A C -, D-és E-Vitamin szérumszintjének kimutatása újszülöttkori sárgaságban Elfarargy MS, Ali DA, Al-Ashmawy GM, Mohamed SA

eredeti cikk

év : 2019 / kötet: 8 / szám: 4 / oldal : 222-226

a C -, D-és E-Vitamin szérumszintjének kimutatása újszülöttkori sárgaságban
Mohamed Shawky Elfarargy1, Dina Adam Ali2, Ghada Mohamed Al-Ashmawy3, Saad Ahmed Mohamed4
1 gyermekgyógyászati Tanszék, Általános Orvostudományi Kar, Tanta Egyetem, Tanta, El-Gharbia, Egyiptom
2 klinikai patológiai Tanszék, Tanta Egyetem, Tanta, El-Gharbia, Egyiptom
3 Biokémiai Tanszék, Tanta Egyetem, Tanta, el-Gharbia, Egyiptom
4 táplálkozási gyermekgyógyászati tanszék, Al-Azhar Egyetem, új Damietta, Egyiptom

levelezési cím:
Dr. Mohamed Shawky Elfarargy
adjunktus gyermekgyógyászat és neonatológia, Orvostudományi Kar, Tanta Egyetem, Tanta, El-Gharbia
Egyiptom

támogatási forrás: nincs, összeférhetetlenség: Nincs

ellenőrzés

DOI: 10.4103 / jcn.JCN_36_19

háttér: az újszülöttkori sárgaság nagy probléma az újszülötteknél, ami sok szövődményt okoz az újszülöttben, amelyek további vizsgálatokat igényelnek erről a gyakori problémáról. Betegek és módszerek: Ezt a tanulmányt esettanulmány–vizsgálatnak tekintik, amelyet a Tanta egyetemi kórház újszülött osztályán végeztek 2016 májusától 2018 márciusáig. 100 újszülöttnél végezték el. Egy vizsgálati csoport, amely 50 újszülöttet vesz fel az újszülött egységbe, mivel újszülöttkori sárgaságot diagnosztizálnak, bilirubinszintjük 15-19 mg/dl, 50 egészséges járóbeteg újszülött pedig kontrollcsoportként működik. Mindkét csoportban kimutatjuk a C -, D-és E-Vitamin szérumszintjét. Eredmények: A C -, D-és E-Vitamin szérumszintje szignifikánsan alacsonyabb volt a vizsgálati csoportban, amely magában foglalja az újszülöttkori sárgaság eseteit is, ha összehasonlították a kontroll egészséges csoport szintjeit, negatív statisztikailag szignifikáns korrelációval, amely a bilirubin szérumszintje és a C -, D-és E-Vitamin szérumszintje között van jelen a vizsgálati csoportban. Következtetés: A tanulmány eredményei azt mutatták, hogy a C -, D-és E-vitamin alacsony szérumszintje jelen van az újszülöttkori sárgaságcsoportban, jelezve, hogy az újszülöttkori sárgaság kíséri csökken ezeknek a vitaminoknak a szérumszintje vonzza a kutatók figyelmét, hogy tanulmányozzák ezeknek a vitamin-kiegészítéseknek a hatását adjuváns terápiaként újszülöttkori sárgaságban.

kulcsszavak: Bilirubin, újszülöttkori sárgaság, C-Vitamin, D-Vitamin, E-Vitamin

hogyan idézzük ezt a cikket:
Elfarargy MS, Ali DA, Al-Ashmawy GM, Mohamed SA. A C -, D-és E-Vitamin szérumszintjének kimutatása újszülöttkori sárgaságban. J Clin Neonatol 2019;8:222-6

hogyan lehet idézni ezt az URL-t:
Elfarargy MS, Ali DA, Al-Ashmawy GM, Mohamed SA. A C -, D-és E-Vitamin szérumszintjének kimutatása újszülöttkori sárgaságban. J Clin Neonatol 2019; 8: 222-6. Elérhető: https://www.jcnonweb.com/text.asp?2019/8/4/222/268585

