húgyúti fertőzés

a húgyúti fertőzés a húgyúti szerveket érintő fertőzés. A húgycső (urethritis), húgyhólyag (cystitis) vagy vese (pyelonephritis) fertőzésekre osztható. A férfiaknál a prosztata (prostatitis) vagy a herék (orchitis és orchi-epididymitis) fertőzései is lehetnek.

a legtöbb húgyúti fertőzés egyszerű kezelésre reagál antibiotikumokkal, hidratációval és fájdalomcsillapítókkal/gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel, és otthon is kezelhető. Néhány súlyos esetben, például amikor a fertőzés már elterjedt, kórházi kezelésre (és esetleg sebészeti beavatkozásra) van szükség a kezeléshez és a felügyelethez. További információ a húgyúti fertőzések kezeléséről.

a húgyutak egyes betegségei hasonlóak lehetnek a húgyúti fertőzésekhez, mivel hasonló panaszokat okoznak, azonban ezekben az esetekben általában nem található felelős mikroorganizmus.

a húgyúti fertőzés típusai

a leggyakoribb húgyúti fertőzés a hólyagfertőzés (cystitis), amely szintén a legkönnyebben kezelhető. Normális esetben a fertőző szervezet emelkedik kívülről a húgycsövön keresztül, és megfertőzi a húgyhólyag. Bizonyos helyzetekben a fertőzés átterjedhet a vesére, ami vesefertőzést (pyelonephritis) okozhat. A vesékben található fertőzés általában hosszabb kezelést és nagyobb éberséget igényel, mivel átterjedhet a test többi részére (szepszis).

a csak a húgycsőbe (urethritis) elhelyezkedő fertőzéseket általában nemi úton terjedő szerek okozzák, és inkább a férfi nemre jellemzőek (a nőnek nagyon rövid húgycsöve van, és a fertőzés közvetlenül a hólyagba kerül). Általában a húgycső fertőzését a húgycső kisülése (“kisülés”), tiszta vagy fehéres (“tejszerű”) megjelenése jellemzi a fertőzés típusától függően.

néhány embert egy életen át több húgyúti fertőzés érint: 2 húgyúti fertőzés 6 hónap alatt vagy 3 húgyúti fertőzés egy év alatt ismétlődő húgyúti fertőzésnek tekinthető, ezért tovább kell vizsgálni.

egyes esetekben a kezdeti kezelés nem lehet hatékony: a mikroorganizmus rezisztens lehet, vagy a kezelésnek nincs optimális időtartama. Ezekben a helyzetekben az emberek kezdetben gyakran javulnak, de rövid idő alatt visszaesnek.

húgyúti fertőzés – okok

a legtöbb húgyúti fertőzést baktériumok okozzák. Bizonyos esetekben gombás fertőzéseket is találhatunk, általában cukorbetegeknél, vagy ha az immunrendszer (védelmi rendszer) hiányos. A vírusok vagy paraziták által okozott húgyúti fertőzések ritkák.

a húgyúti fertőzések 70-80% – át Escherichia coli okozza. Egyéb gyakori baktériumok az Enterococcus, a Proteus és a Klebsiella. A tünetekkel küzdő betegek 10-15% – ában nem tudtuk azonosítani az érintett ágenst.

húgyúti fertőzés nőknél

a nőknél nagyobb a húgyúti fertőzések kialakulásának kockázata, mivel rövidebb a húgycső a hüvely és a végbélnyílás közelében. Általában a női húgyúti fertőzés (nőknél) a hüvelyi vagy peri-Anális régióból származó mikroorganizmusok szennyeződésével fordul elő, és gyakran olyan állapotokkal társul, amelyek megváltoztatják a hüvely pH-ját, például menstruáció, hüvelyi tisztítószerek használata, hüvelyi gombás fertőzések (candidiasis) vagy akár öregedés (csökkenti a húgyúti fertőzések elleni védőmechanizmusok hatékonyságát).

