a húgyúti nyomonkövetési képalkotás gerincsérült betegeknél: szükség van-e KUB-ra minden ultrahang esetén?

tanulmányterv: 100 egymást követő beteg prospektív vizsgálata.

célkitűzések: a húgyúti (KUB) röntgenfelvétel diagnosztikai hasznosságának értékelése rutinszerűen a gerincsérüléses beteg húgyúti szűrésének részeként ultrahang (US) és a KUB röntgenfelvétel.

Beállítás: Ortopédiai és kerületi általános kórház gerincsérülésekkel, Egyesült Királyság.

módszerek: prospektív tanulmány a húgyúti 100 egymást követő rutin követés gerincsérülés betegek KUB (vese, húgyvezeték, húgyhólyag) röntgenfelvétel és az USA a húgyúti. Feljegyezték a vesék és a húgyhólyag vizualizált területének százalékos arányát, valamint a releváns kóros leleteket. A releváns betegtörténetet rögzítették.

eredmények: összesen 80 férfit 20 nőt vizsgáltak (átlagéletkor 46 év, a sérülés óta eltelt átlagos idő 11 év). Összesen 199 vesét és 99 húgyhólyagot vizsgáltak. Átlagosan a vese területének kevesebb, mint 50% – át és a húgyhólyag területének körülbelül 70-75% – át vizualizálták. Öt betegnél veseköveket azonosítottak a KUB röntgenfelvételen, és ezek közül kettőt rajtunk is láttak. Csak rajtunk nem látszottak kövek. A beteg története nem volt hasznos a veseköves betegek azonosításában. Jelentős további veseműködési rendellenességeket azonosítottak velünk 14 betegnél, a KUB röntgenfelvételnél pedig 0 betegnél. Jelentős húgyhólyag-rendellenességeket azonosítottak velünk 20 betegnél, a KUB röntgenfelvételnél pedig 0 betegnél.

következtetés: átlagosan a vese területének kevesebb, mint 50% – a látható a KUB-on a bélfelszín miatt jelölések, így a KUB röntgenfelvétel gyenge eszköz a vesék értékelésére. A KUB röntgenfelvétel és az USA rossz eszközök a húgyúti kövek felmérésére. Terápiás következmény hiányában a KUB röntgenfelvétel nem tűnik indokoltnak a húgyutak rutinszerű nyomon követésében gerincsérült betegeknél.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.