Bevezetés

az újszülöttkori sárgaság a bőr, a nyálkahártya és a sclera sárga színének tekinthető a normál értékek feletti indirekt bilirubin emelkedett szintje miatt az újszülöttkori sárgaság még mindig az újszülöttek egyik leggyakoribb híres problémája. Újszülöttkori sárgaság vagy közvetett hiperbilirubinémia számos súlyos problémát okozhat, mint például a kernicterus, amelyet bilirubin encephalopathiának is neveznek, és állandó következményekhez, sőt halálhoz is vezethet. Újszülöttkori sárgaság vagy hiperbilirubinémia a megnövekedett hemolízis okozhatja, amely fokozott bilirubinképződéshez vagy a bilirubin konjugációjának csökkenéséhez vezet a hepatocitákban. Az újszülöttkori sárgaságnak nyomon követésre, fényterápiára vagy csere vérátömlesztésre lehet szüksége. A D-Vitamin az egyik zsírban oldódó vitamin, amely számos élelmiszerben megtalálható, és szüksége van a vese funkcióira és a májsejtek szerepére az aktiválásához. Különböző funkciója van, beleértve a kalcium felszívódását a fogakkal és a csontképződéssel, javítja az izomműködést és fontos szerepet játszik az immunrendszerben. Ezenkívül a D-Vitamin aktiválása 25-hidroxilezéssel történik a májsejtekben, majd 1-hidroxilezéssel a vesében. A máj nemcsak a D-Vitamin képződésében kusza, hanem kulcsfontosságú szerepet játszik a közvetett bilirubin metabolizálásában a bilirubin közvetlen irányába. A D-Vitamin és a bilirubin metabolizmusa két különböző útvonalon fordul elő, de befolyásolhatják egymást a máj bioszintézisének szakaszában. A 25-hidroxilezés fázisa a bilirubin konjugáció mellett a májban jelen lévő D-Vitamin képződésének sarokköve. A D-Vitamin gyulladáscsökkentő hatása révén védő szerepet játszott a májban, és a máj fontos szerepet játszik a bilirubin méregtelenítésében és a nem konjugált vagy indirekt bilirubinról való megváltoztatásában, amely átjuthat az újszülöttek vér–agy gátján, ami a kernicterus konjugált vagy közvetlen bilirubinhoz vezet, amely nem tud átjutni az újszülöttek vér–agy gátján, és így a máj csökkenti az indirekt hiperbilirubinémiát, ezért a D-vitaminnak szerepet kell játszania abban, hogy segítse a májat az újszülött sárgaság csökkentésében., Néhány kutató tanulmányozta a D-Vitamin szintjét az újszülötteknél, akiknél újszülöttkori sárgaságot diagnosztizáltak, de az eredményeknek még több tanulmányra van szükségük az újszülöttek nagy számáról.,

a vörösvértestek (RBC) hemolízise az újszülöttekben, amelyek rövid élettartama 80 nap volt, újszülöttkori sárgasághoz vezet., Az újszülött vörösvértestek károsodhatnak az oxidatív anyagok által, ami annak köszönhető, hogy csökkent az antioxidánsként működő rendszer, amely megvédi a vörösvértesteket az oxidatív stressztől., A C-vitamint vízben oldódó vitaminnak tekintik, amelyet aszkorbinsavnak is neveznek. A C-Vitamin segít előállítani a kollagén, amely tekinthető egy fehérje, amely szükséges a kialakulását az egészséges fogak, csontváz, íny, porc, a bőr és az erek, ez megtalálható elsősorban néhány gyümölcs és sok zöldség. Az E-Vitamin a vízben oldódó vitaminok közé tartozik, fontos szerepet játszik a neurológiai és immunfolyamatokban, valamint antioxidánsként is működik, amely megvédi a szöveteket a szabad gyökök által termelt veszélyes hatásoktól, jelen van a növényi olajokban, a diófélékben és a magokban. A nem enzimatikus antioxidánsok, mint például a C-Vitamin és az E képviselik a szervezet védekező mechanizmusát az oxidatív károsodás ellen, így megvédik az újszülött vörösvértesteket az oxidatív anyagok károsodásától, és megakadályozzák az újszülött Vörösvértestjeinek hemolízisét, amely újszülöttkori sárgasághoz vezet.,, Egyes kutatások kimutatták a C-Vitamin csökkenését, mások pedig az E-Vitamin csökkenését észlelték újszülöttkori sárgaságban, mivel ezeket az antioxidáns vitaminokat fogyasztják az újszülöttek Vörösvértestjeinek oxidatív károsodásának ellensúlyozására, amelyek újszülöttkori hiperbilirubinémiában fordulnak elő.,
csökkent a C-és E-Vitamin szintje, amely antioxidánsként működik, hogy megvédje a vörösvértestek membránjait az oxidatív sérülésektől, de még mindig ez a pont több kutatást igényel sok újszülöttnél., A vizsgálat célja A C -, D-és E-Vitamin szérumszintjének kimutatása újszülöttkori sárgaságban szenvedő újszülötteknél, és szérumszintjük összehasonlítása egészséges, normális újszülöttekkel.

