5 lessons from my évtizedes harc a depresszió és a szorongás

NEW YORK — az elmúlt négy évtizedben, voltam, hogy több pszichológus és pszichiáter, mint Meg tudom számolni, New York-tól Kaliforniáig, a East Side-tól a West Side-ig. Olyan sokan voltak, hogy nem kétséges, hogy komoly verseny vagyok Woody Allenért-vagy minden bizonnyal az egyik karakteréért.

az első pszichiáter, amikor szelíd 20 éves voltam, lítiumot írt fel, mániás depresszióra használták (bár azóta senki sem diagnosztizálta ezt), és heti vérvizsgálatokat igényelt, annyira utáltam, hogy egyszerűen abbahagytam. A legfrissebb orvos Prozac-ot ír fel depresszióra, Klonopint pedig szorongásra, egyre csökkenő adagokban. Havonta csak fél órát látom. Úgy gondolja, ahogy én is, hogy túl gyakran és túl sokáig beszéltem magamról, és talán hasznára válna, ha befognám a számat.

ezek a szakemberek egész felnőtt életem során elkísértek, miközben gyógyszereket tartalmazó gyógyszeres ládát kínáltak: Zoloft, Xanax, Luvox, Ambien, Deplin, Remeron, Oleptro, amfetamin sók.

hirdetés

működtek-e a gyógyszerek? Az igazság az, hogy nem tudom pontosan, mit tettek értem, kivéve néhányat, amelyeknek szörnyű mellékhatásai voltak. A lítiumon először 20 órát aludtam egy szakaszon. Még a lehető legalacsonyabb adag mellett is úgy éreztem, mintha papírzacskó lenne a fejem felett. A Xanax, egy villámgyors hatású gyógyszer, végül leáll, és a szorongás egyre rövidebb időközönként visszatér.

ami a többit illeti, olyan régen volt, hogy nem gyógyszereztem, már nincs összehasonlítási alapom.

hirdetés

de azt tudom, hogy a töredékét fizetem annak, amit valaha tettem — a New York — i pszichiáterek általában 450 dollárt kérnek óránként -, és talán boldogabb vagyok, mert ki tudom fizetni a jelzálogomat.

bármilyen okból, most olyan helyen vagyok, ahol úgy érzem, tanácsot adhatok másoknak, akik egyensúlyukat keresik. Tehát itt van öt javaslat:

értsd meg, hogy a diszkrimináció továbbra is fennáll

annak ellenére, hogy minden jó szándékú beszélni az ellenkezőjét, mentális betegség továbbra is megítélni egy másik szabvány, mint a fizikai betegség.

a munkaadók aggódtak a kompetenciám miatt, amikor megtudták a személyes (és családi) történetemet — amikor körülöttem kezeletlen alkoholisták voltak, üveg italokkal az íróasztal fiókjában és megmagyarázhatatlan távollétek a munkából. Megneveztem a problémámat, és gondoskodtam róla, de ez sztrájknak tűnt ellenem.

készülj fel a barátaid oktatására

voltak barátaim, egyébként jó és szerető emberek, akik nem ismerik a különbséget a krónikus depresszió és az alkalmi rossz nap között. “Húzd fel magad a csizmádnál” – volt a tanácsuk. “Próbáld jobban.”

biztosan nem ez lenne a válasz, ha cukorbetegségem vagy magas vérnyomásom lenne.

néhány ezek az emberek továbbra is az életemben; a legtöbb nem. az egyik kértem, hogy olvassa el egy rövid könyvet, “sötétség látható” William Styron, meggyőző leírása a betegség. Teszteltem? Talán. (Elhaladt.)

ne engedje le a talk therapy értékét

az intim és rendszeres beszélgetés valakivel, aki nem barát vagy családtag, lehetővé teszi, hogy megkímélje szeretteit olyan dolgoktól, amelyeket nem akarnak hallani és nem értenek. A terapeuta irodájának négy falán belül van egy biztonságos és privát hely a homálynak és a félelemnek, amely egyébként megfertőzheti a “valós” interakciókat.

egy másik ok, amiért a talk terápia hatékony lehet: drágán fizetsz érte. Milyen csábító az időjárásról beszélni, szórakoztató történetekkel szórakoztatni a pszichiátert a hetedről, későn jönni, vagy egyszerűen nem megjelenni. De ez kevésbé csábító, az biztos, amikor a mérő fut. Pazarolja a kinevezését, vagy használja jól. Rajtad múlik.

légy türelmes

csak egy orvos rendelkezik szakértelemmel a gyógyszerek felírásához és kezeléséhez, megváltoztatva a koktélt, amikor az, ami korábban működött, már nem működik. Ezek nem olyan gyógyszerek, amelyeket könnyen leállíthat vagy válthat; fokozatosan el kell szűkíteni az egyiket és a másikat. (Tehát vegyél egy pirulavágót.) Egyesek azonnal elkezdenek dolgozni, mások hetekig tartanak. (Légy türelmes.)

és jellemzően időről időre történő változtatásuk javítja hatékonyságukat, bár megterhelő az átmenet.

ne kötelezze el magát az első pszichiáter mellett

a szolgáltatók kiválasztása szégyenteljesen véletlenszerű volt, tekintettel riporteri képességeimre — általában egy barát vagy egy volt orvos ajánlása alapján. Csak egyszer volt bátorságom meghallgatást tartani: több embert látni, fizetni minden konzultációért, majd dönteni. Ez januárban volt, fejsérülést követően.

kompromittált fizikai állapotom és a félelem ellenére elhatároztam, hogy olyan módon fogom átvenni a gyeplőt, amilyet még soha.

tehát számos szolgáltatóhoz fordultam. Kérdéseket tettem fel, nem pedig válaszoltam rájuk. Hallgattam, ahelyett, hogy beszéltem volna. Jegyzeteltem. Kifejezett célom az volt, hogy csökkentsem a gyógyszereimet, talán végül teljesen nélkülözni őket. Implicit célom az volt, hogy egy pszichiáter kezelje ezt a folyamatot minimális beszélgetési terápiával, és hogy elkerülje azokat, akik hetente négyszer javasoltak elemzést, ami emberből teljes munkaidős beteggé változtat.

az egyik megkérdezett szolgáltató azonnal azt mondta: “Azt hiszem, kevesebb gyógyszerre van szüksége, különböző gyógyszerekre — és látni, milyen az, ha ennyi év után abbahagyja a beszélgetést.”Vele mentem.

eddig, olyan jó.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.