milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre?
nem sebészeti rehabilitáció
a Quadriceps tendonitis általában önkorlátozó. Ez azt jelenti, hogy az állapot a megfelelő pihenéssel, tevékenységmódosítással és fizioterápiával megoldódik. A probléma megismétlődése gyakori azoknál a betegeknél, akik nem hagyják, hogy a quadriceps ín teljesen helyreálljon, mielőtt folytatnák az edzést vagy más súlyosbító tevékenységet.
az akut quadriceps tendonitis kezelésének kezdeti célja A bizonyíték Sport és a gerinc, hogy csökkentse a gyulladást és a fájdalmat a térdben. Egyszerűen jegesedés a térd segíthet a gyulladás és enyhíti a nagy a fájdalom. Krónikus íngyulladás esetén a hő hasznosabb lehet a fájdalom csökkentésében. A fizioterapeuta elektromos módszereket is használhat, például ultrahangot vagy interferenciális áramot, hogy csökkentse a fájdalmat és szabályozza a gyulladás mennyiségét. Néhány enyhe gyulladásra valóban szükség van a sérülés gyógyulásához. A masszázs, különösen a négyfejű izom számára, szintén hasznos lehet.
a fájdalom vagy gyulladás enyhítésére szolgáló gyógyszerek gyakran nagyon hasznosak lehetnek a quadriceps íngyulladás általános kezelésében. Gyógytornásza javasolhatja, hogy keresse fel orvosát, hogy megvitassa a gyulladáscsökkentők vagy fájdalomcsillapító gyógyszerek alkalmazását a fizioterápiás kezeléssel együtt. Gyógytornásza akár közvetlenül is kapcsolatba léphet orvosával, hogy tanácsot kapjon a gyógyszerek használatáról az Ön egyedi esetében.
mivel a quadriceps ín gyulladása leggyakrabban ismétlődő aktivitás miatt fordul elő, a pihenés a kezelés fontos része. A ‘relatív pihenés’ egy olyan kifejezés, amelyet a tünetek súlyossága alapján a pihenéstől a gyógyulásig tartó folyamat leírására használnak. Ha fájdalmat tapasztal, miközben semmit sem tesz (pihen), ez azt jelenti, hogy a sérülés súlyosabb, és a gyógytornásza szigorú pihenőidőt és esetleg rövid ideig tartó immobilizációt javasol egy sínben vagy merevítőben, hogy megakadályozza az ismétlődő térdhajlítást/kiterjesztést. Ha a fájdalom már nincs nyugalomban, akkor az aktivitás fokozatos növekedése megengedett, mindaddig, amíg a nyugalmi fájdalom nem tér vissza.
miután a kezdeti fájdalom és gyulladás megnyugodott, a fizioterapeuta a térdízület és az egész alsó végtag rugalmasságának, erejének és összehangolásának javítására összpontosít. Statikus nyúlik, hogy növelje a rugalmasságot, az izmok és szövetek a térd körül (különösen a quadriceps és iliotibial sáv a külső a térd) fogja felírni a gyógytornász korai a kezelés. Ismét a térd körüli izmok vagy szövetek bármilyen szorítása növelheti a quadriceps ín húzását, vagy befolyásolhatja az igazítást séta, futás vagy ugrás közben, ezért fontos, hogy ezt azonnal kezeljük. A dinamikus nyújtást (gyors mozgásokat, amelyek gyorsan nyújtják a szöveteket) szintén megtanítják, és beépítik a rehabilitációs edzésprogramba a bemelegítés részeként, miután visszatér az agresszívebb fizikai aktivitáshoz. A dinamikus nyújtásokat a szövetek aktivitásra való előkészítésére használják, míg a statikus nyújtások inkább a rugalmasság megszerzésére összpontosítanak.