a szexuális aktivitás szintén gyakori mechanizmus az ismételt húgyúti fertőzések kialakulásához: a nemi közösülés fokozza a baktériumok bejutását a hüvelybe (hüvelyi introito), valamint ezeknek a baktériumoknak a húgycsövön keresztül a hólyagba történő emelkedését.

néhány húgyúti fertőzés, ha nem kezelik megfelelően, átterjedhet a nőgyógyászati szervekre (méh, petevezetékek és petefészkek), és ezt követően akadályozhatja a teherbe esést.

a húgyúti fertőzés terhesség alatt viszonylag gyakori, és akkor is kezelni kell, ha a nőknek nincsenek tüneteik (tünetmentes bakteriuria). A húgyúti fertőzések jelentős kockázatot jelentenek a terhes nő (anya) és a magzat egészségére, ezért gondosan értékelni kell őket.

húgyúti fertőzés férfiaknál

férfi húgyúti fertőzés (férfiaknál) ritkább, és általában akkor fordul elő, amikor az utóbbi nem tudja teljesen kiüríteni a hólyagot (poszt-mikcinonális maradék). Ez a helyzet olyan körülmények között fordulhat elő, mint a prosztata jóindulatú megnagyobbodása vagy a húgycső szűkületében (szorításában).

a férfiak húgyúti fertőzése átterjedhet a prosztatára (prostatitis), az epididymisre (epididymitis) és a herére (orchitis/orchiepididymitis), és ezekben az esetekben a kezelés hosszabb, mint az egyszerű hólyagfertőzések (cystitis) esetén ajánlott.

tekintettel a húgycső hosszabb hosszára, az ember csak a húgycsőben (urethritis) található fertőzéseket is kialakíthat. Legtöbbször ezek a fertőzések szexuális úton terjednek, olyan mikroorganizmusok okozzák, mint a neiseria gonorrhoeae vagy a chlamydia trachomatis, és kisüléssel (folyadék jön ki a péniszből, amely nem kapcsolódik a vizeléshez), fájdalommal és viszketéssel (viszketés). Ezekben az esetekben fontos, hogy egyidejűleg kezelje magát és szexuális partnerét (aki esetleg nem is mutat tüneteket), és elkerülje a védtelen szexuális kapcsolatot, amíg a fertőzés fennáll.

húgyúti fertőzés gyermekeknél

csecsemő húgyúti fertőzés (gyermekek húgyúti fertőzése) az egyik leggyakoribb bakteriális fertőzés ezekben a korokban. A húgyúti fertőzések jelenléte az élet korai szakaszában a húgyúti rendellenességek vagy a funkcionális hibák (neurogén hólyag, vesico-ureter reflux,…) és gondosan tanulmányozni kell.

a csecsemőben, mivel még mindig nem tudnak beszélni vagy kifejezni, amit éreznek, figyelembe kell vennünk a húgyúti fertőzés lehetőségét nyilvánvaló ok nélküli láz, táplálkozási nehézség, fogyás, általános rossz közérzet, ingerlékenység, rossz szagú vizelet stb.

mint a felnőtteknél, a fertőzések gyakoribbak a lányoknál, mint a fiúknál. Érdekes azonban, hogy az élet első hónapjaiban a fiúkat érinti leginkább ez a betegség.

húgyúti fertőzés – tünetek

a húgyúti fertőzés jelei és tünetei az érintett szervtől függően változnak.

így a húgyhólyagfertőzések (cystitis) leggyakoribb eseteiben a leggyakoribb panaszok a fájdalom, az égés vagy a kellemetlen érzés a vizelés során, a gyakran és általában kis mennyiségben történő vizelési igény, a vizelési kényszer (vizelési sürgősség) felhős vizelet (pyuria) és/vagy rossz szag jelenléte. Időnként vér jelenhet meg a vizeletben, gyakrabban azoknál az embereknél, akik vérlemezke-vagy véralvadási gyógyszereket szednek.

a lokalizált vesefertőzések általában súlyosabbak és hosszabb kezelést igényelnek. A vesefertőzésben szenvedő betegnek általában láz, rossz közérzet, hányinger vagy hányás, valamint derékfájás (“hátfájás”) van az érintett vese oldalán. Ugyanazok a panaszok, amelyeket a hólyagfertőzésekre írtak le, szintén jelen lehetnek.