betegek és módszerek

betegek
esetkontroll vizsgálat, amelyben 50, sárgaságban szenvedő, teljes időtartamú újszülött vett részt vizsgálati csoportként, valamint 50 egészséges újszülött, valamint kontrollcsoportként teljes időtartamú újszülött. A tanulmányt a Tanta egyetemi kórházban végezték 2016 májusától 2018 márciusáig. Minden jelentkezőt felkértek az újszülöttek szüleitől, hogy írják alá a beleegyezés megalapozott formáját a vizsgálatba való felvétel előtt. Ezt a tanulmányt a Tanta Egyetem Orvostudományi és Gyógyszerészeti Karának Etikai Bizottsága elfogadta.

az újszülöttek és az anyjuk kórtörténetét és vizsgálatait az alábbiak szerint nyerték: a C -, D-vagy E-Vitamin terhesség alatt történő alkalmazásának előzményei, az anyák kórtörténete, az újszülöttek 25-hidroxi-kolekalciferol szintje, a Ca 2+ (kalcium) és a Mg 2+ (magnézium) szintek.
a felvételi kritériumok közé tartoztak a teljes időtartamú újszülöttek, a bilirubinszint 15-19 mg / dl a vizsgálati csoport életének 3.napján, az újszülöttek, akik fototerápiát igényeltek az American Academy of Pediatrics szerint, a vizsgált újszülöttek anyái normális szérum C -, D-és E-Vitamin szinttel rendelkeztek.
a kizárási kritériumok között szerepeltek koraszülöttek, újszülöttek, akiknek vérátömlesztésre van szükségük, közvetlen hiperbilirubinémia, veleszületett rendellenességek, hypothyreosis és szepszis, újszülöttek, akiknek C -, D-vagy E-Vitamin-kiegészítése volt a vizsgálat ideje alatt, máj -, vesebetegségben szenvedő anyák, cukorbeteg anyák vagy anyák, akik olyan gyógyszereket szednek, mint görcsoldók és C -, D-vagy E-vitamin-kiegészítés.
módszerek
vénás vérmintát (4 ml) vettünk ki minden újszülöttből steril BD vacutainer pillangótűvel, közvetlenül az inkubátorba való felvétel után, fototerápiának való kitettség előtt, ahol azt közvetlenül a megvonás után dolgozták fel. Minden vérmintát két részre osztottunk (egyenként 2 ml). Az első adagot egy BD vacutainer szérumszeparátor csőben gyűjtöttük össze, majd a szérummintákat centrifugálás után elválasztottuk, és -20cc-on tároltuk, amíg a 25-hidroxi-D-Vitamin (kalcidiol) és az összbilirubinszintet meg nem határoztuk. A második adagot tubus tartalmú heparinban adtuk be; a plazmát centrifugálás után elválasztottuk, és -20cc-on tároltuk más biomarkerek (C-Vitamin, E-Vitamin) elemzéséig.
biokémiai vizsgálatok
a szérum összbilirubint kolorimetriás módszerrel detektáltuk. A szérum 25-hidroxi – D-Vitamin értékeket az immunosorbent assay (ELISA) készletek enzimhez kötött alkalmazásával értékeltük, a gyártott (R and D Systems Inc., katalógusszám: Rdkap1971, USA) utasításai szerint, a figyelemfelkeltő technológia alkalmazásával. A 25-hidroxi-D-Vitamin koncentrációját ng/ml-ben fejeztük ki.
a C-vitamint és az E-vitamint heparinizált plazmamintákban határozták meg a SunRed biológiai technológiából (Kína) származó Elisa készletek felhasználásával, a gyártók utasításainak megfelelően.
Statisztikai analízis
az adatokat átlagban fejezzük ki. A T-tesztet a normálisan elosztott változók csoport-összehasonlítására végeztük. A számítógépes SPSS (SPSS 21, IBM, Armonk, NY, Amerikai Egyesült Államok) programot minden statisztikai számításhoz elvégezték, a 21.verziót használták a statisztikai elemzés, USA. A p < 0, 05 statisztikailag szignifikánsnak tekinthető.

