L’opération de l’arthroplastie de Keller pour l’hallux valgus associé à l’arthrite semble avoir chuté. Il est donc pertinent de revoir les résultats à long terme chez les patients traités par un chirurgien orthopédiste consultant utilisant une technique standardisée.
Nous avons pu localiser 30 patients (47 pieds). Quatre étaient des hommes et 26 des femmes, et l’âge à la chirurgie était de 20 à 74 ans (moyenne de 65 ans). Le suivi était de 7 à 22 ans (moyenne 13). Tous les patients ont été rappelés pour une évaluation clinique, l’enregistrement des antécédents de symptômes dans les pieds, la nécessité d’une intervention chirurgicale supplémentaire et la présence d’une déformation. La cote clinique sur le score de l’American Orthopaedic Foot and Ankle Society pour l’hallux a été déterminée. Des pédobarographies (Musgrave) ont été enregistrées et des radiographies des pieds symptomatiques ont été prises.
27 patients (43 pieds) étaient soit très satisfaits, soit satisfaits du résultat de la chirurgie. Le score AOFAS moyen était de 80 (plage de 49 à 100). Trois patients (4 pieds) étaient insatisfaits en raison d’un orteil souple (1) ou d’un orteil surélevé avec métatarsalgie (2). Les résultats pédobarographiques et radiographiques seront présentés.
Nous avons trouvé que l’arthroplastie de Keller était une procédure fiable dans la prise en charge de l’hallux valgus associé à l’arthrite. Des résultats satisfaisants à long terme ont été obtenus chez 90% des patients. Nous pensons que le souci du détail dans l’exécution de la procédure est important.
Nous tenons à reconnaître que les patients étudiés dans cette revue ont été traités sous les soins de M. GD Stainsby.
