amikor először léptem be egy 12 lépéses találkozón Orange County-ban, CA-ban, hallottam, hogy valaki mondott valamit, ami megállított a hidegben. Valami olyasmi volt, hogy ” egész életemben mindig úgy éreztem, hogy mindenki más életre keltette a kézikönyvet, és aznap hiányozhattam az iskolából.”Ez egy évtizeddel ezelőtt volt, amikor az életem egy kicsit másképp nézett ki, mint ma.
nem túlzás azt állítani, hogy az ezt a pillanatot megelőző években önpusztító, öngyűlölő emberré váltam, akinek az élete valahol az út mentén kicsúszott az irányítás alól.
míg külsőleg “normális” gyerek voltam, aki New York külvárosában nőtt fel, soha nem éreztem ezt belülről. Szociális szorongástól és depressziós epizódoktól szenvedtem. Az idő nagy részét azzal töltöttem, hogy alkalmatlannak éreztem magam, félve az elutasítástól és a kudarctól.
azonban amíg le nem végeztem a középiskolát, és Bostonba mentem egyetemre, arra kényszerítve, hogy elhagyjam azt a kis buborékot, amelyben felnőttem, ezek az alkalmatlanság érzései tökéletes vihart eredményeznek, ami láncreakciót okoz, amely lefelé tartó spirálba küldte az életemet.
a kollégiumi élet új volt számomra, és teljesen felkészületlen voltam arra, hogy egyedül éljek. Továbbra is az elutasítástól való félelem volt az az erő, amely oly sokat tájékoztatott az életre adott kilátásaimról és válaszaimról. Nehéz volt barátokat szereznem, még mindig a fiatalkorúak beilleszkedési igénye miatt (ahelyett, hogy egyszerűen a tanulmányaimra összpontosítottam volna, és megengedtem, hogy a világ beilleszkedjen körülöttem). Első évem első félévében nagyon beteg lettem mononukleózissal, talán a testem módja annak, hogy kényelmes menekülést nyújtson a félelmeim elől. Több hetes órákat hagytam ki, ami tovább akadályozta az egyetemi élethez való alkalmazkodásomat. Nem meglepő, hogy lemaradtam az iskolai munkámban, és a jegyeim zuhantak. Még akkor is, amikor fizikailag felépültem, nem éreztem magam elég jól ahhoz, hogy szocializálódjak. Az előző évektől eltérően nem volt senki, akihez fordulhattam volna a biztonság kedvéért.
ehelyett megtaláltam a módját, hogy tompítsam ezeket az érzéseket alkohollal és különféle anyagokkal. Kezdetben többnyire rekreációs jellegű volt, de olyan jól működött, hogy szokássá vált, amelynek gyakorisága és súlyossága két év alatt növekedni fog. Másodéves koromra, ritkán jelentek meg órákon. Ritkán hagytam el a lakásomat, csak inni, több drogot vásárolni, vagy ha feltétlenül vizsgát kellett tennem. Amikor megtudtam, hogy egy olyan osztály professzora, amelybe beiratkoztam, rendszeresen részt vett, azonnal eldobnám az osztályt, gyakran felhalmozódnak a kivonások az átiratomon. A korábbi énem héja lettem. Nem volt önbecsülésem, nem voltak igazi barátaim, és nem volt miért élnem. Az élet reménytelennek tűnt, és sokat gondolkodtam az öngyilkosságon.
másodéves korom után, a családom sürgetésével és az egyetem erős ajánlásával úgy döntöttem, hogy szabadságot veszek ki az iskolából. Elmentem egy járóbeteg-kezelési program a fiatal felnőttek együtt előforduló mentális egészségügyi problémák és a kábítószer-használat zavar. Csak körülbelül négy hónapba telt, mire a program kirúgott, és magasabb szintű ellátást javasolt, otthontól távol. Nem tudtam átmenni a drogteszten, és hogy őszinte legyek, én sem próbáltam. Tagadásban voltam, azt hitte, hogy a problémáim kizárólag a depressziómhoz kapcsolódnak, miközben anyagokat használnak öngyógyításra. Ami engem illet, nem volt okom megállni, amíg ez továbbra is eltünteti ezeket az érzéseket.