a prosztata fertőzések kevésbé specifikusak: gyakori a láz, fájdalom vagy égés vizeléskor, csökkent vizeletmennyiség vagy akár vizelési képtelenség, fájdalom a herezacskó és a végbélnyílás közötti területen (perineális fájdalom).

a húgycső fertőzései vizeléskor gyakran égést okoznak (leggyakrabban a vizelés elején és végén), és fehéres, sárgás vagy átlátszó kisülést (kisülést) okozhatnak a húgycsőből.

az általános rossz közérzet, az Általános izomfájdalom, az étvágytalanság, az émelygés és a hányás jelenléte feltételezi a szervezet által terjesztett súlyos fertőzés létezését, és általában meghatározza a kórházi kezelés szükségességét.

a tünetek általában a kezelés megkezdése után 2-3 napig tartanak, gyorsabbak a cystitis, és lassabbak a prostatitis és a pyelonephritis esetében. Tartós láz esetén további vizsgálat szükséges, mivel a megkezdett kezelés nem biztos, hogy hatékony, vagy más kezelésre lehet szükség.

egyes esetekben nem lehetnek tünetek, így tünetmentes húgyúti fertőzésnek nevezik: ezek az esetek gyakoribbak idős betegeknél vagy algás betegeknél hosszú ideig, és a legtöbb esetben nem igényelnek kezelést. A terhes nők kivételcsoport, amelyre ajánlott minden húgyúti fertőzés kezelése, még akkor is, ha nem okoznak tüneteket.

időseknél a húgyúti fertőzés mentális zavart okozhat.

a húgyúti fertőzés átvihető?

a legtöbb húgyúti fertőzés nem szexuális úton terjed. A nemi közösülés azonban elősegíti ezek fejlődését azáltal, hogy ösztönzi a külső baktériumok bejutását a húgyutakba, mind férfiakban, mind nőkben.

az urethritis bizonyos típusai szexuális úton terjednek, fertőzés a különböző szexuális partnerek számára a nem védett szexuális kapcsolatokban, vagyis a fertőzés” elkapja “vagy”átmegy egyik emberről a másikra”. Ebben az esetben fontos a saját és a szexuális partner(ek) kezelése, akiknek még tüneteik sem lehetnek.

a húgyúti fertőzés diagnózisa

a húgyúti fertőzés diagnózisát a beteg tünetei és vizeletvizsgálata (2-es típusú vizelet összefoglaló elemzés és vizeletkultúra) alapján állapítják meg. Bizonyos esetekben szükség lehet kiegészítő képalkotó vizsgálat elvégzésére további információk, például ultrahang vagy számítógépes tomográfia (CT vagy CT) megszerzéséhez.

ha urológust keres Portugáliában, kérjük, válassza ki megyéjét.

a húgyúti fertőzés szövődményei

a vesefertőzés vese hegesedést okozhat, és hosszú távon hozzájárulhat a vesefunkció csökkenéséhez.

tudjon meg mindent a veseelégtelenségről itt.

egyes súlyos esetekben, amikor a kezelést túl későn kezdik meg, vagy a fertőzés nagyon súlyos, még a halál kockázata is fennáll.

a húgyúti fertőzésnek van gyógymódja?

a húgyúti fertőzés gyógyítható, feltéve, hogy helyesen diagnosztizálják és időben és megfelelő módon kezelik. Bizonyos esetekben a fertőzés krónikussá válhat, ha a kezelésnek nincs megfelelő időtartama, vagy nem képes eltávolítani az összes baktériumot. Ezekben a helyzetekben szükség lehet egy második, hosszabb időtartamú antibiotikum-kezelésre.

az alábbiakban megtudhatja, hogyan kell kezelni a húgyúti fertőzést.

húgyúti fertőzés – kezelés

a húgyúti fertőzés általában baktériumokból származik, és a kezelés antibiotikumokon alapul.

