Saviez-vous que même si la maladie coeliaque ne touche qu’une personne sur 133 en Amérique du Nord, 83 % de ces personnes ne sont pas diagnostiquées?
Pour les personnes qui pourraient être touchées, la sensibilisation à la maladie cœliaque peut être la première étape pour se sentir mieux, car le diagnostic d’une personne présentant des symptômes peut prendre en moyenne quatre ans. Le seul traitement connu pour les symptômes coeliaques est un régime strict sans gluten, qui est la protéine présente dans le blé, le seigle et l’orge.
Les symptômes de la maladie coeliaque passent souvent inaperçus car ils sont généralement considérés comme les symptômes d’une maladie complètement différente. Par exemple, un symptôme courant qui affecte 89% des personnes atteintes de la maladie cœliaque est la difficulté à se concentrer, ou « brouillard cérébral », et l’oubli.
La méthode la plus efficace de dépistage de la maladie coeliaque consiste à effectuer un test sanguin. Bien que certains puissent trouver ces tests invasifs, ils sont d’une importance critique. Si elle n’est pas diagnostiquée et non traitée, la maladie cœliaque pourrait entraîner de graves dommages à l’intestin grêle, entraînant des problèmes de digestion et l’incapacité d’absorber les nutriments des aliments. Des symptômes continus peuvent également entraîner le développement de problèmes neurologiques, d’ostéoporose et d’autres maladies chroniques. Depuis l’introduction du test sanguin, les taux de diagnostic ont considérablement augmenté grâce à une détection précoce.
Une maladie ancienne
S’il est vrai que le diagnostic de maladie coeliaque est en hausse, avec son seul traitement connu d’un régime sans gluten, il ne s’agit pas d’une maladie moderne.
Les scientifiques suggèrent que la maladie cœliaque pourrait être apparue pour la première fois il y a 10 000 ans lors de la révolution agricole et de l’introduction des céréales, des produits laitiers et des œufs dans l’alimentation.
Un premier médecin du nom d’Arétée a décrit pour la première fois la maladie cœliaque chez ses patients il y a plus de 8 000 ans. Il a nommé la maladie « koiliakos » dérivé du mot grec pour « abdomen ». »En 1856, un médecin écossais du nom de Francis Adams a traduit ces observations du grec en anglais, donnant à la maladie un surnom moderne: la maladie coeliaque.
Bien que la maladie ait un nom officiel, les personnes atteintes de la maladie cœliaque n’avaient toujours aucune idée de la façon de guérir ou de traiter la maladie et n’en connaissaient pas la cause.
En 1888, le médecin anglais Samuel Gee a présenté des récits cliniques d’enfants et d’adultes atteints de la maladie coeliaque au Royaume-Uni, portant enfin cette maladie à l’attention de la communauté médicale. Dans cette présentation, il a fait le premier lien entre la maladie coeliaque et l’alimentation, concluant que « si le patient peut être guéri du tout, ce doit être au moyen d’un régime alimentaire. »
Ce n’est qu’en 1952 que le pédiatre néerlandais William Karel Dicke a établi le lien entre l’ingestion de protéines de grain et la réponse immunitaire — maladie coeliaque (2, 3).
Le don de « Sans gluten »
Avance rapide jusqu’en 2004, lorsque les États-Unis ont adopté la Food Allergen Labeling and Consumer Protection Act et qu’il est devenu loi d’inscrire les aliments contenant du gluten sur toutes les étiquettes des aliments. Après l’adoption de la loi, les ventes d’aliments sans gluten ont considérablement augmenté.
En fait, Mintel rapporte maintenant que le marché du sans gluten a augmenté de plus de 60% au cours des deux dernières années seulement. En 2014, Mintel a indiqué que le nombre de ménages achetant régulièrement des produits sans gluten a atteint 11 %, un bond important par rapport au pourcentage de 5 indiqué en 2010.
Les produits » sans gluten » font désormais fureur, même chez les consommateurs qui n’ont pas la maladie coeliaque. Jusqu’à 1,4 million de personnes aux États-Unis ceux qui n’ont pas de symptômes de la maladie coeliaque suivent désormais un régime sans gluten, selon certaines estimations (1).
Il est facile de voir comment un mode de vie sans gluten pourrait être l’astuce pour gérer le poids. Exclure tous ces pains, pâtes, gâteaux et craquelins de l’alimentation d’une personne peut être un moyen simple de réduire les portions surdimensionnées et les calories excessives.
De plus, les personnes sans maladie coeliaque ou sensibilité au gluten qui déclarent se sentir mieux lorsqu’elles évitent le gluten peuvent avoir un impact positif car elles évitent un autre déclencheur alimentaire, tel que les sucres difficiles à digérer qui comprennent les oligo-di-monosaccharides et les polyols fermentescibles (FODMAPS). Alternativement, les personnes qui cessent de remplir leur assiette avec des portions jumbo d’aliments à base de céréales comme le pain ou les pâtes peuvent se sentir mieux parce qu’elles ont de la place pour ajouter plus de fruits et de légumes. Quelle que soit la raison, il n’est pas rare que les gens se sentent mieux après avoir éliminé le gluten de leur alimentation.
Mais est-ce que couper complètement tous les grains est vraiment la meilleure option? Pour certains, c’est une nécessité médicale. Le seul traitement de la maladie cœliaque est un régime alimentaire à vie, strictement sans gluten. Pour d’autres qui cherchent simplement à améliorer leur façon de manger, il peut y avoir d’autres choix qui peuvent avoir un impact important sur la nutrition globale sans les défis de la restriction alimentaire. Beaucoup dépend de la quantité de gluten dans votre alimentation globale. Considérez que lorsqu’il est consommé à 100% de grains entiers, le blé est riche en fibres et fournit un certain nombre de vitamines et de minéraux importants. D’autre part, lorsque le blé apparaît comme une farine à pâtisserie très raffinée dans un beignet glacé ou un cupcake, il ne fournit guère plus que des calories vides.
Bien que la maladie cœliaque touche une proportion relativement faible de personnes, la plupart des personnes atteintes de la maladie cœliaque restent non diagnostiquées, malgré les progrès récents en matière de dépistage. Une des raisons du faible taux de diagnostic peut être que les symptômes de la maladie cœliaque peuvent être faciles à confondre avec d’autres maladies. La maladie cœliaque non traitée présente de graves risques à long terme pour la santé. Il vaut la peine de discuter de vos préoccupations avec votre médecin pour savoir si le dépistage de la maladie coeliaque vous convient. Parce que la demande d’aliments sans gluten n’a cessé de croître au cours des dernières années, plus d’options et des produits de meilleure qualité sont disponibles pour les personnes suivant un régime sans gluten.
- Rubio-Tapia A, Ludvigsson JF, Brantner TL, Murray JA, Everhart JE. La prévalence de la maladie cœliaque aux États-Unis. Journal américain de gastroentérologie. 2012;107(10):1538–1544.
- Losowsky MS. Une histoire de maladie cœliaque. Dig Dis. 2008;26(2):112-20. doi: 10.1159 / 000116768. Epub 21 avril 2008.
- Dowd B, Walker-Smith J. Samuel Gee, Arétée et l’affection cœliaque. Br Med J. 1974 Apr 6; 2 (5909): 45-47. PMCID: PMC1610148.