bár kifogytam a lehetőségekből, és szembesültem azzal a választással, hogy új helyet keresek, vagy kiválasztom az egyik brosúrát, amelyet átadtak nekem, úgy döntöttem, hogy az utóbbit teszem. Ez volt életem legnehezebb döntése. Rettegtem attól, hogy elmegyek otthonról, és olyan messzire megyek. Rettegtem attól, hogy mit fogok ott találni, mit gondolnak rólam,mit fognak diagnosztizálni. Furcsán hangozhat, ha azt hallom, hogy féltem az elutasítástól egy kezelő létesítményben, de ez egy megragadó félelem volt, amely nem fog alábbhagyni.
tehát összepakoltam a dolgaimat, és egy-két héttel később Orange Countyba repültem, egy fekvőbeteg rehabilitációs központba, amely nagyon gyökerezett a Minnesotai modellben, 12 lépéscsoport és nagy könyvtanulás körül. Négy hónapot töltöttem ott a programban, majd további négy hónapot egy józan lakóházban, amelynek ugyanazok az egyének voltak a tulajdonában, miközben a közeli kisboltban dolgoztam.
E 8 hónap után visszaköltöztem New Yorkba, beiratkoztam a CUNY Baruch tanfolyamaira, megemeltem az osztályzataimat, majd később átmentem az NYU-ra. Az NYU volt az, ahol igazán magamba kerültem. Megismertem a technológiát és a szoftvert, ami később a VC-be vezető utamhoz vezetett, ahol az elmúlt 7+ évben dolgoztam.
és ami a legfontosabb, azóta józan vagyok. Ez nem olyasmi, amiről gyakran beszélek szakmai kontextusban, és valójában csak néhány évvel ezelőtt beszéltem róla először kis számú emberrel. Amikor azonban megteszem,az emberek gyakran gratulálnak vagy megdicsérnek. Soha nem voltam elégedett ezzel, mert nem érzem, hogy bármit is tettem volna.
én biztosan nem csinál semmit másképp, mint a barátok a kezelési program nem tartózkodásunk alatt — amelyek közül sok már nincs velünk. Azt mondták nekünk, hogy ha csak “belevágunk a munkába” és “megcsináljuk a programot”, akkor “a legvadabb álmainkat meghaladó életet” érünk el, mégis elvégezték a munkát, és úgy tűnt, hogy ugyanazon a pályán vannak, mint én.
hogy teljesen őszinte legyek, nem tudom, miért működött nekem a program, amikor olyan ritkán működik mások számára. A legjobb tippem azonban az, hogy sok szempontból csak egy kicsit szerencsésebb voltam. Bizonyos dolgok a helyükre kerültek, és amikor nem, szűken elkerültem a katasztrófát egy szerencsés szünettel vagy véletlen időzítéssel. Hátranézett, a józanság első néhány éve olyan volt, mint egy Jenga játék — minden alkalommal, amikor az egész közel állt a összeomláshoz, az egyetlen blokk, amely összeomlott volna a toronyban, soha nem volt olyan, amelyet a világ kihúzott rám.
mindez azt jelenti, hogy az elmúlt októberben, amikor a Compound bejelentette, hogy átállok a napi feladataimtól, mint Háziorvos, ez nem egy pillanatnyi döntés volt, hanem valami, ami több mint egy évtizede készül.
a kábítószer-túladagolás az 50 év alatti emberek vezető halálozási oka Amerikában. Nem tudom pontosan, mikor történt, de végül csak elegem lett. Elege van a Facebook-ra való bejelentkezésből és az emlékművek megtekintéséből azoknak az embereknek, akiket ismertem (vagy bizonyos esetekben együtt éltem) évekkel korábban, belefáradt a gyászoló szülők és testvérek olvasásába, akik azon gondolkodtak, hogy szeretteik miért nem kaptak magas színvonalú ellátást annak ellenére, hogy megtakarításaikat kiürítették a kezelésre, azt mondták nekik, hogy ez az arany standard, és belefáradt a hallásba, hogy az emberek függőségről beszélnek; rehabilitáció; és függőséggel kapcsolatos bebörtönzés, mintha ezek valamiféle önfeledt, bűnöző és nem krónikus betegségben szenvedők számára vannak fenntartva.
