 180 mg une fois par jour | 60 mg une fois par jour |
| Loratadine (Claritin) | 10 mg une fois par jour | 10 mg tous les deux jours |
Produits à base de plantes
Les produits à base de plantes peuvent interagir avec les autres médicaments que vous prenez. Vous devriez consulter votre pharmacien ou votre médecin avant d’utiliser des produits à base de plantes.
Vitamines
Replavite® est une vitamine sûre qui est prescrite pour tous les patients sous dialyse. Il contient des vitamines hydrosolubles (c’est-à-dire de la vitamine C et des vitamines B telles que l’acide folique) qui sont perdues pendant la dialyse.
Les autres multivitamines en vente libre doivent être évitées, à moins d’être prescrites par votre médecin rénal. Ils contiennent des vitamines liposolubles (A, D, E et K) qui sont plus susceptibles de s’accumuler dans votre corps. La vitamine A est particulièrement préoccupante, car des niveaux toxiques peuvent survenir avec des suppléments quotidiens.
Des suppléments de vitamine C sont recommandés à une dose de 60 à 100 mg. On craint que si vous souffrez d’IRC, la prise de très fortes doses de vitamine C puisse provoquer une accumulation d’oxalate, qui peut se déposer dans les os et les tissus mous.
