Remplacement du genou

Depuis combien de temps les remplacements du genou ont-ils été effectués?

La chirurgie de remplacement du genou moderne a commencé au début des années 1970.Au cours des 30 dernières années, la procédure a été affinée et améliorée et est maintenant l’une des procédures chirurgicales les plus réussies pour le traitement de l’arthrite du genou. En supposant qu’il n’existe pas de traitements préventifs révolutionnaires pour les conditions conduisant à une arthroplastie totale du genou, d’ici 2030, l’Académie américaine des chirurgiens orthopédiques estime qu’environ 450 000 procédures d’arthroplastie totale du genou seront effectuées chaque année. Il s’agit d’une forte augmentation par rapport aux 245 000 arthroplasties totales du genou effectuées en 1996 et reflète le vieillissement de notre culture active et mobile.

Pourquoi une chirurgie de remplacement total du genou est-elle pratiquée?

La chirurgie de remplacement du genou est pratiquée pour traiter l’arthrite avancée ou terminale. Lorsque l’arthrite de l’articulation du genou ou des articulations a augmenté au point où la prise en charge médicale n’est pas efficace, ou que la déformation est devenue grave et débilitante (réduit la force de la personne), une chirurgie de remplacement du genou peut être indiquée.

Qu’est-ce que l’arthrite du genou?

L’arthrite est un terme général qui décrit l’inflammation (gonflement) et la détérioration des articulations. Dans le genou, l’arthrite résulte de dommages au revêtement ou à la surface glissante appelée cartilage articulaire. Selon le montant des dommages, les activités ordinaires telles que la marche et la montée des escaliers peuvent devenir difficiles.

Des dommages au cartilage de l’articulation du genou et à l’os sous-jacent peuvent également entraîner une déformation. Les déformations du genou ou des pattes d’arc et les bruits inhabituels du genou (crépitus) peuvent devenir plus évidents à mesure que la dégénérescence (détérioration) s’aggrave.

Qu’est-ce qui cause la dégénérescence de l’articulation du genou?

L’usure mécanique des genoux d’une personne au cours de sa vie semble être une explication évidente de l’augmentation de l’arthrite avec l’âge, mais la réponse n’est pas si simple. L’opinion actuelle est qu’un certain nombre de facteurs agissent ensemble pour provoquer une détérioration du genou. Certains de ces facteurs comprennent l’hérédité, les anomalies du développement de la formation du genou, la tendance génétique à un métabolisme du cartilage anormal, des blessures répétitives majeures ou mineures et certaines professions. Bien que le surpoids ne cause pas nécessairement d’arthrite, il contribue certainement au développement précoce et plus rapide des problèmes de genou.

Qui est candidat à une chirurgie de remplacement du genou?

Les personnes souffrant de malformations douloureuses du genou, de changements dégénératifs graves aux rayons X ou de symptômes avancés d’arthrite sont candidates à une chirurgie de remplacement du genou. Les symptômes de l’arthrite du genou au stade terminal avancé comprennent:

• Douleur
• Crépitus
• Raideur
• Boiterie
• Faiblesse musculaire
• Limitation du mouvement et
• Gonflement.

Les médecins de famille, les internistes, les rhumatologues, les physiatres et les chirurgiens orthopédiques sont tous formés pour gérer l’arthrite du genou et peuvent effectuer une évaluation initiale. Lorsque les médicaments (oraux et injectables), l’alimentation et la thérapie physique ne parviennent pas à gérer ces symptômes, une chirurgie de remplacement du genou peut être indiquée et effectuée par un chirurgien orthopédiste.

La chirurgie de remplacement total du genou soulage les patients souffrant de douleurs sévères causées par une dégénérescence du cartilage du genou, une arthrite avancée ou des blessures graves au genou. Environ 85 à 90% de toutes les opérations de remplacement du genou effectuées réussissent pendant environ 10 à 15 ans, selon le niveau d’activité du patient, après quoi une chirurgie de révision peut être recommandée par votre médecin.

Quelles sont les causes de la douleur?

Des modifications dégénératives ou des blessures peuvent endommager certaines structures du genou, causer de la douleur et de l’inconfort et limiter les activités normales. L’une de ces conditions, appelée arthrose, entraîne l’usure du cartilage qui aide normalement à amortir les os, ce qui fait que les os se frottent ensemble, ce qui provoque de la douleur. D’autres conditions pouvant conduire à une chirurgie de remplacement total du genou sont la polyarthrite rhumatoïde et l’arthrite post-traumatique. Votre médecin peut essayer de réduire votre inconfort avec des analgésiques, une gestion du poids et une thérapie physique, mais une arthroplastie totale du genou peut être recommandée si ces remèdes échouent.

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