az antibiotikumokkal gyakran összefüggő egyéb gyógyszerek a gyulladáscsökkentők (pl. ibuprofen) vagy fájdalomcsillapítók a fájdalom és a kényelmetlenség enyhítésére

a kezeléssel vagy az otthoni gyógymóddal kapcsolatban az orvos által felírt gyógyszer legjobb természetes kiegészítése a bőséges vízbevitel, hozzájárulva mind a gyógyuláshoz, mind a megelőzéshez (profilaxis).

fontos, hogy a beteg az orvos által javasolt idő alatt az előírt módon szedje a gyógyszert, azzal a kockázattal, hogy a kezelés kudarcot vall, és a fertőzés krónikussá válik, és nehezebb felszámolni.

nincsenek olyan élelmiszerek, amelyeket el kell kerülni a húgyúti fertőzésekben, mert nem zavarják a fertőzés vagy a kezelés időtartamát. Egyes betegek azonban arról számolnak be, hogy a savas ételek, a fűszeres ételek vagy a szénsavas italok súlyosbíthatják a panaszokat, ezért ezeknek a betegeknek előnyösebb lesz elkerülni az ilyen típusú ételeket.
tartós vagy visszatérő húgyúti fertőzés esetén az akut kezelés mellett fontos meghatározni a jelen lévő kockázati tényezőket, és kijavítani azokat a fertőzés megismétlődésének megelőzése érdekében.

a kezelés időtartama a fertőzés típusától és a jelzett antibiotikum típusától függ: egyes húgyhólyag-vagy húgycső-fertőzések (urethritis és cystitis) csak egyetlen adagot (foszfomicin) vagy legfeljebb 5 napos antibiotikumot (amoxicillin) igényelnek, míg vese-vagy prosztata-fertőzések esetén szükség lehet a tabletták két vagy több hétig történő bevételére.

szexuális úton terjedő fertőzések esetén a párokat mindig együtt kell kezelni, és a kezelés befejezéséig kerülni kell a nem védett szexuális kapcsolatokat.

klinikai javulás vagy javulás várható a kezelés megkezdését követő első napokban, ezért kezelőorvosának nem szabad újra értékelnie.

a betegnek soha nem szabad öngyógyulnia, és a kezelést mindig az orvosi rendelvénynek megfelelően kell elvégeznie.

hogyan lehet megelőzni a húgyúti fertőzést?

kimutatták, hogy a bőséges vízbevitel hozzáadott értéket jelent a húgyúti fertőzések megelőzésében és kezelésében. Egyes tanulmányok rámutatnak az áfonya és néhány tea hasznosságára is, és ezekben az esetekben a hatékonyság ellentmondásosabb.

a dohányzás (dohányzás vagy rágás), a fűszeres étrend, a kávé, a szénsavas italok vagy a savas ételek egyes betegeknél hozzájárulhatnak a panaszokhoz, és ezekben az esetekben kerülni kell.

Egyéb ajánlott intézkedések a húgyúti fertőzések megelőzésére:

• használjon semleges szappanokat a helyi higiéniához;
• a vizelés vagy a nemi közösülés utáni tisztítás megakadályozza a baktériumok felhalmozódását, és mindig elölről hátra kell végezni;
• pamut alsónemű használata lehetővé teszi a bőr és a nyálkahártya “lélegzését”, és csökkenti a mikroorganizmusok helyi koncentrációját;
• rendszeresen cserélje ki és előnyben részesítse a külső betéteket (egészségügyi betéteket) a belső (tamponok) kárára.

azokban az esetekben, amikor ezek az intézkedések nem hatékonyak, orvosa más lehetőségeket is javasolhat, például:

• stimulálja az immunrendszert (felelős a szervezet védelméért) ao tomar diario um lisado de bact ons (sem capacidade para infectar);
• antibiotikum-kezelési módok nagyon alacsony dózisokban, például 1 tabletta AP xhams, mint rela ++ sexuais ou um tableta diario ou a 60 em 10 dias consoante os casos.