Discussion
Bien qu’il existe un intérêt croissant pour les avantages pour la santé provenant du kimchi, il existe également une préoccupation concernant l’apport en sodium accompagné de la consommation de kimchi. Ici, nous avons étudié les effets possibles de la consommation de kimchi sur l’hypertension et / ou la fonction cardiaque en variant les niveaux de sel dans le kimchi. Des résultats antérieurs suggérant que l’apport en sodium module la pression artérielle ont été soulignés à nouveau dans une étude relativement récente utilisant une population génétiquement homogène. Dans cette étude épidémiologique, des sujets normotendus avec différents degrés d’apport en sodium ont montré des niveaux de pression artérielle différents, suggérant une relation de cause à effet entre l’apport en sodium et la pression artérielle. De plus, les approches diététiques utilisant une teneur réduite en sodium ont réussi à abaisser la pression artérielle chez les sujets humains normotensifs ou hypertendus, indiquant une association directe entre l’apport en sodium et la pression artérielle. Par conséquent, le kimchi en tant que plat coréen traditionnel salé pourrait contribuer à une augmentation de la pression artérielle.
L’hypertrophie cardiaque est l’un des changements indésirables causés par l’hypertension. Il est considéré comme une forme sévère de maladie vasculaire hypertensive en raison de sa progression continue vers l’insuffisance cardiaque même après le traitement de l’hypertension. De plus, une affection hypertensive prolongée se manifestant par une augmentation de la pression artérielle peut endommager les structures tissulaires et entraîner des conséquences fonctionnelles telles qu’une insuffisance cardiaque et une maladie rénale. Ainsi, l’état hypertrophique des tissus cardiaques peut être utilisé comme indicateur du degré de gravité de l’hypertension. De plus, de nombreuses études ont corroboré que la charge en sel agrandit les myocytes cardiaques et induit une fibrose du cœur et des reins en dehors de son effet hémodynamique. Gu et coll. démontré que le sodium régule directement la croissance hypertrophique des myoblastes cardiaques et des cellules musculaires lisses vasculaires. Pris ensemble, le chargement en sel peut être un puissant inducteur d’hypertrophie cardiaque et de fibrose, qui sont suggérés comme un mécanisme responsable d’une affection cardiaque progressivement endommagée. En particulier, l’hypertrophie du VG, qui est directement associée à la consommation de sel, est un déterminant indépendant de la morbidité et de la mortalité cardiovasculaires chez les patients hypertendus. La charge en sel augmente la masse de VG chez les rats WKY hypertendus non spontanément sans induire d’effets notables sur la pression artérielle. Par conséquent, la masse de VG pourrait être un moyen efficace de détecter la gravité de l’hypertrophie cardiaque qui pourrait être induite par la teneur en sel de kimchi. En raison du lien étroit entre la consommation de sel, l’hypertension et l’hypertrophie cardiaque, nous avons cherché à déterminer si le kimchi, un plat de chou coréen salé et fermenté, pouvait nuire à la pression artérielle et / ou à l’hypertrophie cardiaque. Nous avons également cherché la possibilité d’utiliser du kimchi à faible teneur en sodium pour réduire les effets indésirables liés au sodium sur l’hypertension et / ou l’hypertrophie cardiaque, qui ont été mesurés par la pression artérielle, la masse de VG et la taille des cardiomyocytes, respectivement. La quantité de kimchi fournie par jour aux rats était équivalente à la dose quotidienne moyenne observée dans le régime alimentaire coréen typique. Tout au long de la période expérimentale, les groupes SHR ont montré des SBP élevées par rapport à celles des rats WKY normotendus, ce qui indique que le rat SHR est un bon modèle pour tester l’effet du kimchi riche en sodium dans une condition hypertensive. Le kimchi riche en sodium contenant 3,0% de sel en poids humide a provoqué une augmentation modeste mais significative de la sBP chez