eredmények

megmutatja a vizsgált csoportok közötti különböző jellemzőket, amelyek azt mutatták, hogy nincs statisztikai különbség a két csoport között a súly, a terhességi kor, a szülés módja és a nem tekintetében.

1. táblázat: Összehasonlító jellemzők a vizsgált csoportok között (n=50) kattintson ide a megtekintéshez

kimutatja azt a statisztikailag szignifikáns (P = 0,001) különbséget a vizsgált újszülött-csoport (n = 50) és a kontroll újszülött-csoport (n = 50) között a bilirubin szérumszintek, valamint a C -, D-és E-vitamin szérumszintek tekintetében.

2. táblázat: A bilirubin és a C, D, E vitamin szérumszintjének összehasonlítása mindkét csoport között az élet harmadik napján (n=50) kattintson ide a megtekintéshez

azt mutatja, hogy statisztikailag negatív szignifikáns összefüggés volt a bilirubin szérumszintje és a C -, D-és E-Vitamin szérumszintje között.

3. táblázat: Összefüggés a C -, D-és E-Vitamin bilirubin és szérumszintje között a vizsgálati csoportban kattintson ide a megtekintéshez

beszélgetés

újszülöttkori sárgaság, amely annak köszönhető, hogy a bilirubin szint emelkedése volt a különböző módszerek a megelőzés és a kezelés, amelyek magukban foglalják a fényterápia, fenobarbiton adagolás csere vérátömlesztés, és intravénás immunglobulin beadása. A C -, D-és E-Vitamin szérumszintjének vizsgálata megnyithatja az utat egy másik adjuváns kezelés megtalálásához erre a problémára, amely világszerte jelen van.
ez a tanulmány kimutatta, hogy a vizsgált csoportban a szérum D-Vitamin szintje csökkent újszülöttkori sárgaság az élet 3.napján, összehasonlítva a kontroll egészséges újszülöttekkel, akiknél az újszülött sárgasága csak az élet 3. napján alakul ki.
ez a tanulmány megállapította, hogy szignifikánsan csökkent a C -, D-és E-Vitamin szintje a szérumban a vizsgálati csoportban, amely 50 teljes időtartamú sárgaságú újszülöttből áll, ahol bilirubinszintjük 15-19 mg/dl a kontrollcsoporthoz képest, amely 50 teljes időtartamú egészséges újszülöttből áll, sárgaság nélkül az élet 3.napján, a bilirubinszintjük 2,1-4,4 (P < 0,001*), statisztikailag negatív szignifikáns korrelációval a bilirubin szérumszintje között C -, D-és E-vitamin szérumszintek.
a tanulmány megállapította, hogy csökken a D-Vitamin szintje a szérumban újszülötteknél, akiknél sárgaság volt a vizsgálati csoportban, ami felkeltette a figyelmünket a D-Vitamin értékéről újszülöttkori sárgaságban, de vannak olyan tanulmányok, amelyek nem értenek egyet ezzel a vizsgálattal, és kijelentették, hogy nincs kapcsolat a D-Vitamin vérszintje és az újszülöttkori hiperbilirubinémia esetei között.további kutatásokra lesz szükség ebben a témában.

