Un Guide pour gérer la Kératose Pilaire Cette saison

D’aussi loin que je me souvienne, l’idée d’une peau digne de la lotion Jergens – incroyablement lisse, pratiquement sans pores et d’un éclat naturel – m’a échappé— En tant que victime de kératose pilaire depuis 20 ans, je me suis habituée à la chair de poule permanente révélatrice à l’arrière de mes bras et de mes jambes, et j’ai accepté le fait qu’il n’existe aucun remède contre cette affection cutanée commune. Cela étant dit, j’ai également apprécié de faire ce que je peux faire pour le gérer, et je sais que même si rien ne peut bannir les bosses pour toujours (du moins pas encore), il existe de nombreuses façons de réduire les symptômes, en particulier en hiver lorsque les éléments peuvent aggraver les choses. Ici, deux experts détaillent ce qu’est le KP, ainsi que les meilleures façons de le traiter, de l’exfoliation douce à l’humidité suralimentée.

Qu’est-ce que la kératose pilaire, autrement appelée KP?

La kératose pilaire, ou KP, est une affection cutanée incroyablement courante qui affecte 40% des adultes. Il se manifeste généralement par de petites bosses dures, généralement entourées de zones rouges de la peau, sur le haut des bras, des jambes ou des fesses. En termes simples, KP est un blocage des follicules pileux. « La peau crée simplement une accumulation d’une protéine appelée kératine — le même bloc de construction pour les cheveux, la peau et les ongles — et la kératine crée un bouchon qui bloque le follicule pileux, ce qui conduit aux petites bosses », explique la dermatologue Rachel Nazarian, MD, de Schweiger Dermatology. « Le bouchon peut également déclencher une inflammation de la peau, ce qui provoque la rougeur autour de chaque follicule pileux. »Malgré la prévalence de la KP et le fait qu’elle ait tendance à se produire dans les familles, on ne sait pas pourquoi certaines personnes en font l’expérience et d’autres non, bien que Nazarian affirme qu’elle se rencontre souvent chez des personnes ayant une peau très sensible, ou aux côtés de conditions telles que l’eczéma ou la dermatite atopique.

Alors que le KP est généralement asymptomatique, il est souvent pire en hiver et moins visible en été. « Les climats arides et la peau sèche aggravent le KP car les cellules de la peau sont plus adhérentes et perdent moins fréquemment lorsqu’elles sont sèches », explique Blair Murphy-Rose, MD, FAAD, dermatologue et professeur adjoint clinique au New York Presbyterian Hospital – Weill Cornell Medical Center. « On pense que des niveaux d’humidité plus élevés et la lumière du soleil aident à contrôler le KP. »

Quelle est la meilleure façon d’exfolier lorsque vous avez une kératose pilaire?

Commençons par ce qu’il ne faut pas faire. « L’erreur la plus courante que je vois mes patients commettre est d’essayer de « gommer » les bosses ou d’utiliser un luffa rugueux pour exfolier les bosses », explique Nazarian. « Bien que cette technique fonctionne temporairement en délogeant les bouchons de kératine, une exfoliation rugueuse enflammera davantage la peau et les cheveux, provoquant finalement une rougeur croissante et rendant la condition encore plus perceptible. »Alors que les exfoliants physiques peuvent souvent être trop abrasifs sur KP, il existe des gommages pour le corps spécialement formulés et finement broyés, tels que la gomme à gommer First Aid Beauty KP, qui peuvent être efficaces. « Si vous aimez un bon gommage corporel, assurez-vous simplement de frotter doucement et de toujours hydrater immédiatement après », explique Murphy-Rose, qui recommande de sécher la peau avec une serviette après le bain et d’appliquer une crème hydratante riche encore humide.

Mais bien qu’il y ait une gratification instantanée dans un gommage qui laisse la peau lisse, les experts conviennent que l’exfoliation chimique, qui utilise des acides pour dissoudre doucement les peaux mortes, est la meilleure stratégie pour traiter la kératose pilaire. Selon Murphy-Rose, les options d’exfoliation chimique comprennent des lotions topiques, des crèmes ou des sérums contenant de l’acide glycolique et de l’acide lactique (AHA), de l’acide salicylique (a BHA), de la gluconolactone (a PHA) et de l’urée. Les peelings chimiques offrent un traitement de niveau supérieur, allant des peelings quotidiens doux aux peelings mensuels ou bihebdomadaires plus puissants en cabinet. De plus, certains patients obtiennent d’excellents résultats contre le KP en utilisant du rétinol ou un rétinoïde prescrit. « Ces dérivés de vitamine A aident à réguler le renouvellement cellulaire de la peau et à favoriser une excrétion appropriée des cellules de la peau », explique Murphy-Rose.

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Comment pouvez-vous maximiser la crème hydratante lorsque vous avez une kératose pilaire?

Pour contrôler le KP, l’humidité est essentielle, en particulier lorsque les températures baissent et que l’air devient plus aride. « Tout ce qui dessèche la peau peut rendre le KP plus visible », explique Nazarian. « Cela inclut les changements saisonniers arides et de nombreux patients constatent que leur KP s’enflamme en hiver et en automne, lorsque l’humidité baisse et que l’humidité est retirée de la peau plus facilement. »Lorsque vous recherchez des lotions et des crèmes à appliquer, une combinaison d’ingrédients humectants, émollients et occlusifs constitue les hydratants les plus efficaces. « Recherchez des ingrédients comme les céramides, le beurre de karité, la vaseline, la diméthicone, la glycérine et l’acide hyaluronique », explique Murphy-Rose, ajoutant que les propriétés anti-inflammatoires, comme l’aloès et la niacinamide, peuvent être utiles pour réduire la décoloration des bosses rougeâtres. Dans un esprit pratique, Murphy-Rose conseille à ses patients atteints de KP d’utiliser un hydratant qui contient également des ingrédients exfoliants afin qu’il puisse fonctionner comme un 2-en-1. « La partie la plus difficile du traitement KP est de s’en tenir à un régime strict deux fois par jour, donc avoir un produit « tout-en-un » est toujours un plus », dit-elle.

On ne peut pas assez le souligner: S’en tenir à un régime dédié d’exfoliation et d’hydratation est la clé pour garder KP sous contrôle continu. Sinon, il reviendra à la normale. « L’utilisation continue des crèmes aidera à lisser la peau, suivie de la décoloration éventuelle des rougeurs environnantes, mais une fois le traitement interrompu, les bosses réapparaissent », explique Nazarian. « Je rappelle à mes patients de ne pas se décourager — beaucoup de gens en souffrent – et cela diminue généralement à mesure qu’ils vieillissent. »

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