les SHR, qui développent spontanément une hypertension. Sur la base de ces résultats, une consommation fréquente de kimchi riche en sodium peut ne pas être recommandée pour ceux qui présentent un risque élevé d’hypertension. Dans le même temps, les effets d’élévation de la pression artérielle du kimchi riche en sodium peuvent être nocifs pour ceux qui sont sensibles à l’hypertension. Dans une étude précédente, les rats WKY, chez lesquels la pression artérielle se situe dans la plage normale, n’ont montré des changements modestes de la pression artérielle et de la masse VG que lorsqu’ils ont été nourris avec un régime très riche en sel (8% dans l’alimentation). Par conséquent, même si nous n’avons pas identifié l’effet d’une supplémentation élevée en kimchi de sodium sur la pression artérielle dans le groupe WKY normotenseur, on suppose qu’un régime riche en kimchi de sodium était moins susceptible d’affecter la pression artérielle chez les personnes dont la pression artérielle se situe dans la plage normale. Fait intéressant, le kimchi à faible teneur en sodium, contenant 1.4% de sel en poids humide n’augmentaient pas davantage la sBP même dans un état hypertensif, comme le montrent les groupes SHR. Cette découverte suggère que la teneur en sel trouvée dans le kimchi à faible teneur en sodium n’est pas suffisamment élevée pour dépasser un niveau seuil pour provoquer une augmentation de la pression artérielle et permettre ainsi au corps de conserver sa capacité à maintenir un niveau de pression artérielle constant. Par conséquent, l’abaissement de la teneur en sel du kimchi semble être efficace pour éviter une élévation de la pression artérielle dans des conditions hypertensives.
Bien que le mécanisme exact de l’effet inhibiteur du kimchi contenant peu de sodium sur l’élévation de la pression artérielle ne soit pas clair, le système rennine-angiotensine-aldostérone (RAAS) pourrait être impliqué. Le RAAS joue un rôle essentiel dans le maintien de l’homéostasie volumique et la régulation de la pression artérielle. Une teneur élevée en sel augmente la pression artérielle grâce à une activation accrue du RAAS, ce qui entraîne une augmentation du débit cardiaque et de la résistance vasculaire. Ainsi, l’étendue des changements de la pression artérielle est tamponnée par la régulation du RAAS. Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine sont souvent utilisés pour abaisser efficacement la pression artérielle. Dans la présente étude, des niveaux plus élevés d’aldostérone sérique ont été observés dans les groupes SHR par rapport à ceux du groupe WKY, suggérant qu’une augmentation de l’aldostérone sanguine peut être l’un des mécanismes d’augmentation de la pression artérielle dans les SHR. Fait intéressant, les taux sériques d’aldostérone étaient plus bas dans le groupe du kimchi à faible teneur en sodium, même si leurs niveaux de pression artérielle étaient similaires à ceux des SHRs. De plus, les groupes kimchi sodique moyen et élevé ont démontré que leurs taux d’aldostérone étaient similaires aux SHRs malgré que leur pression artérielle était beaucoup plus élevée que celle des SHRs. Pris ensemble, manger du kimchi semble être efficace pour réduire ou maintenir les niveaux d’aldostérone dans le sang afin de contrôler la pression artérielle. Cependant, l’effet abaisseur possible de l’aldostérone du kimchi ne s’est pas reflété dans les niveaux de pression artérielle de tous les groupes de kimchi. Ainsi, les effets globaux de modulation de l’aldostérone par le kimchi pourraient ne pas être assez forts pour abaisser la pression artérielle dans les SHR qui peuvent subir divers mécanismes d’augmentation de la pression artérielle. De toute évidence, le kimchi à faible teneur en sodium n’a pas augmenté davantage la pression artérielle dans le SHRs, contrairement au kimchi à teneur moyenne et élevée en sodium. Par conséquent, le kimchi à faible teneur en sodium pourrait être un moyen alternatif de maintenir les effets bénéfiques du kimchi sans exercer d’effets nocifs sur la pression artérielle.
