7jaccoud arthropathy

Jaccoud arthropathy (JA) egy olyan állapot, amelyet klinikailag ‘reverzibilis’ ízületi deformitások jellemeznek, mint például a hattyúnyak, a hüvelykujj subluxációja, az ulnáris eltérés, a boutonniere és a hallux valgus, valamint az ízületi erózió hiánya egy sima röntgenfelvételen. A JA-t kezdetben reumás lázban (RF) szenvedő betegeknél írták le, de mivel ez a rendellenesség ritkává vált, a JA-hoz kapcsolódó fő klinikai entitás jelenleg a szisztémás lupus erythematosus (SLE). A JA-t más kötőszöveti betegségekben, fertőzésekben és neopláziában is leírták. Általában előfordulási gyakorisága az SLE-ben vagy az RF-ben körülbelül 5%. A JA etiopatogén mechanizmusai nem ismertek, de egyes szerzők a hypermobility szindrómával való összefüggést javasolták. Számos tanulmány megkísérelte azonosítani a különböző antitestek kapcsolatát a JA-val SLE betegeknél, de eredményeik nem teszik lehetővé határozott következtetések levonását. Az újabb képalkotó technikák, mint például a mágneses rezonancia és a nagy teljesítményű ultrahangvizsgálat kis eróziók jelenlétét tárták fel néhány JA-ban szenvedő beteg ízületeiben. Jelenleg a JA terápiája konzervatív és nem hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerek, alacsony dózisú kortikoszteroidok, metotrexát és maláriaellenes szerek használatán alapul. Be kell bizonyítani a műtét szerepét az ízület körüli lágy szövetek átrendeződésén keresztül – vagy agresszívebb eljárásokon, mint például az arthrodesis, a silastic implantátum és az artroplasztika.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.