Holly kérdezte
van súlyos szorongás és pánik. Százszor feltettem ezt a kérdést különböző orvosoknak és gyógyszerészeknek, de a szorongásom nem hagyja pihenni.
a kérdésem egy halálhoz vezető gyógyszerkölcsönhatásról szól. Klonazepámot szedek.5mg, amit 5 órakor vettem. Szinte minden este 1 Benadryl-t veszek, hogy segítsen aludni. Most 12: 30 van. Biztonságos most bevenni a Benadrylt? Jól vagyok az álmossággal. Csak le akarom nyugtatózni magam, és abbahagyni a légzést.
én is a Prozac 20mg amit vettem ma 1 órakor.
válasz
mind a Benadryl (difenhidramin), mind a klonazepám központi idegrendszeri depresszáns hatással rendelkezik, és általában nem ajánlott együtt alkalmazni. A kettő együttes alkalmazása additív hatással járhat, ami túlzott szedációhoz és légzésdepresszióhoz vezethet. A kockázat jelentősen megnő, ha alvással kapcsolatos légzési rendellenessége van, például alvási apnoe vagy COPD.
a Benadryl és a klonazepám kombinációjával (szokásos dózisokban) a halálos légzésdepresszió esélye normális, egészséges egyénekben alacsony. Míg a légzésdepresszió súlyos epizódjainak pontos előfordulása nem ismert, a jelentett esetek jellemzően olyan személyeket érintettek, akiknek alapbetegségei voltak, további nyugtató gyógyszereket szedtek vagy túlzott adagokat szedtek.
az egyes gyógyszereket tekintve az összegyűjtött adatok azt mutatják, hogy a benzodiazepinek (például a klonazepám), mint gyógyszercsoport, dózisfüggő légzésdepressziót okoznak (azaz a nagy dózisok fokozott kockázatot eredményeznek). Azonban a szokásos, hipnotikus dózisok, légzés általában nem befolyásolja a normális, egészséges egyének.
úgy gondolják, hogy a Benadryl nem okoz légzésdepressziót normális, egészséges egyéneknél, akiknek nincsenek ellentmondó tényezői. Ott úgy tűnik, hogy egy kis kockázatot az egyének alvászavarok, és azok voltak, hogy adag meghaladja a gyártó ajánlásait.
rendkívül nehéz pontosan megjósolni, hogy a gyógyszerek bizonyos kombinációja hogyan befolyásolja valakit. Amit biztosan tudunk, hogy van egy velejárója, fokozott kockázat több olyan gyógyszer kombinálásában, amelyek külön-külön légzési depressziót okozhatnak. A leggyakrabban jelentett interakciók opioid (pl. oxikodon) gyógyszerek, de a központi idegrendszeri depressziót okozó gyógyszerek kombinálása kockázatos.
összességében a Benadryl és a klonazepám kombinációja növeli a légzésdepresszió kockázatát, de a kockázat továbbra is kicsi az alvászavarok nélküli egészséges egyéneknél.
nehéz helyzetbe hozza az egészségügyi szolgáltatókat, ha végleges választ keres arra vonatkozóan, hogy szedheti-e együtt ezt a gyógyszerkombinációt. Számos tényezőt kell figyelembe venni, és a pontos kockázat nem ismert. A legtöbb téved az óvatosság oldalán, és javasolja a kombináció ellen, kivéve, ha ellenőrizni lehet annak megerősítését, hogy a gyógyszerek együttes szedése nem befolyásolja jelentősen Önt.
végül a Prozac (fluoxetin) általában nem társul légzésdepresszióval.
ha alvászavarai vannak, vagy ajánlást szeretne kapni az adott helyzetre vonatkozóan, beszéljen orvosával. Teljes kórtörténetük van, és a legjobb helyzetben vannak ahhoz, hogy megfelelő útmutatást nyújtsanak Önnek.
