az egyszerű kyphoplasty és vertebroplasty eljárások enyhíthetik a gerinctörések okozta hátfájást.
a kyphoplasztika és a vertebroplasztika olyan műtétek, amelyeket csigolya kompressziós törések kezelésére használnak, amelyek gerinc sérülések, amelyek gyakran előfordulnak csontritkulásban szenvedő személyeknél. Bár mindegyik kissé eltérő technikát alkalmaz, ez a két hátfájás – kezelés ugyanazt a dolgot valósítja meg-erősíti a törött csigolyát egy cementszerű anyag befecskendezésével.
“a szándék ugyanaz – fájdalomcsillapítás biztosítása” – mondja Ram Mudiyam, MD, a Hoag Ortopédiai Intézet ortopédiai sebésze Irvine-ben, Kaliforniában., valamint a Dél-Kaliforniai Egyetem klinikai Karának tagja.
mind a kyphoplasztika, mind a vertebroplasztika minimálisan invazív hátsebészeti eljárások. A vertebroplasztikában, amely a két eljárás közül az első, az orvosok tűt szúrnak a hátába, és arra használják, hogy cementet nyomjanak a törött csontba. A kyphoplasztika során az orvosok felfújnak egy léggömböt a csont belsejében, hogy helyet teremtsenek a csontcement befecskendezése előtt. Ez helyreállítja a csigolya alakját, és csökkenti az eljárás általános kockázatát.
Ön jelölt a Kyphoplasztikára vagy a Vertebroplasztikára?
bár a kyphoplasztikát és a vertebroplasztikát leggyakrabban osteoporosisban szenvedő embereknél alkalmazzák, akkor is segíthetnek, ha csontrákja van, csontjai gyengültek, vagy ha baleset következtében megsérült a gerincvelő. Azonban nem mindenkinek, akinek csigolyatömörítési törése van, szüksége van csonterősítő eljárásra.
“ezt olyan betegeken végezném, akiknek a törései nem gyógyultak meg” – mondja Jeffrey Goldstein, MD, ortopéd sebész és a New York-i NYU ízületi betegségek kórházának gerincszolgálatának igazgatója. “Ha meggyógyultak, általában nem kezeljük ezt. A gerinc gyakran önmagában javul.”
néhány ember szintén nem alkalmas a kyphoplasztikára és a vertebroplasztikára. Például, ha van egy csigolyája, amely súlyosan törött és összetört,szivároghat a cement, így az eljárás túl kockázatos. Előfordulhat, hogy nem tudja elvégezni az eljárást, ha törése a gerinc felső részén történt, mert ezek a csontok kicsik, ami megnehezíti a tű használatát.
érvek és ellenérvek: Mit várhat a Kyphoplasztikától vagy a vertebroplasztikától
sokan, akik kyphoplasztikán vagy vertebroplasztikán mennek keresztül, úgy találják, hogy ez legalább bizonyos fokú fájdalomcsillapítást biztosít számukra. Néhány ember, aki törése miatt görnyedt testtartást alakított ki, azt is tapasztalja, hogy a műtét után könnyebb egyenesen járni. Ezenkívül az eljárások minimálisan invazív jellege azt jelenti, hogy valószínűleg rövid helyreállítási ideje lesz. “Elég gyors” – mondja Dr. Goldstein. “Sétálva hagyhatja el a kórházat.”Az eljárás költsége változó, de általában a Medicare és a magánbiztosítás fedezi.
a kyphoplasztika és a vertebroplasztika kockázata viszonylag alacsony, de nemkívánatos hatások fordulhatnak elő. Lehet, hogy némi fájdalmat, ahol a tűt, és fut egy kis esélye a fertőzés a tűt. Mivel az eljárás érzéstelenítést alkalmaz (akár helyi, akár általános), maga az érzéstelenítő is kisebb kockázatokkal szembesül. Rendkívül ritka esetekben a cement szivároghat a csontból, és megtalálja az utat a vénába, ami egy vérrög, amely úgy viselkedik, mint egy tüdőembólia. Szivároghat a gerinccsatornába is, neurológiai hatásokat okozva.
ne feledje, hogy a kyphoplasztika és a vertebroplasztika hatékonyságáról szóló tudományos szakirodalom vegyes eredményeket mutatott. Számos tanulmány megállapította, hogy az eljárások hatékony módszerek a csigolyák kompressziós töréseinek fájdalomcsillapítására, de a New England Journal of Medicine-ben közzétett néhány mérföldkőnek számító tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy ezek a csonterősítő eljárások nem hatékonyabbak, mint a placebók a törések kezelésében. Azonban sok orvos még mindig javasolja a kyphoplasztikát és a vertebroplasztikát néhány beteg számára. “Hiszek benne, és azt javaslom, hogy időről időre végezzék el” – mondja Kevin Gill, az ortopédiai gerinc sebész és az ortopédiai sebészet elnöke a Texasi Egyetem Délnyugati Orvosi Központjában, Dallasban.
fizikoterápiára általában nincs szükség kyphoplasztika vagy vertebroplasztika után. Ha azonban a csigolyatörés csontritkulás miatt következett be, javasolhatjuk, hogy tegyen intézkedéseket a csontok megerősítésére és az újabb sérülések megelőzésére. Számos módja van a csontritkulás kezelésére és a további csontvesztés megelőzésére, beleértve a vényköteles gyógyszereket, a kalcium-kiegészítőket és a rendszeres testmozgást. “Ha nem oldja meg az alapbetegségét, a csontcement nem fog sokat tenni” – mondja Dr. Gill.
gondoljon a kyphoplasztikára és a vertebroplasztikára, mint stopgap intézkedésekre, amelyek segítenek gyorsabban felépülni a gerinctörésből. “A legfontosabb az, hogy felismerjük, hogy ez elsősorban a fájdalomcsillapításhoz hasznos, így a betegek gyorsabban működhetnek és visszatérhetnek a lábukra” – mondja Dr. Mudiyam.