Nous avons examiné la taille des cardiomyocytes et l’indice VG pour démontrer davantage les effets du sodium dérivé du kimchi sur l’hypertension. La pression artérielle est étroitement associée à l’hypertrophie cardiaque, qui est l’un des principaux facteurs de risque sous-jacents à la morbidité et à la mortalité cardiovasculaires. Dans la présente étude, le SHRS a montré une masse de VG plus élevée et un indice de VG plus élevé que ceux du WKY, suggérant que le SHR est dans un état hypertrophique cardiaque relatif par rapport à celui du WKY. Quelle que soit la teneur en sodium, la supplémentation en kimchi dans le SHRs n’a pas augmenté davantage la masse cardiaque et le VG ou la taille des myocytes cardiaques après 6 semaines de régime. Par conséquent, la teneur en sel varie de 1.4% à 3% du poids total humide de kimchi ne semblaient pas exercer de changements dans la masse et les fonctions cardiaques, au moins pendant 6 semaines de supplémentation en kimchi. Il est intéressant de noter que la supplémentation élevée en kimchi de sodium n’a pas agrandi davantage les cardiomyocytes, bien que sa teneur élevée en sodium ait considérablement augmenté la pression artérielle dans un état hypertensif. Cela soulève la possibilité que certains composants bioactifs contenus dans le kimchi puissent avoir des effets bénéfiques sur la fonction cardiaque, ce qui n’a pas été démontré expérimentalement dans cette étude.
Outre le cœur, nous avons examiné la fonction d’autres organes tels que les reins et le foie après la supplémentation en kimchi en utilisant des paramètres biochimiques généraux pour déterminer s’il y avait des effets indésirables du kimchi. Les reins sont un autre organe ciblé par l’hypertension et jouent un rôle important dans la pathogenèse de l’hypertension. Dans notre étude, le BUN et le Cr ont été utilisés comme indicateurs biochimiques de la fonction rénale à court et à long terme chez les SHR et les WKYs. Des niveaux de CHIGNON relativement élevés ont été observés dans tous les groupes SHR par rapport à ceux du groupe WKY, indiquant une différence spécifique à la SHR dans les niveaux de CHIGNON basal, ce qui a également été démontré dans une autre étude. Cependant, les niveaux de Cr dans les SHR ne semblaient pas affectés par l’hypertension primaire, car ils présentaient des niveaux de Cr similaires à ceux du groupe WKY. La supplémentation en kimchi n’a pas affecté les niveaux de chignon ou de Cr dans les groupes SHR, ce qui suggère que le kimchi peut ne pas influencer la fonction rénale dans ce contexte. Les niveaux de GOT et de GPT sont des indicateurs de la fonction hépatique générale. Conformément aux résultats précédents, nous avons observé des niveaux plus élevés de GOT et de GPT dans tous les groupes SHR par rapport à ceux du groupe WKY à la fin de l’expérience lorsque les animaux étaient âgés de 16 semaines, mais ces changements n’ont pas été davantage affectés par la supplémentation en kimchi. Par conséquent, nous concluons que le kimchi est moins susceptible d’avoir un effet négatif sur la fonction hépatique. En revanche, les cations tels que le sodium et le potassium dans le sérum étaient également maintenus dans les SHRs et les WKYs, ce qui indique que les niveaux de sodium et de potassium n’étaient pas affectés par les changements initiaux survenant pendant le développement de l’hypertension primaire dans ce contexte.
En résumé, la supplémentation en kimchi à faible teneur en sodium n’a pas influencé la pression artérielle, la taille des cardiomyocytes ou la masse du VG dans les SHR, tandis que la supplémentation en kimchi à haute teneur en sodium a augmenté la pression artérielle. Nos résultats montrent l’importance d’un régime de kimchi à faible teneur en sodium pour maintenir la pression artérielle par rapport au kimchi à haute teneur en sodium dans un état hypertensif. Compte tenu des nombreux avantages pour la santé de la consommation de kimchi, comme en témoignent les études in vivo et in vitro, le kimchi à faible teneur en sodium pourrait être une option alternative pour ceux qui pourraient avoir besoin de limiter leur consommation de sodium en raison de l’hypertension ou de maladies connexes tout en maintenant ses effets bénéfiques sur la santé.
