Syndrome des Jambes sans repos: Ce qu’il faut savoir Sur les Symptômes, Les Causes et les Traitements

Pour info: Cela ne se produit pas seulement pendant que vous dormez.

Vous êtes blotti sous les couvertures de votre lit, sur le canapé en regardant la télévision ou même en rentrant du travail, lorsque vous ressentez une envie incontrôlable et quelque peu désagréable de bouger vos jambes. Bien sûr, il pourrait s’agir d’une tension musculaire ou d’une contraction aléatoire — ou d’autre chose qui se passe dans votre cerveau.

Le syndrome des jambes sans repos – communément appelé trouble du sommeil, mais mieux caractérisé comme trouble sensoriel neurologique – affecte environ 7% à 10% de la population américaine, et les femmes sont plus susceptibles de l’avoir que les hommes, selon le National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS).

Bien que la maladie soit difficile à décrire à ceux qui ne l’ont pas vécue — et parfois difficile à diagnostiquer — il existe des traitements disponibles. Voici ce que vous devez savoir sur le syndrome des jambes sans repos, y compris les signes et symptômes, ce qui peut causer la maladie et ce qu’il faut faire à ce sujet.

Qu’est-ce que le syndrome des jambes sans repos?

Le syndrome des jambes sans repos (SJSR), également appelé maladie de Willis-Ekbom, provoque des sensations désagréables et inconfortables dans les jambes et une envie irrésistible de les bouger, selon les NINDS. C’est un trouble sensorimoteur, qui est un trouble qui affecte à la fois les systèmes sensoriel et moteur du corps, explique Brian Koo, MD, professeur agrégé de neurologie à la Yale School of Medicine et directeur du programme du Yale Center for Restless Legs Syndrome, Santé.

Les symptômes de la maladie surviennent généralement en fin d’après-midi ou en soirée, augmentant généralement la nuit lorsque le corps est au repos. Mais cela ne se produit pas seulement pendant le sommeil – selon les NINDS, les symptômes peuvent survenir chaque fois que quelqu’un est inactif ou assis pendant une période prolongée. Et bien que cela se produise généralement dans les jambes, dans de rares cas, les gens ont signalé des sensations similaires d’agitation dans leurs bras, leur visage, leur torse et même leurs organes génitaux, explique le Dr Koo.

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Quels sont les symptômes du syndrome des jambes sans repos et comment cela peut-il avoir un impact sur la vie d’une personne?

Dans l’ensemble, les symptômes du SJSR consistent en une envie pénible de bouger, souvent associée à un inconfort sensoriel, explique le Dr Koo. Le NINDS ajoute que ces sensations spécifiques sont souvent difficiles à décrire, mais beaucoup de ceux qui en souffrent les expliquent comme « douloureux, lancinants, tirant, démangeaisons, rampant ou rampant. »Ces sensations peuvent se produire d’un côté du corps, des deux côtés, ou peuvent alterner entre les côtés.

En raison de ces symptômes, « souvent, les symptômes du SJSR nuisent au sommeil », explique le Dr Koo. Et alors que les premiers symptômes se manifestent généralement le soir, ceux qui souffrent de SJSR ressentent généralement de l’inconfort le lendemain. Le NINDS explique que le SJSR est l’un des nombreux troubles pouvant causer de l’épuisement et de la somnolence diurne, et pouvant avoir un impact négatif sur l’humeur, la concentration, les performances professionnelles et scolaires et les relations personnelles. En fait, « un SJS modéré à sévère non traité peut entraîner une diminution d’environ 20% de la productivité au travail et peut contribuer à la dépression et à l’anxiété », selon les NINDS.

Le SJSR est également lié au mouvement périodique du sommeil des membres (PLMS) — environ 80% des personnes atteintes de SJSR ont également un SJSR, qui se caractérise par des contractions ou des secousses involontaires des jambes ou des bras pendant le sommeil qui peuvent survenir toutes les 15 à 40 secondes, parfois toute la nuit, selon les NINDS. Il convient de noter, cependant, que si de nombreuses personnes qui ont des PLM ont également des PLM, toutes les personnes qui en ont n’en ont pas.