ahogy elkezdtem gondolkodni néhány lehetséges utat az ágazatban, megkerestem Andrew, egy barát, akivel találkoztam évvel korábban a NYU, aki töltötte az előző három évben a mentális egészség tér Quartet Health. Serendipitously, ez volt ebben az időben, hogy Andrew még csak most kezdett dolgozni a MPH John Hopkins, ahol ő összpontosított kutatás a mentális egészség és a szerhasználat politika,. Együtt számtalan órát töltöttünk egy táblán, eszmecserét folytattunk, nulláztuk az átfogó problémákat, és eligazodtunk az ötlet labirintusában kollektív tapasztalataink és beszélgetéseink kombinációján keresztül a közegészségügy, a politika, a sürgősségi orvoslás, az Addiktológia és az egészségbiztosítás szakértőivel.
három átfogó téma vált nyilvánvalóvá, amelyek az útfüggőség, a váratlan következményekkel járó szabályozások és a függőség mint krónikus, de kezelhető egészségügyi állapot kialakulóban lévő megértésének tulajdoníthatók. Ezek a következők:
- a függőség kezelésében a szabványosítás teljes hiánya
- a széttagolt szolgáltató táj és
- a krónikus betegségek kezelésének elveivel ellentétes “gondozási epizódokra” összpontosítva.
ez a legjobb összefoglalni egy idézet függőség politika és kutatási szakértő, William L. White, aki azt írta:
“az alkohol és más kábítószer (AOD) problémáinak megoldásához segítséget kérő emberek az Egyesült Államokban nem találkoznak átfogó gondozási rendszerekkel, hanem a függőség egyetlen útmodelljein alapuló ellátási silókkal, a származtatott szolgáltatások szűk menüivel, amelyek mindegyike rendkívül kritikus a Versengő silókkal szemben … a függőség helyreállításának jövőbeli előrelépései nagyobb valószínűséggel személyesen és kulturálisan erős és gondosan szekvenált szolgáltatási kombinációkból származnak, amelyeket az életciklus során kiterjedt környezeti helyszíneken szállítanak, mint a meglévő függőségkezeléshez hozzáadott új egyetlen elemből vagy a helyreállítási támogatási szolgáltatások.”
végül láttuk, hogy van egy rendkívül nagy lehetőség, amely úgy állt ki számunkra, mint egy fájó hüvelykujj. Nem lenne könnyű, de ez az egyetlen út, amelyet láttunk, amely biztosíthatja, hogy a leginkább szenvedőknek ne kelljen tétlenül ülniük, és remélniük, hogy az általuk kiosztott kártyák a javukra kerülnek. Ehelyett felszerelhetnénk a fedélzetet, biztosítva, hogy személyre szabottak legyenek, bizonyítékokon alapuló kezelés az ellátás folytonossága alatt.
kifejlesztettük az úgynevezett “Halcyon programot”, egy átfogó, bizonyítékokon alapuló kezelési programot, amely olyan környezetben kezdődik, ahol gyakran a legmagasabb élességű betegeket találják meg-az SUD — ban szenvedő embereket az ellátás teljes folytonosságán keresztül irányítja, kihasználva a technológia által felhatalmazott, teljesen integrált gondozási csoportokat.
a Halcyon célja az “egész ember” kezelése, az összes útlezárás kezelése a szerhasználati rendellenesség hosszú távú felépüléséhez, miközben személyre szabott ellátást nyújt, hogy minden embert felhatalmazzon ennek az alattomos betegségnek a leküzdésére. Izgatottan várom, hogy az elkövetkező hónapokban további részleteket osszak meg erről.
még csak most kezdtük, és sok munka áll előttünk, de eltökélt szándékunk, hogy a legmagasabb minőségű, költséghatékony ellátást nyújtsuk a szerhasználati zavarban szenvedő emberek millióinak.
első kézből tudom, milyen egyedül szenvedni a sötétségben, a kétségbeesés és a reménytelenség érzése minden nap minden másodpercét felemészti. Elkötelezettek vagyunk, hogy minden tőlünk telhetőt megteszünk, hogy segítsünk a szenvedőknek legyőzni azt.
nem tudjuk ezt egyedül, így ha ez az utazás valami, ami rezonál veled, kérlek, ne dobj nekem egy sort josh halcyonhealth.co.
