Illinois Insurance Claims Fraud Prevention Act and Whistleblowers: hogyan működik a törvény

az Illinois Insurance Claims Fraud Prevention Act lehetővé teszi a bejelentők számára, hogy az állam nevében pert indítsanak a magánbiztosítók elleni csalásban részt vevők ellen. A visszaélést bejelentő személyek pénzügyi jutalomban részesülnek, ha információik eredményeként pénzeszközöket behajtanak.

a törvény hasonló a hamis követelésekről szóló törvényhez, amely lehetővé teszi a magánszemélyek számára, hogy a kormány nevében “qui tam” (bejelentő) pert indítsanak a kormánynak pénzügyi kárt okozó csalással foglalkozó szervezetek ellen.

Illinois egyike annak a két államnak, amelyek olyan törvényekkel rendelkeznek, amelyek ösztönzik a bejelentőket – akár magánszemélyeket, akár maguk a biztosítótársaságokat – a magánbiztosítók megtévesztésére irányuló rendszerek feltárására. A kaliforniai biztosítási csalások megelőzéséről szóló törvény hasonló az Illinoisi statútumhoz.

mind az Illinois-i, mind a kaliforniai törvényeket azért hozták meg, hogy megvédjék a nyilvánosságot a nagy biztosítási csalásokkal járó veszteségek lehetséges következményeitől, például a díjemelésektől és a kisebb fedezeti korlátoktól. A visszaélések széles körét fedik le, beleértve a kódolt egészségbiztosítási igényeket, a visszarúgási rendszereket, a hamis munkavállalói kártérítési igényeket és sok más típusú csalást.

az Illinois Insurance Claims Fraud Prevention Act értelmében az Illinois-i főügyész kivizsgálja a visszaélést bejelentő perben szereplő állításokat, és eldönti, hogy csatlakozik-e az ügyhöz. Ha az állam beavatkozik a perbe, akkor perelni fogja az ügyet, együttműködve a bejelentővel és a bejelentő ügyvédjével. Ha az állam nem hajlandó beavatkozni, akkor a bejelentők és ügyvédeik önállóan eljárhatnak az ügyben, hogy visszaszerezzék az állam pénzeszközeit.

az Illinois insurance whistleblower törvény alapján hozott esetekben a büntetések szigorúbbak, mint ha a biztosító társaság más állami biztosítási törvények alapján büntetőeljárást indított volna. A felelősnek tartott vádlottaknak a csalárd követelések háromszorosát, 5000-10 000 dolláros büntetést kell fizetniük minden csalárd követelésért, valamint ügyvédi díjakat és költségeket.

amikor a visszaélést bejelentő peres eljárás eredményeként pénzeszközöket behajtanak, a visszaélést bejelentő személy legalább 30% – ot kap a behajtásból, ha az állam beavatkozik, és legalább 40% – ot, ha az állam nem csatlakozik az ügyhöz. A bejelentő jogosult az alperestől ésszerű költségeket, valamint ügyvédi díjakat és költségeket is megtéríteni.

ha tudomása van olyan csalásról, amely az Illinoisi biztosítási kárrendezési csalások megelőzéséről szóló törvény vagy a hamis kárrendezési törvény hatálya alá tartozhat, fontos, hogy megbeszélje lehetőségeit egy tapasztalt bejelentő ügyvédi irodával.

tovább: tudjon meg többet arról, hogyan válassza ki a legjobb bejelentő ügyvédet, aki képviseli Önt

Phillips & Cohen ingyenes és bizalmas véleményeket nyújt azoknak, akik fontolóra veszik a csalás leleplezésének és megállításának módjait. Vészhelyzeti alapon dolgozunk a bejelentőknek, ami azt jelenti, hogy csak akkor fizet, ha pénzügyi díjat kap. Az elmúlt 30 évben, amikor a visszaélést bejelentő személyekért küzdöttünk, a visszaélést bejelentő ügyeink több mint 12,3 milliárd dollárt segítettek visszaszerezni az adófizetőknek és a becsapott befektetőknek.

vegye fel velünk a kapcsolatot az ingyenes, bizalmas eset-felülvizsgálatért.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.