Cet article est une collaboration entre MedPage Today et:
Malgré une prévalence élevée de comportements alimentaires désordonnés (DEB), les jeunes adultes en surpoids ou obèses étaient moins susceptibles que ceux ayant un poids normal ou une insuffisance pondérale de recevoir un diagnostic clinique de trouble de l’alimentation, ont rapporté les chercheurs.
Dans une étude transversale de jeunes adultes de 18 à 24 ans, un taux plus élevé de DEBs a été rapporté chez les personnes en surpoids ou obèses par rapport à celles en insuffisance pondérale ou en poids normal (29,3% contre 15,8% de femmes; 15,4% contre 7,5% d’hommes), selon Jason M. Nagata, MD, de l’Université de Californie à San Francisco, et ses collègues.
Et par rapport aux jeunes adultes de poids normal, les personnes obèses avaient 2,45 fois plus de chances de se livrer à des troubles du comportement tels que des pratiques de contrôle du poids malsaines et une hyperphagie alimentaire (IC à 95% 2,16-2,79, P < 0.001), et avait le taux de DEBs le plus élevé parmi toutes les catégories de poids (25,3%), a écrit le groupe de Nagata dans le Journal of General Internal Medicine.
Pourtant, les personnes en surpoids et obèses étaient deux fois moins susceptibles de recevoir un diagnostic clinique de trouble de l’alimentation d’un fournisseur de soins de santé que celles ayant un poids normal ou insuffisant (2,6 % par rapport à 4,9 % chez les femmes; 0,3 % par rapport à 0,6 % chez les hommes).
Ces résultats remettent en question la perception commune selon laquelle les femmes souffrant d’insuffisance pondérale présentent le risque le plus élevé de troubles de l’alimentation, a expliqué Nagata à MedPage Aujourd’hui. « En utilisant une grande source de données représentative au niveau national, nous avons constaté que les comportements alimentaires désordonnés sont en fait trois fois plus fréquents chez les jeunes adultes obèses que chez ceux qui souffrent d’insuffisance pondérale. »
Il a ajouté que ces comportements sont plus fréquents chez les jeunes hommes que beaucoup ne le soupçonnaient, 15% des jeunes hommes en surpoids ou obèses dans l’étude signalant des DEB. Cela remet en question un autre stéréotype commun, selon lequel les comportements alimentaires désordonnés ne se produisent que chez les femmes, a-t-il déclaré.
« Les cliniciens doivent être conscients que des comportements alimentaires désordonnés surviennent chez les jeunes adultes en surpoids ou obèses », a recommandé Nagata. « Ils devraient demander si et comment les jeunes essaient de perdre du poids et décourager les pratiques dangereuses telles que les vomissements, le jeûne ou les médicaments non prescrits pour perdre du poids. »
Le DEBs expliqué par le groupe comprend certains des critères de base du DSM-5 pour diagnostiquer un trouble de l’alimentation. Cela inclut des comportements tels que l’hyperphagie, les vomissements, le jeûne ou le fait de sauter des repas et l’utilisation de laxatifs ou de diurétiques pour perdre du poids.
De plus, le risque de DEB variait également en fonction de nombreux facteurs démographiques. Les femmes étaient 2,32 (IC à 95% de 2,05 à 2,61, P < 0,001) fois plus susceptibles d’adopter ces comportements que les hommes, et les individus d’Asie et des îles du Pacifique étaient également plus susceptibles que les individus blancs (OU 1,66, IC à 95% de 1,23 à 2,24, P = 0,001).
De plus, les jeunes adultes qui s’identifiaient comme homosexuels ou bisexuels étaient plus susceptibles (OU 1,62, IC à 95% 1,16-2,26, P = 0.005) que les pairs hétérosexuels à s’engager dans le DEB, tandis que ceux qui avaient moins d’éducation étaient également plus susceptibles que ceux qui avaient plus d’études secondaires (OU 1,26, IC à 95% 1,09-1,44, P = 0,002).
S’appuyant sur les données de la vague III de l’Étude longitudinale nationale sur la santé des adolescents et des adultes, l’analyse a inclus 14 322 jeunes adultes qui ont subi des entretiens en personne sur les comportements de contrôle du poids. Un diagnostic clinique de trouble de l’alimentation a été auto-déclaré. Parmi la cohorte, près de 50 % des personnes étaient classées comme étant en surpoids ou obèses.
Divulgations
L’étude a reçu des subventions de l’American Academy of Pediatrics, de l’American Pediatric Society et du Norman Schlossberger Research Fund de l’Université de Californie à San Francisco.
Nagata et ses coauteurs n’ont révélé aucune relation pertinente avec l’industrie.
Source primaire
Journal de Médecine Interne générale
Référence de la source: Nagata J, et al « Prévalence et corrélats des comportements alimentaires désordonnés chez les jeunes adultes en surpoids ou obèses aux États-Unis » J Gen Intern Med 2018; DOI: 10.1007 / s11606-018-4465- d.
