a bipoláris zavar korai megjelenése, komorbid szerekkel való visszaélés, gyors ciklus és kevert epizódok esetén a bipoláris zavar kezelése nehezen kezelhető, és gyakran ésszerű polifarmakont igényelnek. Ha a polifarmácia sikertelen, a klinikusnak mérlegelnie kell az újabb pszichotropikumok címkén kívüli használatát. A levetiracetám egy új antikonvulzív szer, amely gyulladásgátló, gátló és neuroprotektív tulajdonságokkal rendelkezik, és hatásos a mánia állatmodelljeiben. Ez az esetjelentés egy kezelésre rezisztens, gyors ciklusú bipoláris rendellenességben szenvedő beteget ír le, aki 15 pszichotropikumon nem sikerült, külön-külön vagy különböző kombinációkban (legfeljebb 6), de végül reagált levetiracetám monoterápia és bipoláris jellemzők nélkül maradt 1 év alatt fenntartó kezelés, kivéve 1 hetet, amely alatt a beteg gyógyszer volt nem megfelelő. Továbbá, a komorbid figyelemhiányos rendellenesség kezelésére használt metilfenidát nem váltott ki mániás tulajdonságokat. A levetiracetámot a bipoláris zavarok kezelésében való lehetséges alkalmazása tekintetében tovább kell vizsgálni.