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Qu’est-ce qui cause le syndrome des jambes sans repos?

Dans la plupart des cas, on ne comprend pas entièrement ce qui cause le SJSR chez ceux qui n’ont pas d’autres conditions sous—jacentes – c’est ce qu’on appelle le SJSR primaire. Cependant, le Dr Koo souligne qu’il existe des preuves que de faibles niveaux de fer peuvent être un facteur contributif. Le NINDS souligne que « des variantes génétiques spécifiques ont été associées au SJSR » et qu’il peut être trouvé dans les familles où l’apparition des symptômes a lieu avant l’âge de 40 ans.

Il y aurait également des « preuves considérables » que le SJSR est lié à un dysfonctionnement des ganglions de la base, l’une des sections du cerveau qui contrôlent les mouvements, qui utilisent la dopamine chimique du cerveau. « La dopamine est nécessaire pour produire une activité et un mouvement musculaires lisses et ciblés. La perturbation de ces voies entraîne souvent des mouvements involontaires « , explique le NINDS.

Cela dit, le SJSR est également lié aux conditions ou facteurs sous-jacents suivants, selon le NINDS et le Dr Koo:

• Maladie rénale terminale et hémodialyse
• Certains médicaments comme les médicaments antinausés, les antipsychotiques, les antidépresseurs et certains antihistaminiques
• Consommation d’alcool, de nicotine et de caféine
• Grossesse
• Neuropathie ou lésions nerveuses
• Maladies neurologiques comme la sclérose en plaques ou la maladie de Parkinson

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Comment le syndrome des jambes sans repos est-il diagnostiqué et comment est-il traité?

Le SJSR est diagnostiqué cliniquement en évaluant si une personne présente les symptômes stéréotypés, explique le Dr Koo. « Le SJSR devient le plus souvent cliniquement apparent, lorsque le début et le maintien du sommeil sont perturbés », dit-il. Bien qu’il n’y ait pas de test spécifique pour le SJSR, un médecin évalue chaque cas en fonction de cinq critères de base, selon le NINDS:

• Un besoin ou une envie forte et souvent accablante de bouger les jambes qui est souvent associé à des sensations anormales, désagréables ou inconfortables.
• L’envie de bouger les jambes commence ou s’aggrave pendant le repos ou l’inactivité.
• L’envie de bouger les jambes est au moins temporairement et partiellement ou totalement soulagée par les mouvements.
• L’envie de bouger les jambes commence ou s’aggrave le soir ou la nuit.
• Les quatre caractéristiques ci-dessus ne sont dues à aucune autre condition médicale ou comportementale.

Il n’existe actuellement aucun remède définitif pour le SJSR, mais le traitement se concentre sur le contrôle de la maladie, le soulagement des symptômes et l’augmentation des périodes de sommeil réparateur. Dr. Koo explique que s’assurer que les niveaux de fer sont normaux, exclure d’autres troubles du sommeil qui peuvent exacerber le SJSR et éliminer les habitudes qui peuvent aggraver le SJSR, y compris l’alcool et la caféine, sont toutes les premières étapes du traitement.

En ce qui concerne les médicaments, un bon nombre peuvent être utilisés pour traiter le SJSR. La première ligne de traitement consiste en des médicaments anti-épileptiques, comme la gabapentine ou la prégabaline. Les agents dopaminergiques, principalement utilisés pour traiter la maladie de Parkinson, peuvent également être efficaces, tout comme les opiacés, qui ne sont principalement utilisés que dans les cas d’effets secondaires graves spécifiques au SJSR, explique le Dr Koo.

Malheureusement, le SJSR est une condition à vie, selon les NINDS, mais avec les thérapies actuelles, les symptômes peuvent être minimisés et un sommeil réparateur peut être atteint. Bien qu’il soit toujours sage de consulter un médecin si le SJSR perturbe votre vie quotidienne (et nocturne), si les symptômes du SJSR sont légers et qu’ils ne provoquent pas d’inconfort important ou de perturbation du sommeil, le NINDS indique que la maladie peut ne pas nécessiter de traitement.

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