az erő egyensúlyhiánya szintén befolyásolja a térd összehangolását, és az izmok megfeszülését okozhatja. A gyógytornász határozza meg, hogy mely izmok az Ön esetében a leginkább erősítést igénylik. Mind a térd, mind a csípő erőssége (amely a térd helyzetét szabályozza) nagyon fontos. A térd hajlításakor a quadriceps ín terhelés alá kerül, miközben nyújt. Ez a terhelés óriási lehet, különösen ugráskor vagy leszálláskor. Annak érdekében, hogy felkészítse a gyógyító ínt erre a terhelésre, gyógytornásza felírja az excentrikus izomerősítést. Az excentrikus összehúzódások akkor fordulnak elő, amikor az izom meghosszabbodik, az ín pedig nyújtás alá kerül. A térd gyors hajlítása guggoló helyzetbe, majd a gyors megállás (csepp guggolás) arra ösztönzi a térdet, hogy alkalmazkodjon ahhoz az erőhöz, amelyre végül szükség lesz a fizikai aktivitáshoz való visszatéréshez. Szükség esetén súlyokat lehet hozzáadni a megnövekedett testtömeg szimulálásához, amelyet a térd futás és ugrás közben elvisel. A gyógytornász is kérheti, hogy ezt a gyakorlatot egy tábla ferde lefelé (körülbelül 25 fok), amelyről kimutatták, hogy szintén növeli az erő az ín. Ezenkívül a quadriceps elektromos izomstimulátora is használható, amely ösztönzi a quadriceps izom jobb toborzását. Minden gyakorlatot minimális fájdalommal vagy anélkül kell elvégezni, és a gyakorlatokat a gyógytornász belátása szerint kell elvégezni, hogy ne gyulladjon ki a gyógyító ín.
a térd nyújtásán és erősítésén túl a patella vagy a quadriceps ín merevítése vagy ragasztása is segíthet kevesebb fájdalommal járó gyakorlatok és tevékenységek elvégzésében. A gyógytornász oktathatja Önt arról, hogy melyik merevítő lenne a legmegfelelőbb az Ön számára. A térd-íngyulladás problémáinak legtöbb nadrágtartója puha anyagból, például szövetből vagy neoprénből készül. Ezek a merevítők úgy működnek, hogy ösztönzik a térdkalács megfelelő összehangolását a combcsont horonyában és/vagy elosztják a quadriceps ínre gyakorolt erőt, ami viszont javítja a quadriceps mechanizmus működését. A merevítés alternatívája a szalag használata. A gyógytornász szalag a térd az Ön számára, és azt is tanítani, hogyan kell csinálni magadnak. A ragasztás egyszerű és költséghatékony módja annak meghatározására, hogy a merevítő csökkenti-e a fájdalmat, mielőtt ténylegesen befektetne. A betegek általában kevesebb fájdalmat és jobb funkciót jelentenek mind a ragasztással, mind a merevítéssel.
a teljes alsó végtag megfelelő igazítása elengedhetetlen a quadriceps ínre helyezett általános stressz csökkentéséhez. A megerősítés és a nyújtás mellett a láb ortotika hasznos lehet a láb helyzetének kijavításához, ami ösztönzi az alsó végtag láncának megfelelő összehangolását. A gyógytornász tanácsot adhat arról, hogy az ortotika hasznos lenne-e az Ön számára, valamint arról, hogy hol vásárolja meg őket.
a quadriceps tendonitis kezelésének kritikus része az Evidence Sport and Spine-nél magában foglalja a fizikai aktivitáshoz való visszatérés oktatását. A térd hajlítása és kiegyenesítése gyakran előfordul a mindennapi tevékenységekben is, mint például a gyaloglás vagy a lépcsőmászás, így a sérülésből felépülő quadriceps ín könnyen súlyosbodhat. Visszatérés a normál fizikai aktivitáshoz fokozatos ütemben elengedhetetlen az ismétlődő íngyulladás vagy krónikus sérülés elkerülése érdekében. A fizioterapeuta tanácsai a rehabilitációs folyamat minden szakaszában elfogadható aktivitási szintről felbecsülhetetlen értékűek lesznek, és segítenek abban, hogy a lehető leggyorsabban, de a lehető legbiztonságosabban visszatérjen tevékenységéhez.
egy jól megtervezett rehabilitációs programmal, a javasolt pihenési és aktivitási szintek betartásával, valamint a módosítható belső és külső tényezők kezelésével a legtöbb beteg visszatérhet korábbi aktivitási szintjéhez visszatérő tünetek nélkül. Ha azonban a fájdalom továbbra is fennáll, és nem reagál a konzervatív kezelésre, a gyógytornász visszautalhat orvosához vagy ortopéd sebészhez, így megbeszélheti, hogy a műtét lehet-e a kezelés lehetősége.
bizonyíték a Sport és a gerinc fizioterápiás szolgáltatásokat nyújt Calgaryban.
