Május a bőrrák tudatosság hónapja. És egy fontos tény, hogy tisztában kell lennünk azzal, hogy a leggyakoribb bőrrák, a bazális sejtes karcinóma és a laphámsejtes karcinóma nem azok, amelyek megölik.
a legkevésbé gyakori fajta, a melanoma okozza a legtöbb bőrrákos halálesetet, mert gyorsan terjed (áttétet képez) a test más részeire.
ezért sok kutató szerte a világon a melanomára összpontosít, úgynevezett, mert a melanocita sejtekben kezdődik, amelyek a bőr színét adják.
Carmit Levy, a Tel avivi Egyetem izraeli bőrrák kutatója a melanoma metasztázisát tárgyalta a Melanoma Research Alliance tavaly februári washingtoni visszavonulásán. Kollégája, Ronit Satchi-Fainaro elnökölt egy új terápiás megközelítésekről szóló ülésen.
“megpróbáljuk megérteni azokat a kiváltó okokat, amelyek miatt a melanoma tumor áttétessé válik, mert ez a halálos rész” – mondja Levy az ISRAEL21c-nek. “megpróbáljuk lebontani a bőrben, mielőtt behatol a nyirokrendszerbe és elterjed a szervezetben.”
a melanoma aránya növekszik. 2018-tól Ausztráliában és Új-Zélandon volt a legtöbb eset, az Egyesült Államok a 17.helyen. Az American Cancer Society becslése szerint ebben az évben az Egyesült Államokban körülbelül 100 350 új melanomát diagnosztizálnak, és körülbelül 6850 ember hal meg ebben az agresszív rákban.
az alábbiakban áttekintjük az úttörő melanoma kutatást Izraelben.
- a melanoma terjedésének titka
2016-ban egy izraeli, európai és amerikai kutatócsoport Levy vezetésével feltárta a melanoma áttétes mechanizmusát.
felfedezték, hogy mielőtt más szervekre terjedne, a melanoma tumor apró vezikulumokat küld ki, amelyek mikroRNS molekulákat tartalmaznak. Ezek a molekulák “előkészítik” a bőr dermisét (belső rétegét) a rákos sejtek befogadására és szállítására.
a kutatók olyan vegyi anyagokat találtak, amelyek megállíthatják a folyamatot, ezért potenciális gyógyszerjelöltek. Levy elmondja az ISRAEL21c-nek, hogy ez a kutatás még folyamatban van.
ennek az úttörő tanulmánynak egy másik ígéretes eredménye: a dermisben a mikroRNS által okozott változások, valamint a vezikulák jelenléte segíthet az orvosoknak a melanoma diagnosztizálásában annak legkorábbi szakaszában.
Levy szerint ez a tanulmány ” fontos lépés a leghalálosabb bőrrák teljes gyógymódjának útján. Reméljük, hogy eredményeink segítenek a melanoma nem fenyegető, könnyen gyógyítható betegséggé alakításában.”
- Melanoma nano-vakcina
a Tel avivi Egyetem tudósai Satchi-Fainaro vezetésével nanooltást fejlesztenek ki a melanoma ellen.
egérmodelleket injektáltak melanoma sejtekben expresszált két peptid nanorészecskéivel. Ez a kezelés stimulálta az immunrendszert, és arra ösztönözte, hogy azonosítsa és megtámadja a két peptidet tartalmazó sejteket — csakúgy, mint a vakcinák a vírusos betegségek esetében.
a nano-vakcina eddig hatékonynak bizonyult a melanoma megelőzésében egészséges egerekben; az elsődleges melanoma daganatok kezelésében egerekben; és a melanoma betegek metasztatikus agyszövetének kezelésében.
Satchi-Fainaro modellje további rákos nanooltások alapja is lehet.
- a melanoma halálossá válásának megelőzése
Levy és kollégája, Tamar Golan felfedezték, hogy a zsírsejtek olyan fehérjét visznek át, amely lehetővé teszi a melanoma sejtek halálossá válását és agresszív terjedését a bőrön túl.
sikeresen blokkolták ezt a folyamatot egérmodellekben. Most más típusú rákok meglévő gyógyszeres terápiáit tesztelik, hogy megakadályozzák a fehérje átvitelét a zsírsejtekből a melanoma sejtekbe.
- a préselt mag esete
Gabi Gerlitz molekuláris biológus, az Ariel Egyetem tanulmányozza, mi történik a melanoma sejtek magjával a migráció során, ami kulcsfontosságú lépés a metasztázisban. Minden sejt magja megtartja genetikai anyagát, a kromoszómákat.
amikor a melanoma sejtek vándorolnak, összenyomják magukat, hogy áthaladjanak az ereken vagy a szöveteken. A szorítás kondenzálja a kromoszómákat a mag belsejében, mind fizikai, mind genetikai változásokat okozva, amelyek lehetővé teszik a migrációt.
Gerlitz laboratóriuma egérkísérletekben kimutatta, hogy a mag kondenzációjának megzavarása sikeresen befolyásolja a migrációt. A folyamatban lévő vizsgálatok olyan tényezőket keresnek a nukleáris borítékban, amelyek befolyásolják a kromoszóma kondenzációját és a sejtek migrációját.
5. Lassú zsírsav-anyagcsere = az immunterápia sikertelen
az immunterápia – az immunrendszer erősítése a rák elleni küzdelemben – a melanómás betegek mindössze 40% – ánál sikeres.
ennek egyik oka lehet a melanomás betegek zsírsav-metabolizmusának sebessége, a tel avivi Egyetem, a Sheba Orvosi Központ, a Salk Intézet és a Yale Orvostudományi Iskola kutatói által tervezett egereken végzett tanulmány szerint.
amikor a zsírsavak lassan metabolizálódnak, a rákos sejteknek esélyük van arra, hogy “elrejtőzzenek” az immunrendszer T-sejtjeitől, amelyek állítólag elpusztítják őket.
rövid távon ez a felfedezés segíthet az orvosoknak kiválasztani a legjobb immunterápiás jelölteket – a gyorsabb zsírsav-anyagcserével rendelkező betegeket. A jövőben lehetséges lehet a zsírsav-anyagcsere felgyorsítása, hogy az immunterápia több betegnél hatékony legyen.
- személyre szabott immunterápia
egy másik lehetséges ok, amiért az immunterápia a melanómás betegek 60% – ában kudarcot vall, az, amikor a tumorsejtek változatosabb altípusokká differenciálódnak, amelyeket az immunrendszer nehezebb megölni.
ez a megállapítás a Weizmann Institute of Science, a Hebrew University-Hadassah Medical School és a Technion-Israel Institute of Technology tudósai által az Egyesült Államok és Anglia kollégáival végzett egérvizsgálatból származik.
a csoport izraeli kutatói más nemzetközi tudósokkal együtt egy lehetséges módszert is felfedeztek a melanoma immunterápia sikerességének növelésére azáltal, hogy kiképzik az immunrendszert a melanoma sejtek jobb felismerésére és célzására.
egerekben a melanoma “jelzőtábláit” keresték, és minden esetben kiválasztották azokat, amelyeket megcéloztak. A módszer a sejtek 90% – ával szemben hatékonynak bizonyult.
ezen felfedezések mindegyike értékes lehet a melanoma immunterápia személyre szabott protokolljainak kidolgozásában.