ezzel a vizsgálattal egyetértésben vannak olyan kutatások és tanulmányok, amelyek azt mutatták, hogy a D-Vitamin kiegészítése a terhes anyáknak az újszülöttkori hiperbilirubinémia szintjének csökkenésével jár, ami azt mondhatja a kutatóknak, hogy a D-Vitamin létfontosságú a sárgasággal rendelkező újszülöttek bilirubinszintjének csökkentésében, és elmondhatja nekünk, hogy a sárgasággal rendelkező újszülötteknek alacsony a D-Vitamin szintje, és javasoljuk az anyáknak, hogy szedjenek D-vitamint az újszülöttek bilirubinszintjének csökkentése érdekében.
ezzel a vizsgálattal egyet nem értve egy másik tanulmány, amelyet a D-Vitamin vérszintje és az újszülöttek sárgasága közötti korrelációra végeztek, amely megállapította, hogy nincs összefüggés, ha összefüggés van az újszülöttek D-Vitamin vérszintje és az újszülöttek sárgasága között, de a tanulmány megállapította, hogy a sárgult újszülötteket nem kíséri a D-Vitamin szintjének csökkenése.
ezzel a vizsgálattal egyetértésben volt egy tanulmány, amely bebizonyította, hogy csökkent a D-Vitamin értéke újszülöttkori sárgaságban, összehasonlítva azzal a kontrollcsoporttal, akiknél nem alakult ki újszülöttkori hiperbilirubinémia, amely statisztikailag szignifikáns különbséget mutatott a D-Vitamin értékekben és az egészséges újszülöttekben, amelyekben nincs újszülöttkori sárgaság.,,
az újszülött Vörösvértestjei hajlamosak a hemolízisre, amely az újszülött Vörösvértestjeinek membránjának peroxidos repedése miatt következik be, mivel tartósan magas oxigén-és egyéb oxidálószer-szintnek vannak kitéve.
a C-vitamint és az E-vitamint antioxidánsoknak tekintik, amelyek megvédik az újszülött vörösvértestek sejtfalát a különféle oxidálószerektől, amelyek az újszülöttek Vörösvértestjeinek repedését okozzák, és így hiperbilirubinémiát okoznak.
ebben a tanulmányban kimutatjuk a C-Vitamin szérumszintjét e újszülötteknél az élet 3. napján vagy a vizsgálati csoportban, akik azokat az újszülötteket képviselik, akiknek újszülöttkori sárgasága volt, emelkedett bilirubinérték 15-ről 19 mg / dl-re, amely csak fototerápiát igényelt. Az eredmények azt mutatták, hogy az újszülöttkori sárgaságban szenvedő vizsgálati csoportban csökkent a C-és E-vitamin szérumszintje a bilirubinszint emelkedésével, összehasonlítva a kontroll egészséges, újszülöttkori sárgasággal nem rendelkező csoporttal, és a szérum bilirubinszintje ugyanezen kritériumok szerint csökkent.
ezzel a vizsgálattal egyetértésben vannak olyan tanulmányok, amelyek azt állították, hogy csökkent a C-és E-Vitamin szintje azoknál az újszülötteknél, akik újszülöttkori sárgaságban szenvedtek, és emelkedett a szérum bilirubinszint, ha összehasonlítják őket a nem indikált újszülöttekkel, akiknek alacsony a szérum bilirubinszintje.,

egyes kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy az anyai A-Vitamin szérumszintje befolyásolta az ezen anyák által szállított újszülöttek morbiditását és mortalitását, de nem állították, hogy a C-és E-vitaminnak nincs jelentős szerepe az újszülöttkori sárgaságban, és növelte a szérum bilirubin szintjét az újszülöttekben.
ezzel a vizsgálattal egyetértésben csökkent az antioxidáns vitaminok szintje, amelyek magukban foglalják az A -, C-és E-vitamint azoknál az újszülötteknél, akik újszülöttkori sárgaságban szenvedtek, megnövekedett bilirubinszinttel, de összehasonlítva a teljes idejű újszülötteket vizsgáló tanulmányunkkal ez a tanulmány megállapította, hogy az A -, C -, D-Vitamin csökkent szintje újszülötteknél hiperbilirubinémiával társult.
ezzel a vizsgálattal egyetértésben, amely az újszülöttkori sárgaság C-Vitamin-szintjének csökkenését mutatta, volt egy tanulmány, amely azt is megállapította, hogy az újszülöttkori sárgaságot oxidatív stressz kíséri, amely a C-Vitamin és más antioxidánsok szintjének csökkenéséhez vezet, beleértve az E-vitamint és az antioxidánsok csökkent szérumszintjét, ami a vörösvértestek membránjának repedéséhez vezet, majd újszülöttkori hiperbilirubinémiához.

