Értékteremtés az egészségügyben: The Iron Triangle

Főoldal “Blog cikkek” Healthcare Trends ”

az ABC RCM-nél követjük azokat a híreket, amelyek megvitatják az egészségügyi ellátás növekvő költségeit. Ezeknek a történeteknek a comon-érve az, hogy az egészségügyi szolgáltatóknak arra kell összpontosítaniuk, hogy értéket teremtsenek betegeik számára. Az “érték” megteremtése gyorsan növeli a hozzáférés, a költség és a minőség fogalmát; vagy amit egyesek az egészségügy Vasháromszögének neveznek.

azonban, amint ezt a legújabb tendenciát vizsgáljuk, hasznos megvizsgálni az egészségügyi ellátás alapfogalmait és a kívánt eredményeket, valamint azt, hogy ezek gyakran versenyeznek egymással.

politikailag a “vasháromszöget” használták először a kongresszusi bizottságok, a bürokrácia és az érdekcsoportok közötti politikai döntéshozatali kapcsolat leírására. Ebben az esetben azonban a kifejezést az egészségügyi menedzsment területére alkalmazzák.

az “egészségügyi ellátás Vasháromszöge” kifejezést nagyrészt William Kissisk könyvének tulajdonítják az orvostudomány dilemmái: Végtelen Igények Versus Véges Erőforrások (1994). A könyv három versengő tulajdonság fogalmát mutatja be az amerikai egészségügyi rendszerben. Az egészségügyi rendszereknek három kérdést kell megválaszolniuk:

hozzáférés-milyen könnyen férhetnek hozzá a szabadalmak az egészségügyi szolgáltatásokhoz?

minőség-milyen minőségű egészségügyi ellátást kapnak a betegek?

Költségkonténer – mennyire költséges az egészségügyi szolgáltatások nyújtása?

fogalmilag ezek a jellemzők egy elméleti “háromszög” alak sarkán helyezkednek el.

ahogy az egészségügy ezen jellemzői között mozog, az egyes attribútumok következményei megváltoznak, az egyik növekszik, míg a másik csökkenhet. Például egy olyan politika, amely növeli az egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférést, valószínűleg rontaná az egészségügyi ellátás minőségét vagy növelné az általános költségeket.

a Vasháromszög paradigmájában az ideális helyzet az, amikor az egészségügyi szakemberek magas orvosi hozzáférést és minőséget biztosítanak, de a lehető legalacsonyabb költséggel.

minél közelebb vannak az egészségügyi szolgáltatók ehhez az ideálhoz, annál közelebb vannak ahhoz, hogy “értéket” nyújtsanak vagy termeljenek ebben az egészségügyi modellben. Ez hozta létre, vagy legalábbis nagyban befolyásolta az értékalapú ellátás néven ismert egyre gyakoribb kifejezést. Ez úgy hangzik, egyenesen előre, de mint minden közgazdász fogja mondani – mindig van egy lehetőség költség.

az egészségügyi modell Vasháromszögében lehetetlen maximalizálni mindhárom jellemzőt vagy jellemzőt. A dolgok még bonyolultabbá válnak, mivel a költségek nagyon gyorsan változhatnak, míg az új technológiák megzavarhatják a meglévő modellt.

végül az emberek a lehető legjobb eredményt keresik. Számos politikai és pénzügyi “érdek” van az egészségügyi piacon. Néha ezek az érdekek együtt működnek, máskor pedig közvetlenül ütköznek egymással.

igaz, hogy sok amerikai számára nőtt a biztosítási önrész és a társfizetés. Ez a vita az orvosi költségekről, a hozzáférésről és a minőségről csak fokozódni fog, mivel egyre több amerikai öregszik és jogosult lesz a Medicare ellátásokra, és egészségügyi szolgáltatásokat igényel.

haladó számlázás & a Consulting Services megérti ezeket a lehetséges konfliktusokat, és arra törekszik, hogy naprakész, releváns információkat nyújtson ügyfeleinknek. Megértjük, hogy az egészségügyi szolgáltatók sikeres gyakorlatokat fognak működtetni, el kell navigálniuk az amerikai egészségügyi rendszer folyamatosan változó tájain.

bevételi cikluskezelési szolgáltatásokat nyújtunk számos egészségügyi szakterület számára,a kardiológiától kezdve a szerhasználati rendellenességekig. Ezen kívül kínálunk munkaerő menedzsment eszközök I-DD ügynökségek, web design/PPC/SEO, valamint credentialing szolgáltatások.

kérdések az egészségügyi központú bevételi cikluskezeléssel kapcsolatban: lépjen kapcsolatba velünk.

Follow us on Twitter

#medicalbillinghelp #PHPbilling #healthcaretrends #medicalbilling #Columbusmedical #credentialinghelp #Ohiomedicalbilling #Behavioralhealthbilling #ltachbilling

Creating Value in Health Care, Iron Triangle

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.