Le trouble du spectre de l’autisme (TSA) se caractérise principalement par une interaction et une communication sociales altérées, ainsi que par des comportements et des intérêts répétitifs restreints. L’utilisation du régime cétogène (KD) dans différents troubles neurologiques est devenue une approche valable au fil du temps, et récemment, elle a également été préconisée comme thérapeutique potentielle pour les TSA. Une recherche MEDLINE, Scopus et Cochrane a été effectuée par deux examinateurs indépendants pour étudier la relation entre le TSA et le KD chez l’homme et des études expérimentales. Sur les quatre-vingt-et-un articles potentiellement pertinents, huit articles répondaient aux critères d’inclusion: trois études sur des animaux et cinq études sur des humains. La cohérence entre les examinateurs était κ = 0,817. Chez l’homme, les études se sont principalement concentrées sur les résultats comportementaux fournis par ce régime et ont rapporté des symptômes comportementaux améliorés via un score amélioré dans l’échelle de notation de l’autisme infantile (CARS). Le KD chez les rongeurs exposés à l’acide valproïque prénatal (APV), ainsi que chez les souches de souris BTBR et Mecp2, a entraîné une atténuation de certaines caractéristiques de type autiste. Le nombre limité de rapports d’améliorations après traitement par le KD est insuffisant pour attester de la praticabilité du KD comme traitement du TSA, mais cela reste un bon indicateur que ce régime est une option thérapeutique prometteuse pour ce trouble.