következtetés

a tanulmány eredményei azt mutatták, hogy a C -, D-és E-vitamin alacsony szérumszintje jelen van az újszülöttkori sárgaságcsoportban, jelezve, hogy az újszülöttkori sárgaság kíséri csökken ezeknek a vitaminoknak a szérumszintje vonzza a kutatók figyelmét, hogy tanulmányozzák ezeknek a vitamin-kiegészítéseknek a hatását adjuváns kezelésként újszülöttkori sárgaságban.
pénzügyi támogatás és szponzorálás
nulla.
összeférhetetlenség
nincs összeférhetetlenség.

	Leung TS, Outlaw F, MacDonald LW, Meek J. sárgaság szemszín index (JECI): a sclera sárgaságának számszerűsítése sárgás újszülötteknél digitális fényképezéssel. Biomed Opt Express 2019;10: 1250-6.
	Bahr TM, Christensen RD, Agarwal AM, George TI, Bhutani VK. Az újszülöttkori akut bilirubin encephalopathia registry (Naber): háttér, aims és protokoll. Neonatológia 2019;115:242-6.
	Bhutáni VK, Maisels MJ, Schutzman DL, Castillo Cuadrado ME, Aby JL, Bogen DL, et al. Az újszülöttkori hemolízis kockázatának azonosítása. Acta Paediatr 2018;107:1350-6.
	Fein EH, Friedlander S, Lu Y, Pak Y, Sakai-Bizmark R, Smith LM, et al. Fototerápia újszülött nem konjugált hiperbilirubinémia esetén: az eredmények vizsgálata az ellátás szintje szerint. Hosp Pediatr 2019; 9: 115-20.
	Horan MP, Williams K, Hughes D. A D-Vitamin szerepe a gyermekgyógyászati ortopédiában. Orthop Clin North Am 2019; 50: 181-91.
	Tayel SI, Soliman SE, Elsayed HM. A D-Vitamin-hiány és a D-vitamin-receptor variánsok az anyáknál és újszülöttjeiknél az újszülöttkori szepszis kockázati tényezői. Szteroidok 2018;134: 37-42.
	Kassai MS, Cafeo FR, Affonso-Kaufman FA, Suano-Souza FI, Sarni RO. A D-Vitamin plazmakoncentrációja terhes nőknél és koraszülöttjeiknél. BMC terhesség szülés 2018;18:412.
	Ariyawatkul K, Lersbuasin P. A D-Vitamin hiány előfordulása az újszülöttek köldökzsinórvérében és az anyai D-Vitamin státusszal való kapcsolat. Eur J Pediatr 2018;177: 1541-5.
	Aletayeb SM, Dehdashtiyan M, Aminzadeh M, Malekyan A, Jafrasteh S. az anyai és az újszülöttkori szérum D-Vitamin szintjének összehasonlítása a sárgásbarna és a nem veszélyes esetekben. J Chin Med Assoc 2016; 79: 614-7.
	Elsary AY, ELGAMEEL AA, Mohammed WS, Zaki OM, Taha SA. Újszülöttkori hypocalcaemia és annak kapcsolata a D-vitaminnal és a kalcium-kiegészítéssel. Szaúd Med J 2018; 39: 247-53.
	Pearson HA. A magzati vörösvérsejt élettartama. J Pediatr 1967; 70: 166-71.
	Lorenz L, Peter a, Arand J, Springer F, költők vö. A retikulocita hemoglobin-tartalom a koraszülötteknél a születést követő első napokban markánsabban csökken, mint a koraszülötteknél. Neonatológia 2017; 112: 246-50.
	Ferencz ons, Orvos H, Hermész E. Jelentős különbségek a redox státusz és az antioxidáns védelmi markerek szintjében az intrauterin növekedési korlátozással rendelkező koraszülött és teljes idejű újszülöttek eritrocitáiban. Reprod Toxicol 2015; 53:10-4.
	Dugmonits KN, Ferencz, Zahor, Zahor, Zahor, Zahor, Zahor, Zahar, Zahar, Zahar, Zahar, Zahar, Zahar, Zahar, Zahar, Zahar, Zahar, Zahar, Zahar. A makromolekuláris károsodás emelkedett szintje korrelál a megnövekedett nitrogén-monoxid-szintáz expresszióval az iker újszülöttekből izolált eritrocitákban. Br J Haematol 2016;174: 932-41.
	Darlow BA, Buss H, McGill F, Fletcher L, Graham P, Winterbourn CC, et al. C-Vitamin pótlás nagyon koraszülött csecsemőknél: randomizált, kontrollos vizsgálat. Arch Dis Gyermek Magzati Újszülött Ed 2005; 90: F117-22.
	Pacifici GM. Az E-Vitamin hatása újszülöttekre és fiatal csecsemőkre. Int J Pediatr 2016;4: 1745-57.
	Traber MG, Stevens JF. C és E vitaminok: Jótékony hatások mechanisztikus szempontból. Ingyenes Radic Biol Med 2011;51: 1000-13.
	Turgut M, ba, Cekmen M, Karata, F, Kurt A, Ayg, ad, et al. Idiopátiás hyperbilirubinaemiában szenvedő koraszülötteknél oxidáns és antioxidáns szint. J Paediatr Gyermekegészségügy 2004; 40: 633-7.
	Bracci R, Buonocore G, Talluri B, Berni S. újszülöttkori hiperbilirubinémia. Bizonyíték az eritrocita enzim tevékenységeinek szerepére az oxigéngyökök méregtelenítésében. Acta Paediatr Scand 1988; 77: 349-56.
	Mirzarahimi M, Ahadi A, Bohlooli S, Namakikhalajan E, Barak M. az újszülöttek köldökzsinórvérének antioxidáns szintje és annak összefüggése a születési súlyával. Irán J Gyermek Neurol 2016; 10: 31-4.
	Lucock M, Jones P, Martin C, Yates Z, Veysey M, Furst J, et al. A vitaminok fotobiológiája. Nutr Rev 2018; 76: 512-25.
	Szasz G. a szérum gamma-glutamil-transzpeptidáz kinetikus fotometriai módszere. Clin Chem 1969;15: 124-36.
	Watchko JF. A veszélyes hiperbilirubinémia kockázatának kitett újszülöttek azonosítása: feltörekvő klinikai betekintés. Pediatr Clin North Am 2009; 56: 671-87.
	Jahanjoo F, Farshbaf-Khalili A, Shakouri SK, Dolatkhah N. A D-Vitamin-kiegészítés anyai és újszülöttkori metabolikus eredményei terhességi diabetes mellitusban: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Ann Nutr Metabolit 2018; 73: 145-59.
	Mehrpisheh S, Memarian A, Mahyar A, Valiahdi NS. Összefüggés a szérum D-Vitamin szint és az újszülött indirekt hiperbilirubinémia között. BMC Pediatr 2018;18: 178.
	Ayyappan S, Philip S, Bharathy N, Ramesh V, Kumar CN, Swathi S, et al. Antioxidáns státusz újszülöttkori sárgaságban fototerápia előtt és után. J Pharm Bioallied Sci 2015; 7:S16-21.
	Mutlu M, D-Vitamin és hyperbilirubinaemia újszülötteknél. HK J Paediatr (új Ser) 2013;18:77-81.
	Wang YZ, Ren WH, Liao WQ, Zhang GY. Az antioxidáns vitaminok koncentrációja az anyai és a köldökzsinór szérumában és azok hatása a születési eredményekre. J Nutr Sci Vitaminol (Tokió) 2009;55:1-8.